Препарат від подагри може допомогти в лікуванні серцевої недостатності
Переназначення ліків - один із найшвидших та найефективніших шляхів до нових медичних процедур. Дослідники розкривають, як така стратегія може дати нове лікування серцевої недостатності.
У новому дослідженні команда виявила, що пробенецид, який зазвичай використовується для лікування подагри, покращує роботу серця у невеликої кількості людей із серцевою недостатністю.
Автор першого дослідження Натан Роббінс - з Медичного коледжу Університету Цинциннаті в Огайо - і його колеги нещодавно повідомили про свої результати у Журнал Американської асоціації серця.
Серцева недостатність - це стан, який виникає, коли серце не може перекачувати багату киснем кров настільки добре, щоб підтримувати інші органи.
За підрахунками, серцева недостатність вражає близько 5,7 мільйона дорослих людей у Сполучених Штатах, і близько 50 відсотків людей, які страждають цим захворюванням, помирають протягом 5 років після діагностики.
Хоча лікування серцевої недостатності не існує, існують методи лікування, які допомагають впоратись із захворюванням. Деякі з цих методів лікування, такі як допоміжний пристрій лівого шлуночка (LVAD), зосереджені на поліпшенні роботи серця.
LVAD - це пристрій на акумуляторі, хірургічно імплантований в серце пацієнта. Він забирає кров із лівого шлуночка серця перед транспортуванням до аорти або артерії, яка розподіляє кров до решти тіла.
У своєму новому дослідженні Роббінс та команда розкривають, як пробенецид може запропонувати неінвазивну альтернативу таким методам лікування, виявивши, що препарат від подагри покращує серцеву насос у людей із серцевою недостатністю.
«Від лави до ліжка»
Дослідники протестували пробенецид на 20 людях у середньому віці 57 років, у всіх із серцевою недостатністю.
В рамках подвійного сліпого, рандомізованого, контрольованого плацебо дослідження, усі учасники приймали пробенецид або плацебо протягом 4-тижневих періодів з червня 2013 року по квітень 2015 року.
Фракцію викиду обстежуваних або здатність серця перекачувати кров вимірювали за допомогою ехокардіограми. Інші показники функції серця включали електрокардіограму та 6-хвилинний тест на ходьбу.
Порівняно з плацебо, дослідники виявили, що пробенецид привів до поліпшення фракції викиду.
«Це вперше, - заявляє Роббінс, - пробенецид застосовували у пацієнтів із серцевою недостатністю, і ми показали, що він збільшує фракцію викиду у пацієнтів із серцевою недостатністю. Було цікаво бачити, як ці ліки працюють від лави до ліжка ».
"Ми були дуже щасливі здивовані, що це покращило два основні способи функціонування серця", - додає співавтор дослідження д-р Джек Рубінштейн з кафедри внутрішньої медицини Університету Цинциннаті. "Це покращує, як серце стискається і як воно розслабляється".
Важливо, що встановлено, що препарат не викликає значних побічних ефектів у суб’єктів. "Ми знаємо, що це, швидше за все, було безпечно, оскільки ліки приймали люди різного віку протягом десятиліть", - говорить доктор Рубінштейн. "Він має дуже сильний профіль безпеки".
«Новий спосіб лікування серцевої недостатності»
Коли дослідники протестували препарат на клітинах серця, взятих у мишей, вони виявили, що він покращує використання кальцію в серці, який є ключовим фактором скорочення серцевого м’яза.
Хоча для визначення ефективності пробенециду при серцевій недостатності необхідні більші клінічні випробування, дослідники вважають, що їх результати показують обіцянку.
"Наслідки потенційно значущі - якщо ми зможемо підтвердити цей експеримент у більш масштабних дослідженнях з більш тривалим спостереженням, це може стати новим способом лікування серцевої недостатності, для якого існує обмежена кількість медичних методів лікування".
Доктор Джек Рубінштейн
"Для лікування пацієнтів із серцевою недостатністю доступні пристосування для лівого шлуночка, кардіостимулятори, трансплантація серця та ліки, але результати для пацієнтів із серцевою недостатністю все ще гірші, ніж результати для переважної більшості хворих на рак", - додає доктор Рубінштейн.
"Це те, що ми хочемо ефективно змінити".
