Нова стимуляція головного мозку ефективна проти депресії
Нове клінічне випробування перевірило здатність малодослідженої неінвазивної техніки стимуляції мозку для лікування симптомів великої депресії. Наразі результати були більш ніж багатообіцяючими.
Нещодавно вчені з Медичного факультету Університету Північної Кароліни (UNC) у місті Чапел-Хілл провели подвійне сліпе пілотне клінічне дослідження, що перевіряло тип електричної стимуляції мозку, яка називається "транскраніальна стимуляція змінним струмом" (tACS) у людей з великою депресією.
У подвійних сліпих дослідженнях ні учасники, ні вчені, які проводять лікування, не знають, хто має отримати яке втручання.
Цей підхід забезпечує додаткову об'єктивність, що забезпечує більш надійні результати.
Дослідники UNC, які проводили це пілотне випробування, цікавились tACS як терапією депресії та потенційно інших психічних станів. Вони визнали це як мало вивчену, більш зручну для пацієнтів форму електричної стимуляції мозку.
Електрична стимуляція головного мозку не є новим підходом до лікування депресії, однак фахівці зазвичай звертаються до транскраніальної прямої стимуляції (tDCS), яка направляє низькі прямі електричні струми в нервову систему через електроди, які прикріплюються до голови людини.
Хоча цей тип терапії показав певні перспективи, команда UNC зазначає, що методика не є стабільно ефективною. Ось чому дослідники вирішили спробувати протестувати tACS.
Замість того, щоб направляти постійний потік електричного струму в мозок, як tDCS, tACS може замість цього впоратися з альфа-коливаннями людини, що є мозковими хвилями з частотою 8–12 Герц. Фахівці можуть виміряти ці хвилі за допомогою електроенцефалограми.
«Перше у своєму роді дослідження»
Дослідники пояснюють, що ці мозкові хвилі посилюються, коли людина мріє, розмірковує або концентрується на певній ідеї - тобто коли мозок повністю зосереджений і вимикає відволікаючі подразники.
У людей з великим депресивним розладом альфа-коливання є більш асиметричними, що означає, що вони набагато активніші в одній частині мозку - лівій лобовій корі - ніж в іншій.
У новому дослідженні, результати якого зараз з’являються в журналі Поступальна психіатрія, дослідники перевірили вплив tACS на ці коливання з кінцевою метою перевірити, чи може новий підхід покращити симптоми великої депресії.
"Ми провели невелике дослідження, в якому взяли участь 32 людини, оскільки подібний підхід ніколи раніше не застосовувався", - зазначає старший автор дослідження Флавіо Фроліх, доктор філософії. "Важливо зазначити, що це перше у своєму роді дослідження", - наголошує він.
Кожен з 32 учасників вже отримав діагноз серйозної депресії, але дослідники також оцінювали тяжкість симптомів на початковому рівні, використовуючи шкалу оцінки депресії Монтгомері-Асберга (MADRS), стандартний інструмент для оцінки депресії.
Під час дослідження слідчі розділили когорту на три групи:
- перша група отримувала плацебо-електростимуляцію, яка імітувала відчуття лікування
- друга група отримала стимуляцію мозку tACS 40 герц, яка виходить за межі діапазону, який може діяти на альфа-коливання
- третя група, яка була основною експериментальною групою, отримувала належну обробку, яка складалася з 10-герцових електричних струмів tACS, які націлювались на окремі схеми альфа-коливань з метою їх збалансування
"Тепер ми можемо тонко налаштувати наш підхід"
Кожен учасник отримував призначену їм терапію протягом 40-хвилинного сеансу кожного з 5 днів поспіль. Дослідники оцінили учасників за шкалою MADRS відразу після 5-денного втручання та через 2 та 4 тижні після випробування, щоб оцінити ефекти терапії.
Фроліх та команда виявили, що люди в основній експериментальній групі, які отримували стимуляцію 10 Гц tACS, справді мали вирівнююче зменшення коливань мозкової хвилі в лівій лобовій корі.
На 4-тижневій позначці в цій групі не було статистично значущого покращення симптомів депресії порівняно з іншими двома групами.
Однак дані, які команда зібрала через 2 тижні після закінчення клінічного дослідження, розповідають зовсім іншу історію. На цьому етапі спостереження 77,8 відсотка учасників експериментальної групи спостерігали зменшення симптомів депресії щонайменше на 50 відсотків порівняно з їх початковою ситуацією.
Цей позитивний ефект, зазначають дослідники, був значно вищим у основній групі терапії, ніж у учасників з інших двох груп.
"Коли ми розпочали це дослідження з комп'ютерного моделювання та доклінічних досліджень, було незрозуміло, чи побачимо ми ефект у людей через кілька днів після лікування TACS - не кажучи вже про те, чи може TACS стати засобом лікування психічних захворювань", - говорить Фроліх.
"Було незрозуміло, що станеться, якщо ми будемо лікувати людей кілька днів поспіль або який ефект ми побачимо через кілька тижнів", - продовжує він, додаючи, що "той факт, що ми бачили такі позитивні результати цього дослідження, дає мені впевненість у нашому підході може допомогти багатьом людям з депресією ".
"Тепер, коли ми вже задокументували, як такий тип TACS може зменшити симптоми депресії, ми можемо відкоригувати наш підхід, щоб допомогти багатьом людям відносно недорогим, неінвазивним способом".
Флавіо Фроліх
В даний час Фроліх та команда шукають учасників для двох подальших досліджень, які додатково вивчають найкращі варіанти терапії tACS.
