Чоловічий рак молочної залози: які фактори покращують результати?
Чоловічий рак молочної залози - відносно рідкісне захворювання. З цієї причини дуже мало досліджень оцінювали фактори, які асоціюються з кращими результатами. Свіже розслідування починає заповнювати цю прогалину.
Чоловічий рак молочної залози рідкісний, але недостатньо вивчений.
Чоловічий рак молочної залози (МБК) становить лише 1% усіх випадків раку молочної залози.
Однак деякі вчені вважають, що поширеність зросла за останні кілька десятиліть.
Вчені також помітили відмінності між біологією пухлини при МБК та раком молочної залози у жінок.
Вони також відзначили інші відмінності між жіночим раком молочної залози та MBC. Наприклад, MBC, як правило, виникає в подальшому житті, і він частіше проникає в лімфатичні вузли, що ускладнює лікування.
У сукупності ці фактори можуть означати, що лікування, спрямоване на більш поширені форми раку молочної залози, не є настільки ефективним проти MBC.
Обстежений рак молочної залози у чоловіків
Незважаючи на те, що лікування раку молочної залози за останні роки різко покращилося, як пояснюють автори останнього дослідження, "незрозуміло, чи застосовувались ці досягнення для лікування МБК".
Дослідники з клініки Мейо в Рочестері, штат Міннесота, вирішили зрозуміти, як лікарі лікують МБК у Сполучених Штатах, і які фактори можуть призвести до кращих результатів.
Вони провели одне з найбільших досліджень з вивчення MBC на сьогодні, і нещодавно опублікували свої результати в журналі Рак.
Для дослідження вчені отримали доступ до даних з Національної бази даних про рак. Вони детально вивчили записи чоловіків з діагнозом рак молочної залози 1–3 стадії за 2004–2014 роки. Загалом дослідження включало дані 10 873 чоловіків.
Середній вік діагнозу становив 64 роки, і 51% діагнозів ставилося у віці від 50 до 69 років. Лише 15% отримали діагноз до 50 років.
Вони виявили, що 24% чоловіків робили операцію, що зберігає груди, і що 70% цих чоловіків отримували променеву терапію.
Вони також показали, що 44% людей з MBC отримували хіміотерапію, а 62% тих, у кого пухлини експресували рецептор естрогену, отримували антиестрогенну терапію.
Протягом 10 років дослідники відзначали стійке зростання частоти загальної мастектомії та контралатеральної профілактичної мастектомії, коли хірург видаляє здорову молочну залозу в якості профілактичного заходу.
Вони також виміряли збільшення геномних тестів на пухлини та збільшення використання антиестрогенної терапії.
Для отримання додаткової інформації та ресурсів, пов’язаних із здоров’ям чоловіків, відвідайте наш спеціальний центр.
Фактори, пов'язані з гіршими результатами
Автори дослідження хотіли зрозуміти, які фактори можуть передбачати гірші наслідки для здоров'я.
Вони виявили, що прогноз гірший для чорношкірих чоловіків, пацієнтів старшого віку, осіб, що мають постійні проблеми зі здоров'ям, крім MBC, та тих, хто має вищий ступінь та ступінь пухлини.
Крім того, ті, хто пройшов повну мастектомію, мали гірші результати. Однак, як пояснюють автори, це може бути "через надмірну кількість пацієнтів з більшими пухлинами та [або] позитивними захворюваннями лімфатичних вузлів у цій групі".
І навпаки, прогноз був кращим для чоловіків, які жили в районах з високим рівнем доходу, тих, чиї пухлини несли рецептор прогестерону, та чоловіків, які отримували променеву терапію, антиестрогенну терапію або хіміотерапію.
"Виявлені нами расові, економічні та вікові диспропорції у здоров’ї могли б спричинити подальші зусилля щодо цілеспрямованих заходів з метою оптимізації результатів у чоловіків із раком молочної залози".
Автор-кореспондент доктор Кетрін Радді
Автори відзначають певні обмеження у своєму дослідженні. Наприклад, дослідники не мали доступу до назв препаратів, які прописували лікарі, і вони не завжди могли з'ясувати, чи повернувся рак після лікування.
Крім того, деякі з підгруп містили лише невелику кількість учасників, наприклад, тих, у кого пухлини не мали рецепторів естрогену; це ускладнює узагальнення деяких висновків.
Однак, як найбільше дослідження такого типу, автори сподіваються, що їхні результати можуть допомогти лікарям, які лікують чоловіків із раком молочної залози. Вони також сподіваються, що стаття надихне на майбутні дослідження цієї недостатньо зрозумілої хвороби.
