Депресія протягом періоду: все, що вам потрібно знати

Почуття депресії до і під час менструації є загальним явищем. Експерти вважають, що ці емоційні зміни відбуваються в результаті коливання рівня гормонів.

Більшість людей, які мають менструацію, відчуватимуть деякі симптоми передменструального синдрому (ПМС), включаючи примхливість та головний біль.

Однак у деяких людей можуть розвиватися більш важкі симптоми, такі як депресія та гнів. Гормони також можуть викликати у людей нудоту протягом періоду.

Важкі симптоми ПМС можуть свідчити про інший стан, який називається передменструальним дисфоричним розладом (ПМДД). Крім того, існуючі психічні стани можуть тимчасово погіршуватися під час менструації.

У цій статті ми досліджуємо, чому деякі люди відчувають депресію протягом певного періоду. Ми також перелічимо домашні засоби та варіанти лікування.

Чому гормони впливають на настрій

Низький рівень серотоніну та дофаміну може викликати смуток та занепокоєння.

Гормональні зміни протягом другої половини менструального циклу, які називаються лютеїновою фазою, можуть спричинити зниження настрою та дратівливість у деяких людей.

Після овуляції, яка відбувається в середині циклу, рівень жіночих статевих гормонів естрогену і прогестерону починає падати.

Підвищення та падіння рівня цих гормонів може впливати на хімічні речовини головного мозку, які називаються нейромедіаторами.

Прикладами цих нейромедіаторів є серотонін та дофамін, які одночасно є хімічними речовинами, що впливають на настрій, сон та мотивацію.

Низький рівень серотоніну та дофаміну може спричинити:

• смуток
• тривожність
• дратівливість
• проблеми зі сном
• харчова тяга

Все це є загальними симптомами ПМС та ПМДД.

Коли рівень естрогену і прогестерону починає знову зростати через кілька днів після початку менструації, ці симптоми часто зникають.

Незважаючи на зв’язок між нейромедіаторами та статевими гормонами, досі незрозуміло, чому у деяких людей розвивається ПМС або ПМДД, а у інших немає.

Дослідження показують, що рівні прогестерону та естрогену подібні між людьми, у яких розвивається передменструальний розлад, і тими, хто цього не робить.

Тому експерти припускають, що генетичні відмінності можуть зробити деяких людей більш чутливими, ніж інші, до зміни рівня гормонів та впливу цих гормонів на мозок.

Менструальні розлади настрою

ПМС та ПМДД - це типи розладів настрою, пов’язаних з менструальним циклом. Період також може призвести до тимчасового погіршення стану психічного здоров'я.

ПМС

ПМС викликає як фізичні, так і емоційні симптоми. Ці симптоми можуть початися на будь-якому етапі між закінченням овуляції та початком менструального періоду.

Експерти підраховують, що до 75% жінок, що менструюють, мають певну форму ПМС.

Симптоми ПМС можуть сильно відрізнятися. Деякі люди можуть мати дуже слабкі симптоми, тоді як ті, що виникають у інших, виснажують.

ПМС може спричинити:

• болі
• вугрі
• тривожність
• здуття живота
• напади плачу
• болючість грудей
• зміни апетиту
• запор або діарея
• пригнічений настрій
• втома
• головний біль
• дратівливість і гнів
• відсутність концентрації уваги
• труднощі зі сном

PMDD

ПМДД - більш важка форма ПМС. PMDD може вражати 3–8% людей з менструальними циклами.

Симптоми настільки важкі, що впливають на повсякденну діяльність людини, а іноді і на стосунки з іншими.

Симптоми ПМДД включають:

• важка депресія, тривога та дратівливість
• напади паніки
• сильна зміна настрою
• часті епізоди плачу
• втрата інтересу до діяльності та інших людей

Можливі симптоми синдрому самогубства або спроби ПМДД. За даними Міжнародної асоціації з передменструальними розладами (IAPMD), приблизно 15% жінок з ПМДД намагатимуться до самогубства протягом усього життя. Трансгендери мають ще більший ризик.

Запобігання суїциду

• Якщо ви знаєте когось із безпосереднім ризиком заподіяння собі шкоди, самогубства чи заподіяння шкоди іншій людині:
• Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної служби.
• Залишайтеся з людиною, поки не прийде професійна допомога.
• Видаліть будь-яку зброю, ліки та інші потенційно шкідливі предмети.
• Слухайте людину без судження.
• Якщо у вас або когось із ваших знайомих є думки про самогубство, вам може допомогти гаряча лінія профілактики. Національний рядок для запобігання самогубствам працює цілодобово за номером 1-800-273-8255.

ПМДД також має багато симптомів із ПМС, зокрема:

• болі
• вугрі
• здуття живота
• болючість грудей
• запор або діарея
• втома
• харчова тяга
• головний біль
• відсутність концентрації уваги
• труднощі зі сном

Передменструальне загострення

Гормональні зміни до періоду можуть погіршити симптоми наявного стану психічного здоров’я. Цей ефект відомий як передменструальне загострення.

Загальні розлади, які можуть виникати одночасно з ПМС, включають:

• біполярний розлад
• депресія
• стійкий депресивний розлад (дистимічний розлад)
• генералізований тривожний розлад
• панічний розлад

Дослідження показують, що депресія, як правило, більш поширена серед хворих на ПМС, ніж у тих, хто не має цього захворювання.

Що робити

Особи, які переживають депресію протягом періоду, повинні поговорити зі своїм лікарем.

Доступні різні методи лікування депресії, ПМС та ПМДД. Варіанти варіюються від домашніх засобів до ліків.

Може бути корисно відстежувати симптоми до і під час менструації, щоб допомогти лікареві підтвердити діагноз і скласти план лікування.

Люди можуть вести журнал свого настрою та свого циклу, або вони можуть використовувати програму відстеження періоду.

Дізнайтеся про 10 найкращих програм для відстеження періодів у цій статті.

Домашні засоби

Зміни дієти та способу життя можуть допомогти у випадках легкого ПМС.

У більш важких випадках або при ПМДД лише домашні засоби навряд чи можуть суттєво змінити ситуацію. Однак вони можуть допомогти, коли люди поєднують їх з іншими методами лікування.

До потенційних засобів відносяться:

• збалансоване харчування та обмеження споживання цукру, жиру, солі, рафінованих вуглеводів та алкоголю
• регулярно здійснюючи вправи
• висипання і дотримання регулярного графіка сну
• зменшення стресу шляхом усунення джерел стресу, де це можливо, і практикуванням йоги та уважності

Добавки також можуть допомогти. Дослідження показують, що добавка кальцію може зменшити симптоми, пов’язані з ПМС, включаючи депресію, втому та зміни апетиту.

Важливо поговорити з лікарем перед тим, як приймати добавки для лікування ПМС або будь-якого іншого захворювання.

Ліки

Лікар може запропонувати використовувати гормональний контроль за народжуваністю для лікування симптомів ПМС. Іноді вони можуть призначити антидепресант. Пошук правильного лікування може зажадати підходу методом проб і помилок.

Гормональні варіанти контролю народжуваності включають таблетки або пластирі. Це може полегшити депресію та інші емоційні та фізичні симптоми. Однак у деяких випадках контроль за народжуваністю може погіршити депресію.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) є першою лінією лікування ПМДД.

Люди можуть приймати СІЗЗС протягом усього менструального циклу або лише під час лютеїнової фази. Вони також можуть бути корисними при більш важких випадках ПМС.

Дослідження показують, що 60–70% жінок з ПМДД реагують на СІЗЗС. Цей показник ефективності подібний до показника у тих, хто страждає великою депресією.

Якщо СІЗЗС не працюють або якщо вони викликають небажані побічні ефекти, лікар може призначити інший тип антидепресантів.

Коли звертатися до лікаря

Особи, які регулярно переживають депресію до або під час свого періоду, можуть побажати поговорити з лікарем. Лікування доступне людям із ПМС, ПМДД або психічними захворюваннями, що зустрічаються одночасно.

Якщо хтось безпосередньо ризикує самогубством або серйозною шкодою для себе, зверніться за екстреною допомогою за телефоном 911 або за місцевим номером екстреної служби.

Будь-хто, хто має думки про самогубство, може отримати доступ до допомоги від Національної служби запобігання самогубствам за номером 1-800-273-8255.

Резюме

Часто спостерігається зниження настрою, тривожність або дратівливість. Ці симптоми повинні зникнути через кілька днів після початку менструації. У легких випадках зміна способу життя та дієти може бути корисною.

Якщо ці зміни настрою відбуваються регулярно, зберігаються протягом усього місяця або мають суттєвий вплив на життя або стосунки людини, їм може знадобитися інше лікування.

Багато людей можуть отримати полегшення від ПМС або ПМДД за допомогою відповідного лікування.

Додаткову підтримку та інформацію можна отримати через IAPMD.