Які ранні ознаки рецидиву депресії?
Після депресії один раз зрозуміло хвилюватися, коли симптоми починають з’являтися знову. Але раннє виявлення червоних прапорів може допомогти запобігти розвитку більш важкого епізоду.
У багатьох людей, які страждають на депресію, може спостерігатися рецидив або рецидив. Згідно з одним оглядом, це зазвичай відбувається протягом 5 років, але це може відбуватися через тижні, місяці або навіть багато років після першого епізоду.
Близько половини людей, які вперше переживають епізод депресії, залишатимуться здоровими. У другої половини депресія може повернутися один або кілька разів протягом усього життя.
Для тих людей, які повторюють епізоди депресії, попереджувальні знаки можуть бути різними щоразу.
Лікарі та дослідники не знають, чому у деяких людей спостерігається рецидив, а у інших - ні.
У цій статті розглядаються ознаки повернення депресії, її можливі тригери та способи запобігання, лікування та боротьби з цим станом.
Що таке рецидив депресії?
Багато людей відчувають смуток або втрату інтересу до повсякденних справ як звичайну частину життя.
Ці почуття можуть бути наслідком різних факторів, таких як втрата коханої людини або перевтома.
Однак, якщо людина відчуває ці почуття майже щодня протягом більше 2 тижнів, і якщо вони починають впливати на роботу чи соціальне життя, то вони можуть відчувати депресію.
За даними Національного альянсу з психічних захворювань (NAMI), депресія може вражати близько 7% дорослих в США щороку.
Після першого епізоду депресії Американська психіатрична асоціація заявляє, що депресія може повернутися двома шляхами.
Рецидив депресії трапляється, коли симптоми починають з’являтися або знову погіршуватися під час відновлення після попереднього епізоду. Рецидив, найімовірніше, відбудеться протягом 2 місяців після припинення лікування попереднього епізоду.
Рецидив депресії трапляється, коли симптоми повертаються через місяці або роки після того, як людина одужала після останнього епізоду. Це найчастіше протягом перших 6 місяців. Близько 20% людей зазнають рецидиву, але це може зрости, коли депресія важка.
Після закінчення першого епізоду депресії, за оцінками АПА, у 50–85% людей у житті буде ще принаймні ще один епізод депресії. Після двох-трьох попередніх епізодів шанси на повернення депресії набагато вищі.
Деякі депресивні розлади часто повертаються.
До них належать:
Сезонні афективні розлади (САД): САД є загальним явищем у зимові місяці.
Передменструальний дисфоричний синдром (PDS): PDS є важкою формою передменструального синдрому.
12 ранніх ознак рецидиву депресії
Людина часто може розпізнати ті самі основні попереджувальні ознаки депресії, які вони відчували під час попередніх епізодів, але іноді симптоми можуть бути різними.
Основні попереджувальні ознаки депресії включають:
Пригнічений настрій: Відчуття смутку або тривоги.
Втрата інтересу до діяльності: менше задоволення від хобі, сексу та інших інтересів, якими зазвичай користується людина.
Соціальна абстиненція: уникання соціальних ситуацій та втрата зв’язку з друзями.
Втома: щоденні завдання, такі як прання та вдягання, можуть бути складнішими та тривати довше.
Почуття збудження: агітація, включаючи неспокій і темп.
Зміни в режимі сну: Безсоння або надмірний сон.
Зміни апетиту: це може призвести до збільшення або втрати ваги.
Підвищена дратівливість: дратуватись легше, ніж зазвичай.
Почуття нікчемності та провини: Мислення над минулими подіями.
Проблеми з концентрацією уваги та пам'яттю: думки та мова можуть відчувати себе повільнішими.
Фізичні болі: незрозумілі головні болі, болі в животі або м’язи.
Думки про самогубство чи спроби самогубства: це може сигналізувати про серйозний депресивний епізод.
Запобігання суїциду
- Якщо ви знаєте когось із безпосереднім ризиком заподіяння собі шкоди, самогубства чи заподіяння шкоди іншій людині:
- Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної служби.
- Залишайтеся з людиною, поки не прийде професійна допомога.
- Видаліть будь-яку зброю, ліки та інші потенційно шкідливі предмети.
- Слухайте людину без судження.
- Якщо у вас або когось із ваших знайомих є думки про самогубство, вам може допомогти гаряча лінія профілактики. Національний рядок для запобігання самогубствам працює цілодобово за номером 1-800-273-8255.
Можливі тригери
Конкретні тригери можуть спричинити депресивний епізод у людей, які в анамнезі мали депресію, порівняно з тими, хто ніколи не переживав депресії.
Поширені тригери рецидиву або рецидиву депресії включають:
Стресові життєві події, що трапляються під час або після одужання: Сюди можуть входити сімейні конфлікти, зміни у стосунках та горе.
Неповне відновлення після останнього епізоду депресії: Якщо людина не отримує повного лікування основних симптомів, депресія, швидше за все, повернеться.
Припинення лікування на ранніх термінах: депресія не завжди є швидким виправленням - дотримання лікування протягом 6 і більше місяців після самопочуття може зменшити ризик майбутньої депресії.
Медичні умови: Такі захворювання, як цукровий діабет, ожиріння та серцеві захворювання, можуть збільшити ризик майбутньої депресії.
4 поради щодо запобігання рецидиву
Ці стратегії профілактики можуть допомогти зупинити повернення депресії:
Не відставати від лікування: закінчення повного курсу призначеного препарату може значно зменшити ризик рецидиву, особливо протягом критичних 6 місяців після початку лікування.
Терапії на основі уважності: уважність може допомогти людині зрозуміти будь-які негативні моделі мислення та знайти способи боротьби з ними. Одне дослідження показує, що практикуючи уважність тричі на тиждень, можна зменшити рецидив депресії до 50% протягом року.
Навчання друзів та сім’ї. Повідомте друзям та родичам, на які попереджувальні знаки слід звернути увагу, це може допомогти рано розпочати епізод.
Підготуйтеся до рецидиву. Це може допомогти скласти план, щоб, якщо з’являються попереджувальні знаки, людина могла швидко діяти на них. У цьому може допомогти лікар.
Лікування та боротьба з рецидивом
Коли тривожні симптоми повертаються під час лікування, це може означати, що поточне лікування не працює належним чином.
Лікар може порекомендувати змінити стиль лікування або збільшити дозування ліків.
Лікування, яке може допомогти, включає:
Говоряча терапія: міжособистісна терапія (ІПТ), когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) або і те, і інше може зменшити ризик повернення депресії.
Ліки: Антидепресанти або стабілізатори настрою можуть допомогти деяким людям. Дотримання рекомендацій лікаря щодо прийому цих препаратів може допомогти зменшити ризик рецидиву.
Вправа: Підтримуючи активність, ви можете діяти як природний антидепресант. Він виділяє ендорфіни, які можуть покращити настрій. Огляд досліджень 2015 року показав, що фізичні вправи можуть бути такими ж ефективними, як антидепресанти або психотерапія при депресії легкого та середнього ступеня тяжкості.
Електросудомна терапія: У деяких випадках лікар може порекомендувати електросудомну терапію (ЕКТ). Однак використання ЕКТ є суперечливим, оскільки деякі експерти не вважають, що користь перевищує ризик можливого пошкодження мозку.
Коли людина страждає депресією, важко знайти мотивацію для здійснення нових або навіть повсякденних дій. Отримайте тут кілька порад, які допоможуть вирішити цю проблему.
Outlook
Депресія може мати серйозний вплив на життя людини, але до 70% людей, які звертаються за лікуванням, виявляють, що їх симптоми значно покращуються.
Ризик повернення депресії вищий, коли попередній епізод був важчим. Наявність інших станів, таких як тривожний розлад, розлад особистості або зловживання наркотиками, також може збільшити ризик.
Вжиття заходів для запобігання або лікування кожного нового епізоду може покращити довгостроковий прогноз для людей, які страждають на депресію.
Q:
У мене депресія вже 2 роки, але нарешті я починаю відчувати себе краще. Мене спасає думка, що це може повернутися. Якщо я продовжуватиму дотримуватися вказівок лікаря і робити правильні речі, наприклад, займатися фізичними вправами та уважністю, чи це дійсно допоможе?
A:
Це може. Найважливіше при лікуванні депресії - продовжувати спілкуватися зі своїм лікарем та дотримуватися зустрічей.
Іноді ваш лікар може побачити ознаки депресії, які ви можете не помітити, і вони можуть запропонувати зміни в лікуванні. Продовження лікування також дозволить вам обговорити свої проблеми зі своїм постачальником.
Майте на увазі, що не завжди вдається уникнути рецидивів депресії, але лікування доступне.
Тімоті Дж. Легг, доктор філософії, CRNP Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
