Популярна дієта може збільшити ризик вроджених вад розвитку
Нові дослідження показують, що споживання дієти з низьким вмістом вуглеводів під час вагітності може збільшити ризик деяких вроджених вад розвитку на 30 відсотків.
Дефекти нервової трубки (NTD) - це вади розвитку мозку, хребта та спинного мозку. Вони розвиваються до народження та включають розщелену хребет, де хребетний стовп не закривається повністю, і аненцефалію, при якій відсутні великі ділянки мозку та черепа.
Дослідження, проведені протягом десятиліть, безумовно продемонстрували, що фолієва кислота може зменшити ризик народження дітей з НТД.
Оскільки фолат значно знижує ризик НТД, Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) дійшло висновку, що до січня 1998 року всі зернові та злакові культури повинні бути збагачені 140 мікрограмами фолієвої кислоти на 100 грам продукту.
Як тільки розпочалося укріплення, випадки вроджених вад впали. Додавання фолієвої кислоти в їжу запобігає понад 1300 випадків захворювання на НТД щороку в Сполучених Штатах.
Посилення низьковуглеводних дієт
Сьогодні дієти з низьким вмістом вуглеводів стають все більш популярними. Згідно з недавнім дослідженням, це може скасувати більшу частину хорошої роботи, яку зробило укріплення фолієвою кислотою.
Обмеження споживання вуглеводів часто означає уникання харчових продуктів, збагачених фолієвою кислотою, таких як хліб, крупи та макарони. Насправді дієти з низьким вмістом вуглеводів пов’язані зі зменшенням споживання ряду мікроелементів.
Вчені з Університету Північної Кароліни (UNC) в Чапел-Хілл припустили, що "жінки, які обмежують вуглеводи, можуть мати неоптимальний статус фолатів і згодом можуть мати більш високий ризик вагітності, ураженої NTD". Їх результати були опубліковані на початку цього місяця в журналі Дослідження вроджених вад.
Щоб перевірити свою гіпотезу, вчені взяли дані Національного дослідження запобігання вродженим вадам розвитку, яке проводилось з 1998 по 2011 рр. Набір даних включав 11 285 вагітних жінок з Арканзасу, Каліфорнія, Джорджія, Айова, Массачусетс, Нью-Йорк, Північна Кароліна, Техас і Юта.
Вчених очолила Таня Дерозьє, доктор філософії, доцент епідеміології Школи глобального громадського здоров’я UNC Gillings. Дослідження фінансувалося Центрами з контролю та профілактики захворювань (CDC).
З учасників 1740 мали «немовлят, мертвонароджених та закінчення з аненцефалією або роздвоєнням хребта». Споживання фолієвої кислоти та вуглеводів до зачаття оцінювали за допомогою опитувальних даних. Дослідники також відстежували расу, споживання алкоголю та освіту, серед інших факторів.
Ризик дієти з низьким вмістом вуглеводів
Після аналізу вчені виявили, що споживання фолієвої кислоти у жінок на дієтах з низьким вмістом вуглеводів було менше половини інших жінок. Вони також мали значно більшу ймовірність народження немовляти з НТД.
Загалом, жінки, які харчуються вуглеводами, мали на 30 відсотків більше шансів мати дитину з НТД, ніж жінки, які не обмежували споживання вуглеводів.
"Ми вже знаємо, що материнська дієта до і під час вагітності на ранніх термінах відіграє важливу роль у розвитку плоду", - каже Дерозьє.
«Що нового в цьому дослідженні, це припущення, що низьке споживання вуглеводів може збільшити ризик народження дитини з дефектом нервової трубки на 30 відсотків. Це викликає занепокоєння, оскільки дієти з низьким вмістом вуглеводів досить популярні ».
Таня Дерозьє, к.т.н.
Хоча багато жінок приймають добавки фолієвої кислоти під час вагітності, ці типи вроджених вад розвитку найчастіше виникають на ранніх термінах вагітності. Оскільки майже половина вагітностей у США є незапланованою, до моменту виявлення вагітності часто буває занадто пізно запобігти багатьом випадкам НТД.
Згідно з деякими іншими дослідженнями, понад 20 відсотків американських жінок у дітородному віці мають недостатній рівень фолієвої кислоти.
Незважаючи на те, що дослідження включало велику кількість учасників, були певні недоліки - наприклад, покладання на спогади жінок про те, яку їжу вони їли до зачаття. Крім того, вони не могли безпосередньо вимірювати рівень фолієвої кислоти за допомогою аналізів крові.
Альтернативні висновки
Є й інші висновки, які ми могли б зробити з цих даних. Наприклад, автори згадують, що їхні результати могли бути пов’язані з обмеженням калорій, пов’язаною з дієтами з низьким вмістом вуглеводів, або загальною якістю дієти. Як згадувалося раніше, дієти з низьким вмістом вуглеводів також обмежують споживання ряду мікроелементів.
Дослідники також згадують каліфорнійське дослідження, яке прийшло до висновку, що "поведінка дітей на дієтах, пов'язаних з обмеженим споживанням їжі протягом першого триместру, може бути пов'язана з підвищеним ризиком розвитку НТД".
По цій темі ще можна багато чому навчитися, і через високі ставки, чим більше ми маємо знань, тим краще. Потрібен час, щоб сформувати чітке розуміння задіяних механізмів.
