Дефіцит вітаміну К: Що потрібно знати
Вітамін К важливий для згортання крові, здоров’я кісток тощо. Основним симптомом дефіциту вітаміну К є надмірна кровотеча, спричинена нездатністю утворювати тромби.
За даними Управління дієтичними добавками (ОРВ), дефіцит вітаміну К у Сполучених Штатах дуже рідкісний. Більшість людей отримують достатньо вітаміну К з дієти. Однак у новонароджених може розвинутися дефіцит вітаміну К.
Якщо людина приймає розріджувач крові, такий як варфарин, важливо, щоб вони отримували однакову кількість вітаміну К щодня.
У цій статті ми розглянемо функцію вітаміну К в організмі, а також симптоми та методи лікування дефіциту вітаміну К.
Що таке вітамін К?
Вітамін К буває у двох формах:
- вітамін К1, або філохінон, який зустрічається в листових зелених овочах, таких як шпинат та капуста.
- вітамін К2 або менахінон, який зустрічається в продуктах тваринного походження, включаючи вершкове масло та яєчні жовтки, та ферментованих продуктах, таких як кефір. Кишечник також створює частину цього вітаміну.
Як вітамін К1, так і вітамін К2 виробляють білки, які допомагають згущуванню крові. Згущення або згортання крові запобігає надмірній кровотечі внутрішньо та зовні.
Якщо у людини є дефіцит вітаміну К, це означає, що організм людини не може виробляти достатню кількість цих білків, збільшуючи ризик надмірної кровотечі.
Більшість дорослих отримують достатній запас вітаміну К через їжу, яку вони їдять, і через те, що їх організм виробляє природним шляхом.
Деякі ліки та захворювання можуть зменшити вироблення вітаміну К та пригнічувати всмоктування, тобто дорослі можуть спричинити дефіцит.
Дефіцит вітаміну К набагато частіше виникає у немовлят. Коли це відбувається, це відоме як кровотеча з дефіцитом вітаміну К або ВКДБ.
Причини та фактори ризику
Дорослі мають підвищений ризик дефіциту вітаміну К та супутніх симптомів, якщо вони:
- приймати засоби, що розріджують кров, або антикоагулянти, які запобігають утворенню тромбів, але пригнічують активацію вітаміну К
- приймати антибіотики, які заважають виробленню та засвоєнню вітаміну К
- не отримувати достатньо вітаміну К з їжею, яку вони їдять
- приймати надзвичайно високі дози вітаміну А або Е
Деякі медичні стани можуть зробити дефіцит вітаміну К більш імовірним, наприклад, стани, коли організм менш здатний засвоювати жир. Це відоме як мальабсорбція жиру.
Умови, пов’язані з мальабсорбцією жиру, включають:
- целіакія
- кістозний фіброз
- розлад кишечника або жовчовивідних шляхів (печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів)
- після видалення частини кишечника, наприклад, під час баріатричної хірургії
Є кілька причин, чому новонароджені діти більше схильні до дефіциту вітаміну К:
- грудне молоко має низький вміст вітаміну К
- вітамін К погано переноситься з плаценти на дитину
- печінка новонародженого не може ефективно використовувати вітамін К
- кишечник новонародженого не може виробляти вітамін К2 у перші кілька днів життя
Щоб отримати докладніші відомості про вітаміни, мінерали та добавки, відвідайте наш спеціальний центр.
Щоденні потреби та джерела вітаміну К
ODS рекомендують дорослим отримувати такі кількості вітаміну К щодня:
- 120 мікрограмів (мкг) для чоловіків
- 90 мкг для жінок
Продукти з високим вмістом вітаміну К включають:
- зелені листові овочі, включаючи шпинат, капусту, салат та брокколі
- рослинні олії
- деякі фрукти, такі як чорниця та інжир
- м'ясо, включаючи печінку
- сир
- яйця
- нут
- соєві боби
- зелений чай
Люди також можуть приймати добавки з вітаміном К. Найкраще поговорити з лікарем перед тим, як приймати їх, оскільки вони можуть заважати діючим лікам.
Детальніше про найкращі продукти для вітаміну К читайте тут.
Симптоми
Є кілька симптомів, пов’язаних з дефіцитом вітаміну К. Основний симптом - надмірна кровотеча.
Надмірна кровотеча може бути не відразу очевидною, оскільки це може статися лише в тому випадку, якщо людина отримає поріз.
Додаткові ознаки надмірної кровотечі можуть включати:
- легко синці
- невеликі згустки крові, що з’являються під нігтями
- кровоточить у слизових оболонках, що вистилають ділянки всередині тіла
- випорожнення темно-чорного кольору, подібне до смоли або містить кров
Шукаючи ознаки дефіциту вітаміну К у новонароджених та немовлят, лікарі також шукатимуть:
- кровотеча з області, де була видалена пуповина
- кровотеча в шкірі, носі, шлунково-кишковому тракті або інших областях
- кровотеча на пенісі, якщо дитина була обрізана
- раптові кровотечі з мозку, які вважаються серйозними та потенційно небезпечними для життя
Діагностика
Щоб діагностувати дефіцит вітаміну К, лікар запитає про історію хвороби людини, щоб з’ясувати, чи є у них фактори ризику.
Лікар може використовувати тест на згортання крові, який називається протромбіновим часом або тест на ПТ. Вони беруть невелику пробу крові, а потім додають хімікати, щоб спостерігати, скільки часу потрібно для згортання.
Зазвичай кров згортається від 11 до 13,5 секунд. Якщо це займає більше часу, це може свідчити про дефіцит вітаміну К.
Перш ніж здавати аналіз крові, людям може знадобитися уникати їжі з високим рівнем вітаміну К.
Лікування
Якщо у людини виникає дефіцит вітаміну К, медичний працівник дасть йому добавку вітаміну К, яка називається фитонадіон.
Людина зазвичай приймає добавку всередину, хоча ін’єкції також доступні, якщо організм людини менш здатний засвоювати добавку через рот.
Дозування залежить від віку та стану здоров'я людини. Звичайна доза фитонадіону для дорослих коливається від 1 до 10 мг, можливе повторне введення через 12 годин.
Лікар також розгляне, чи приймає людина антикоагулянти, оскільки вони можуть взаємодіяти з вітаміном К.
Вітамін К та новонароджені
Вітамін К, що вводиться при народженні, зазвичай у вигляді уколу, може запобігти дефіциту у новонароджених дітей.
Американська академія педіатрії рекомендує новонародженим отримувати один прийом від 0,5 до 1 мг вітаміну К1 при народженні.
Укол з вітаміном К особливо важливий для новонароджених за певних умов. Фактори ризику кровотечі з дефіцитом вітаміну К включають:
- передчасні пологи
- використання проти материнських препаратів, антикоагулянтів або препаратів проти туберкульозу у матері
- немовлята, які мають порушення всмоктування жиру через шлунково-кишкові захворювання або захворювання печінки
- новонароджені, які не отримують ін’єкцію вітаміну К при народженні
Батьки вирішують, чи отримуватиме дитина ін’єкцію вітаміну К. Експерти рекомендують ін’єкцію, оскільки вона може захистити від таких проблем, як внутрішньочерепні крововиливи, пошкодження головного мозку та дитяча смерть.
Резюме
Дефіцит вітаміну К у дорослих трапляється дуже рідко, оскільки більшість людей отримують достатню кількість вітаміну К зі свого раціону. Якщо дефіцит все ж розвинеться і залишиться нелікованим, це може призвести до надмірної кровотечі.
У немовлят введення вітаміну К при народженні може запобігти розвитку деяких проблем, включаючи надмірну кровотечу.
Дієта з високим вмістом продуктів, що містять вітамін К, може допомогти запобігти дефіциту вітаміну К.
