Овуляційна кровотеча: Що потрібно знати

Овуляційна кровотеча - це вагінальна кровотеча під час або безпосередньо перед або після овуляції, яка відбувається приблизно в середині менструального циклу.

Зміни рівня естрогену часто є причиною цього виду кровотечі, і легкі плямистість навколо овуляції зазвичай не сигналізують про серйозні проблеми. Деякі люди називають овуляційну кровотечу «проривною естрогеновою кровотечею».

У цій статті дізнайтеся більше про кровотечі з овуляції та інші типи кровотеч між менструаціями. Ми також пояснюємо, коли звертатися до лікаря.

Що таке овуляційна кровотеча?

Гормональні зміни під час овуляції можуть спричинити кровотечу набагато легшу, ніж звичайний період.

Овуляційна кровотеча зазвичай відноситься до кровотечі, яка виникає приблизно в момент овуляції, тобто коли яєчник випускає яйцеклітину.

У дні, що передують овуляції, рівень естрогену стабільно підвищується. Після виходу яйцеклітини рівень естрогену опускається, а рівень прогестерону починає зростати.

Цей зсув балансу між рівнем естрогену та прогестерону може спричинити легку кровотечу, яка зазвичай набагато легша, ніж звичайний період.

У більшості випадків це не викликає ніяких інших симптомів.

Якщо людина відчуває інші симптоми, такі як судоми, поряд із кровотечею або вона триває довше кількох днів, то, крім кровотечі з овуляції, може бути основною причиною.

У людей, які регулярно не овулюють, можуть спостерігатися незвичні схеми кровотечі, такі як кровотеча дуже легка протягом багатьох днів або менструація кожні кілька місяців. Численні захворювання, включаючи синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) та ендометріоз, можуть спричинити нерегулярні цикли.

Інші види кровотеч

Овуляційна кровотеча - лише один із багатьох типів атипових вагінальних кровотеч.Хоча кровотеча, пов’язана з овуляцією, як правило, нешкідлива, важливо переконатись у відсутності основної медичної причини.

Деякі ознаки кровотечі під час овуляції включають:

• Кровотеча відбувається навколо овуляції. В середньому овуляція настає через 14 днів після початку останнього періоду, хоча багато людей овулюють раніше чи пізніше. Люди можуть використовувати набори для тестування на овуляцію або контролювати свою базальну температуру, щоб допомогти точно визначити час овуляції.
• Кровотеча відбувається лише один раз протягом кожного місяця приблизно в один і той же час.
• Кровотеча зупиняється сама по собі протягом декількох днів і не є сильною або болючою.

Кровотеча, яке не відповідає цій схемі, може бути наслідком:

• Імплантаційна кровотеча. Після того, як сперма запліднює яйцеклітину, яйцеклітина повинна імплантуватися в слизову оболонку матки. Імплантація зазвичай відбувається приблизно через 10 днів після овуляції. Деякі люди відчувають легкі плямистість, яка називається імплантаційною кровотечею, приблизно в цей час.
• Кровотеча, пов’язана з вагітністю. Кровотечі на початку вагітності є загальним явищем, і це може бути пов’язано з низкою причин, починаючи від відносно нешкідливого стану, який називається субхоріальним крововиливом, і закінчуючи потенційно небезпечною позаматковою вагітністю.
• Ановуляторні цикли. Ановуляторні цикли - це місячні цикли, протягом яких у людини не відбувається овуляція. Широкий спектр захворювань може призвести до того, що людина не овулює. Під час ановуляторного циклу нерідкі нерегулярні кровотечі.
• Структурні відхилення. Структурні проблеми з маткою або яєчниками можуть спричинити незвичну кровотечу. Наприклад, людина з ендометріозом або поліпами матки може кровоточити між циклами.
• Захворювання нирок або печінки. Ниркова недостатність та захворювання печінки можуть спричинити проблеми зі згортанням крові, що призведе до аномальних кровотеч.
• Проблеми з щитовидною залозою. Щитовидна залоза виділяє гормони, які допомагають регулювати менструальний цикл. Занадто багато або занадто мало гормону щитовидної залози може спричинити кровотечу між менструаціями.
• Гормональні процедури. Різні гормони, включаючи протизаплідні таблетки та препарати для фертильності, можуть викликати кровотечу між циклами.
• Наркотики та ліки. Деякі ліки, що відпускаються за рецептом, такі як протисудомні засоби та нейролептики, можуть спричинити аномальну кровотечу.
• Хвороби гіпофіза. Гіпофіз допомагає регулювати гормони, які впливають на менструальний цикл, включаючи естроген і прогестерон. Стани, що впливають на гіпофіз, такі як хвороба Кушинга, можуть спричинити незвичну кровотечу.
• Інфекція. Інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як гонорея або хламідіоз, можуть спричинити запалення та легко кровоточити тканини шийки матки.
• Пухлини. Пухлини яєчників, особливо ті, що виробляють естроген, можуть спричинити незвичну кровотечу. Хоча рідко, але аномальна кровотеча може бути симптомом раку шийки матки або ендометрія.

У людей з дуже нерегулярним циклом може бути важко відрізнити різницю між нерегулярною кровотечею та нормальним місячним періодом. Той, у кого менструація не дотримується передбачуваної схеми, повинен поговорити з лікарем.

Коли звертатися до лікаря

Людина повинна звернутися до лікаря, якщо схема кровотечі відрізняється від звичайної.

Легкі плями в середині циклу зазвичай не шкідливі, особливо якщо вони трапляються в один і той же час кожного місяця.

Однак важливо обговорити будь-які незвичні кровотечі з лікарем, особливо якщо поряд з ними виникають інші симптоми. Складання діаграми кровотечі - включаючи час, коли вона зазвичай трапляється і скільки триває - може допомогти лікарю визначити причину.

Люди, які зазнають наступного, повинні поговорити з лікарем:

• зміни звичного режиму кровотечі, наприклад, періоди менше 21 дня або більше 35 днів
• кровотеча стає набагато сильнішою або легшою, ніж зазвичай
• надмірна кровотеча, наприклад, змочування тампона або прокладки кожні 2 години або пропускання великих згустків крові
• додаткові симптоми, такі як хворобливі місячні, труднощі з вагітністю, болі в області тазу під час або після сексу, задишка, запаморочення, запаморочення або біль у грудях
• кровотеча після менопаузи

Людина повинна негайно звернутися за медичною допомогою, якщо:

• вони мали позитивний тест на вагітність або вважають, що вагітні
• кровотеча надзвичайно сильна, просочуючись через велику прокладку або тампон щогодини
• у них розвивається температура або інші симптоми інфекції
• вони мають розлад кровотечі і відчувають сильну кровотечу, яка не зупиняється

Резюме

Кровотеча між менструаціями є загальним явищем, що зачіпає 9–14% жінок між менархе - коли починаються менструації - та менопаузою.

Хоча овуляційна кровотеча є частою причиною кровотечі між менструаціями, це не єдина потенційна причина. Тому важливо стежити за кровотечею та говорити з лікарем про будь-які турбуючі симптоми.

Оскільки менструальний цикл у кожного може бути різним, людина може побажати відстежувати свій цикл, щоб визначити звичайну тривалість циклу та типовий день овуляції. Ця інформація часто може допомогти лікарю визначити, чи овуляція чи щось інше викликає кровотечу.