Поганий нюх пов’язаний із підвищеним ризиком смертності
Недавнє дослідження, яке включає дані понад 2000 людей похилого віку, виявляє зв'язок між поганим нюхом та підвищеним ризиком смерті.
З віком наш нюх зменшується. Однак, порівняно із зором та слухом, ми рідше помічаємо це зниження.
Наприклад, одне дослідження показало, що майже чверть людей у віці 53–97 років мали порушення нюху, проте менше 10 відсотків з них знали про це.
Останнім часом медичні дослідники приділяють пильнішу увагу нюху.
Причиною цього є те, що вчені довели, що зменшення нюху може бути ранньою ознакою як хвороби Альцгеймера, так і Паркінсона.
Обидві умови дуже важко діагностувати на ранніх стадіях, але нюх може запропонувати новий спосіб прогнозування розвитку цих нейродегенеративних захворювань.
Нюх і смертність
Окрім потенціалу нюху прогнозувати хворобу, інші дослідження показали, що порушення нюху збільшує ризик смерті у літніх людей.
Однак ці дослідження мали відносно короткий час подальшого спостереження, що ускладнювало дослідникам зробити остаточні висновки. Крім того, слідчі не змогли продемонструвати, чи зменшення нюху спричинене іншими захворюваннями, які були першопричиною збільшення смертності.
Для подальшого розслідування дослідники з Університету штату Мічиган у Східному Лансінгу вивчали групу з 2289 дорослих у віці 71–82 років. Нещодавно вони опублікували свої результати в журналі Аннали внутрішньої медицини.
На початку дослідження кожен учасник пройшов короткий тест на ідентифікацію запаху (BSIT), в якому вчені представили їм 12 загальних запахів і попросили визначити кожен запах зі списку з чотирьох варіантів.
Використовуючи дані BSIT, автори визначили нюх кожного учасника як хороший, помірний або поганий.
Потім дослідницька група стежила за учасниками протягом 13 років. За час дослідження померло 1211 учасників.
Зниження нюху
Команда виявила, що поганий нюх був більш поширеним серед чоловіків, чорношкірих людей та тих, хто вживав більше алкоголю або курив.
Поганий нюх мав сильну асоціацію з деменцією, хворобою Паркінсона та хронічною хворобою нирок, а також помірний зв'язок із симптомами депресії. Однак це не корелювало з раком, гіпертонією або діабетом.
Вчені показали, що ті, хто належить до групи з поганим нюхом, мали на 46% вищий ризик смертності на 10-річній позначці порівняно з тими, хто належав до категорії хороших нюхів.
Дивно, що на 13-річному віці різниця в рівнях смертності знизилася до 30%. Автори пояснюють, чому вони вважають, що ризик був нижчим на 13-річній позначці:
"Ми підозрюємо, що це може бути пов'язано з віком наших учасників, який у середньому становив 75,6 років [...] на початковому етапі: люди вмирають наприкінці свого життя незалежно від нюху".
Навіть після того, як дослідники врахували соціально-економічний статус, фактори способу життя та існуючі умови здоров’я, результати все ще були значними.
Особи, яких дослідники вважали такими, що мають помірний нюх, також мали підвищений ризик смертності: збільшення на 17% на 10 рік та збільшення на 11% на 13 рік порівняно з тими, хто входив до категорії хороших нюхів. Однак цей результат не був статистично значущим.
Як уже згадувалося раніше, зменшення нюху може передбачити початок деяких нейродегенеративних станів. Однак дослідники показали, що на деменцію та хворобу Паркінсона припадає лише 22% підвищеного ризику смерті за 10 років.
Так само, оскільки порушення нюху зменшує задоволення від їжі, це може призвести до втрати ваги. У старших дорослих втрата ваги також збільшує ризик смертності. Коли автори досліджували це як незрозумілу змінну, вони дійшли висновку, що втрата ваги становить лише 6% підвищеного ризику через 10 років.
Поглибившись у дані, вони також виявили, що підвищений ризик смертності стосується як чоловіків, так і жінок, а також чорно-білих учасників.
Цікаві стосунки
Цікаво, що ефект був найбільш помітним у людей, які на початку дослідження оцінили своє здоров’я як добре. Цей висновок є важливим, оскільки, як зазначають автори, він "підкреслює той факт, що порушення нюху є не лише ознакою поганого загального стану здоров'я". Вони пояснюють:
"Серед цих учасників погана оболонка була пов'язана із 62% вищою смертністю від усіх причин на 10 рік та 40% вищою смертністю від усіх причин на 13 рік, тоді як ми не відзначили жодної асоціації серед учасників зі слабким здоров'ям".
Незважаючи на те, що поточне дослідження було великим, і вчені змогли зібрати детальну інформацію про стан здоров'я та спосіб життя учасників, існували обмеження. Наприклад, дослідники провели BSIT лише один раз - на початку випробування.
Можливо, у деяких учасників лише на короткий час спостерігалося зниження нюху, можливо через сінну лихоманку чи застуду. Крім того, було б цікаво дізнатись, як змінювалася нюхова здатність з часом. Наприклад, може бути, що люди з поганим нюхом завжди мали поганий нюх, або, навпаки, їх нюх міг повільно знижуватися протягом багатьох років.
Як ніколи, оскільки це спостережне дослідження, немає можливості розділити причину та наслідок. Як заявили автори, "наші аналізи піддаються упередженості через потенційну неспостережену незрозумілість".
Від'юлата Камат, доктор філософії, і доктор Брюс Лефф, обидва з Медичної школи університету Джона Гопкінса в Балтіморі, штат Медіка, написали редакційну статтю, яка супроводжує навчальний документ.
У ній вони окреслюють зростаючий інтерес до нюху як провісника захворювань та смертності. Вони також пояснюють, що вченим доведеться провести набагато більше роботи, перш ніж ці нові знання стануть частиною системи охорони здоров'я в цілому. Автори пишуть:
"Ми з нетерпінням чекаємо подальших спостережних та втручальних досліджень, щоб проінформувати, чи і як оцінка запаху повинна бути включена у звичайну клінічну практику".
