ВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ В КАЛІ: ЗОВНІШНІЙ ВИГЛЯД, СИМПТОМИ ТА ЛІКУВАННЯ - ВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ

Виразковий коліт в калі: Візуальний посібник

Виразковий коліт - це довгострокове запальне захворювання кишечника, яке може впливати на структуру, склад та частоту стільця.

У людей з виразковим колітом (UC) товста кишка або товста кишка запалюється і розвиває дрібні виразки, що утворюють гній. Ці виразки можуть також розвиватися в прямій кишці.

Тип симптомів стільця, які відчувають люди, залежатиме від місця запалення та виразки в товстій кишці.

У цій статті викладено різні симптоми стільця, а також можливі варіанти лікування

Зовнішній вигляд

Лікарі можуть використовувати діаграму табурету Брістоля, щоб допомогти людині розпізнати здоровий випорожнення кишечника або виявити можливі проблеми.

Зміни стільця, що відбуваються при UC, зумовлені запаленням. З часом запалення може пошкодити слизову оболонку товстого кишечника.

Симптоми стільця

Люди з UC можуть відчувати болісні спазми в животі та часту потребу в спорожненні кишечника.

За даними Фонду Крона та Коліту (ХФН), хворий на UC також може відчувати такі симптоми:

діарея
стілець, що містить слиз або кров
біль у животі

За даними іншої організації, 75 відсотків людей із запальним захворюванням кишечника (ВЗК) також перенесли нетримання кишечника - ненавмисне проходження стільця або “нещасний випадок”.

Крім того, деякі люди із ВЗК мають замість діареї запор.

Дізнайтеся більше про загальні зміни стільця нижче:

Діарея

Діарея виникає, коли пошкодження кишечника стає настільки великим, що товста кишка втрачає здатність поглинати воду з відходів.

Коли відходи затримують занадто багато води, це призводить до рідкого стільця.

Кров у калі

Часто виразки, що утворюються в оболонці товстої кишки, можуть кровоточити, що призводить до кров’янистого стільця.

У людини, яка регулярно втрачає багато крові в калі, може розвинутися анемія.

Запор

Виразковий коліт може спричинити сильні спазми шлунка.

Хоча у більшості людей з УК спостерігається рідкий стілець, у деяких також може спостерігатися запор.

Однак запор частіше зустрічається серед людей з проктитом, при якому запалення та виразки вражають лише пряму кишку.

Симптоми запору включають:

знижена частота випорожнень
твердіший стілець
труднощі з проходженням стільця
здуття живота
судоми
відчуття, що кишечник не порожній навіть після спорожнення кишечника

Нетримання кишечника

Більшість людей з UC, як правило, відчувають нетримання кишечника під час спалаху захворювання.

Однак приблизно 1 з 10 людей із ВЗК, які страждають нетриманням кишечника, робитимуть це протягом періоду ремісії захворювання.

Наступні фактори можуть спричинити нетримання кишечника:

Підвищена чутливість прямої кишки

У міру запалення прямої кишки воно також стає більш чутливим. Підвищена чутливість прямої кишки може спричинити її активізацію, виштовхуючи стілець, як тільки вони надходять.

Хірургія ВЗК

Людям з важкою формою UC може бути проведена операція з видалення товстої кишки повністю або частково.

Під час «хірургічної операції» хірург замінює товсту кишку на внутрішню. У деяких людей, які проходять цю процедуру, може розвинутися нетримання кишечника.

Сильний запор

Скупчення стільця може дратувати слизову оболонку прямої кишки, спричиняючи перепродукцію слизу.

Якщо в прямій кишці постійно міститься стілець, м’язи заднього проходу розслабляються, дозволяючи слизу витікати назовні.

Як зменшити симптоми стільця

Наступні методи лікування UC зменшують запалення, яке призводить до симптомів стільця:

Аміносаліцилати, які є ліками, спрямованими на запалення в оболонці товстої кишки.
Кортикостероїди, які є потужними, швидко діючими протизапальними засобами, що використовуються для лікування спалахів UC.
Імуномодулятори - це препарати, що регулюють імунну систему.
Біопрепарати, спрямовані на запалення в кишечнику.

Лікування діареї

Людям із ВЗК слід уникати прийому протидіарейних препаратів.

Протидіарейні препарати можуть збільшити ризик ускладнення, званого мегаколоном, при якому травні гази затримуються в товстій кишці, викликаючи її набряк. У деяких випадках це може призвести до летального результату.

Найбезпечніший спосіб лікування діареї - це зміни дієти. Багато людей з UC відчувають діарею після вживання конкретних продуктів.

Ведення харчового щоденника разом із щоденним записом симптомів стільця може допомогти людям визначити та усунути ці продукти, що викликають появу стільця.

Зниження крові в калі

Нещодавнє дослідження припускає, що пребіотична добавка може допомогти зменшити кров’янистий стілець та інші симптоми UC.

Учасники, які приймали добавку до пребіотиків, відчували значне зменшення болю в животі та спазмів. Вони також повідомляли про зменшення нудоти, блювоти, діареї та крові в калі, хоча ці ефекти не були статистично значущими.

Дослідження було невеликим, тому необхідні додаткові дослідження, щоб визначити найкращий спосіб зменшити кров у калі.

Якщо у людини часто кривавий стілець, лікар може призначити препарати заліза для запобігання анемії.

Лікування запору

Ведення харчового щоденника може допомогти виявити причину симптомів.

Міжнародний фонд шлунково-кишкових розладів (IFFGG) рекомендує такі способи лікування легкого запору:

вживання великої кількості рідини
вживання волокнистих продуктів, таких як сирі фрукти та овочі
вживання цільнозернового хліба та круп

Однак багато людей з UC виявляють, що волокниста їжа та цільне зерно викликають інші симптоми, тому ведення харчового щоденника може допомогти людям визначити, які продукти викликають які симптоми.

Інші методи полегшення запору включають:

Присідання під час спорожнення кишечника: сидіння на колінах вище стегон під час користування туалетом може допомогти вирівняти пряму кишку, полегшуючи стільці.
Вправи: Вправа допомагає прискорити рух стільця по товстій кишці.
Прийом проносних: Лікарі можуть рекомендувати осмотичні проносні засоби людям із ВЗК. Вони збільшують доступність води в товстій кишці, що сприяє пом’якшенню стільця.

Однак людям з УК слід поговорити з лікарем перед тим, як приймати проносні засоби, оскільки ці ліки можуть посилити спазми вітру та шлунку.

Лікування нетримання кишечника

Багатьом людям, які стикаються з нетриманням кишечника, важко обговорити проблему з лікарем.

Однак лікар може виявити основну причину негерметичності кишечника та запропонувати поради щодо контролю та лікування цього симптому.

Деякі поради щодо лікування нетримання кишечника включають:

Перекваліфікація кишечника

Люди, які відчувають нагальність, можуть отримати користь від затримки спорожнення кишечника. Цей прийом називається перекваліфікацією кишечника.

Хоча перенавчання кишечника спочатку може бути важким. Однак з часом це допоможе наростити силу та контроль над прямою кишкою та м’язами сфінктера.

Вправи на тазове дно

М'язи тазового дна підтримують органи малого тазу, до яких належать сечовий міхур і кишечник, а також матка у жінок.

Вправи на тазовому дні можуть допомогти зміцнити м’язи навколо заднього проходу, зменшуючи нетримання сечі. Щоб знайти м’язи тазового дна, уявіть, як зупинити струмінь сечі або потренуватися під час сечовипускання.

Для виконання вправ на тазовому дні скоротіть і утримуйте м’язи тазового дна на відлік 3, а потім розслабте м’язи, повільно рахуючи до 3. Уникайте виштовхування м’яза на етапі розслаблення.

Повторіть це 15 разів, щоб виконати один комплекс вправ. Прагніть виконувати три набори щодня.