Як працює КТ або КАТ?
Комп’ютеризована томографія (КТ) або комп’ютерна комп’ютерна осьова томографія (КАТ) об’єднує дані кількох рентгенівських променів для отримання детального зображення структур всередині тіла.
КТ дають двовимірні зображення «зрізу» або ділянки тіла, але дані також можуть бути використані для побудови тривимірних зображень. КТ можна порівняти з переглядом однієї скибочки хліба в цілому короваї.
КТ використовують у лікарнях по всьому світу.
Що таке КТ?
КТ-сканер випромінює низку вузьких променів крізь тіло людини, рухаючись по дузі.
Це відрізняється від рентгенівського апарату, який посилає лише один пучок випромінювання. КТ дає більш детальну кінцеву картину, ніж рентгенівське зображення.
Рентгенівський детектор КТ-сканера може бачити сотні різних рівнів щільності. Він може бачити тканини в твердому органі.
Ці дані передаються на комп’ютер, який створює тривимірне зображення поперечного перерізу частини тіла та відображає його на екрані.
Іноді застосовують контрастний барвник, оскільки він може допомогти чіткіше показати певні структури.
Наприклад, якщо потрібне тривимірне зображення живота, пацієнту, можливо, доведеться випити барієву їжу. Під час подорожі по травній системі барій виглядає білим на скані.
Якщо потрібні знімки внизу тіла, наприклад, пряма кишка, пацієнту можуть зробити барієву клізму. Якщо мішенню є кровоносні судини, у вени буде вводитися контрастна речовина.
Точність та швидкість КТ-сканування можуть бути покращені із застосуванням спіральної КТ, відносно нової технології. Під час сканування промінь займає спіральний шлях, тому збирає безперервні дані без проміжків між зображеннями.
КТ є корисним інструментом для допомоги в діагностиці в медицині, але він є джерелом іонізуючого випромінювання і потенційно може спричинити рак.
Національний інститут раку радить пацієнтам обговорити зі своїми лікарями ризики та переваги КТ.
Використовує
Це корисно для отримання зображень:
- м’які тканини
- таз
- кровоносні судини
- легені
- мозку
- живота
- кістки
КТ часто є найкращим способом діагностики багатьох видів раку, таких як рак печінки, легенів та підшлункової залози.
Зображення дозволяє лікареві підтвердити наявність та місце розташування пухлини, її розмір та ступінь впливу на тканини, що знаходяться поруч.
Сканування голови може надати важливу інформацію про мозок, наприклад, якщо є кровотеча, набряк артерій або пухлина.
КТ може виявити пухлину в черевній порожнині та будь-який набряк або запалення у сусідніх внутрішніх органах. Він може виявити будь-які розриви селезінки, нирок або печінки.
Оскільки КТ виявляє аномальні тканини, це корисно для планування областей радіотерапії та біопсій, а також може надати цінні дані про кровотік та інші судинні захворювання.
Це може допомогти лікарю оцінити захворювання кісток, щільність кісток та стан хребта пацієнта.
Він також може надати життєво важливі дані про травми рук, ніг та інших скелетних структур пацієнта. Навіть маленькі кістки добре видно, як і навколишні їх тканини.
КТ проти МРТ
Основні відмінності між КТ та МРТ:
- КТ використовує рентгенівські промені, а МРТ використовує магніти та радіохвилі.
- На відміну від МРТ, КТ не показує сухожиль та зв’язок.
- МРТ краще для дослідження спинного мозку.
- КТ краще підходить для раку, пневмонії, патологічних рентгенівських знімків грудної клітки, кровотеч у мозку, особливо після травми.
- Пухлина головного мозку чіткіше видно на МРТ.
- КТ виявляє розрив органів та пошкодження органів швидше, тому може бути більш підходящим для випадків травми.
- Поламані кістки та хребці чіткіше видно на КТ.
- КТ забезпечує краще зображення легенів та органів у грудній порожнині між легенями.
Процедура
Можливо, пацієнту доведеться утримуватися від їжі та, можливо, пити протягом певного періоду перед скануванням.
У день
У більшості місць пацієнту потрібно буде роздягнутися, зазвичай до нижньої білизни, і надіти халат, який надасть медичний центр. Уникайте носити прикраси.
Якщо лікарня не надає сукні, пацієнт повинен носити вільний одяг, вільний від металевих ґудзиків та блискавок.
Деяким пацієнтам, можливо, доведеться пити контрастний барвник, барвник можна вводити у вигляді клізми або робити ін’єкції, що покращує картину деяких судин або тканин.
Будь-який пацієнт, який має алергію на контрастний матеріал, повинен заздалегідь повідомити про це лікаря. Деякі ліки можуть зменшити алергічні реакції на контрастні матеріали.
Оскільки метал заважає роботі КТ-сканера, пацієнту потрібно буде зняти всі прикраси та металеві кріплення.
Під час сканування
Пацієнту потрібно буде лягти на моторизований обстежувальний стіл, який вбудовується в апарат КТ у формі пончика.
У більшості випадків пацієнт буде лежати на спині обличчям вгору. Але, іноді, їм може знадобитися лежати обличчям або боком.
Після одного рентгенівського знімка кушетка трохи зсунеться, а потім апарат зробить інше зображення тощо. Для досягнення найкращих результатів пацієнту потрібно лежати спокійно.
Під час сканування всі, крім пацієнта, залишать кімнату. Домофон забезпечить двосторонній зв’язок між рентгенографом та пацієнтом.
Якщо пацієнт є дитиною, батькам або дорослим може бути дозволено стояти або сидіти поруч, але їм доведеться носити свинцевий фартух, щоб запобігти радіаційному впливу.
Ризики
КТ передбачає невелику цільову дозу опромінення.
Ці рівні радіації навіть у людей, які пройшли кілька сканувань, не виявилися шкідливими.
Вважається, що шанс захворіти на рак в результаті КТ становить менше 1 на 2000.
Кількість залученого випромінювання, за оцінками, приблизно однакове, на яке людина зазнала б впливу протягом декількох місяців та кількох років природного впливу в навколишньому середовищі.
Сканування проводиться лише за наявності чітких медичних причин для цього. Результати можуть призвести до лікування станів, які в іншому випадку можуть бути серйозними. Коли буде прийнято рішення про проведення сканування, лікарі забезпечать, щоб користь перевищувала будь-який ризик.
Проблеми, які можуть виникнути внаслідок радіаційного опромінення, включають проблеми з раком та щитовидною залозою.
Це вкрай малоймовірно у дорослих, а також у дітей малоймовірно. Однак вони більш сприйнятливі до впливу радіації. Це не означає, що виникнуть проблеми зі здоров’ям, але будь-які скани КТ слід зазначати в медичній картці дитини.
У деяких випадках лише КТ може показати необхідні результати. При деяких станах можливо ультразвукове дослідження або МРТ.
Чи можу я зробити КТ, якщо я вагітна?
Будь-яка жінка, яка підозрює, що може бути вагітною, повинна заздалегідь повідомити свого лікаря, оскільки існує ризик того, що рентген може нашкодити плоду.
Посилаючись на Американський коледж рентгенографії, Американська асоціація вагітності (APA) зазначає, що "жоден діагностичний рентген не має дози опромінення, достатньо значної, щоб викликати несприятливі наслідки для ембріона або плода, що розвивається".
Однак APA зазначає, що КТ не рекомендується застосовувати вагітним жінкам, "якщо тільки користь від них явно не перевищує ризик".
КТ та грудне вигодовування
Якщо матері, що годує або годує груддю, потрібен йодований внутрішньовенний барвник для контрасту, вона повинна уникати грудного вигодовування приблизно протягом 24 годин, оскільки це може перейти в грудне молоко.
У мене клаустрофобія: чи можна зробити КТ?
Пацієнт, який має клаустрофобію, повинен заздалегідь повідомити про це свого лікаря або рентгенографа. Пацієнту можуть зробити ін’єкцію або таблетку, щоб заспокоїти їх перед скануванням.
Пошук рентгенолога
Як правило, ваш медичний працівник може порекомендувати відповідний заклад для сканування. Ви можете перевірити, чи є рентгенолог акредитованим, здійснивши пошук на веб-сайті Американського коледжу радіології.
