Все, що вам потрібно знати про перелом Джонса
Перелом Джонса відноситься до розриву між основою і стовбуром п'ятої плеснової кістки стопи. П’ята плесна - довга кістка на зовнішній стороні стопи, яка з’єднується з найменшим пальцем ноги.
Перелом Джонса - найпоширеніший тип переломів плеснової кістки і є найважчим типом перелому, який може виникнути в цій кістці.
Цей перелом отримав свою назву від хірурга-ортопеда, сера Роберта Джонса, який вперше повідомив та лікував травму в 1902 році.
Що таке перелом Джонса?
Перелом Джонса відбувається в частині стопи, відомій як метафізарно-діафізарне з'єднання.
Ця область знаходиться між основою і стовбуром п’ятої плеснової кістки, довгою кісткою, яка проходить вздовж зовнішньої частини стопи від найменшого пальця до щиколотки.
Область отримує менше крові, ніж інші області стопи, що може ускладнити загоєння.
Як правило, цей тип перелому виникає внаслідок навантаження на кістку, спричиненого багаторазовим рухом, але це також може бути наслідком надмірного навантаження або раптової гострої травми.
Що таке плеснові кістки?
Плюсневі кістки - це довгі кістки у верхній частині стопи, які з’єднують щиколотку з пальцями. У кожній стопі є п’ять плеснових кісток. Кожна плеснова кістка має основу, розташовану поруч із п’яткою, стовбуром, шиєю та головою.
П’ята плесна - це плюсна на зовнішній стороні стопи, яка з’єднує голеностоп з мізинцем.
Він трохи відрізняється від інших плеснових кісток. Він трохи випинається біля основи, тоді як інші плеснові кістки ні.
Плюсневі кістки допомагають людям балансувати, стоячи та ходячи. Оскільки ці кістки отримують набагато більше користі, ніж інші кістки, їх легко травмувати через надмірне використання. Раптові гострі пошкодження плеснових кісток часто зустрічаються після раптового удару або сильного повороту стопи.
Симптоми
Перелом Джонса має багато тих самих симптомів, що і інші типи переломів. Людина з переломом Джонса може знати, що відразу пошкодила ногу, якщо травма раптова і викликає негайні симптоми.
Ці симптоми включають:
- біль і набряк на зовнішній стороні стопи біля основи мізинця
- проблеми з ходьбою
- синці
Інші види переломів
Перелом Джонса - це один із трьох основних типів переломів, який може вразити п’яту плесну.
Інші два типи переломів п’ятої плеснової кістки:
Авульсійний перелом: цей перелом часто трапляється при розтягненні щиколотки. Це відбувається біля основи п’ятої плеснової кістки.
Зазвичай це відбувається, коли відбувається травматичне витягування сухожилля або зв’язок з кінця плеснової кістки.
За даними Американської асоціації хірургів-ортопедів (AAOS), перелом завжди поперечний, з горизонтальною лінією перелому. Це, як правило, призводить до майже незначного переміщення.
Спіральний або косий перелом стовбура: Травма або напруга, накладена на кістку ближче до п’ятого пальця ноги, може спричинити спіральний або косий перелом. Цей перелом дуже нестійкий і може призвести до зміщення.
Коли звертатися до лікаря
Той, хто підозрює, що у них перелом, повинен якомога швидше звернутися до фахівця з питань стоп та гомілковостопного суглоба.
Якщо травма гостра, а це означає, що вона трапляється раптово, а не протягом тривалого періоду, негайно зверніться за медичною допомогою.
Також негайно зверніться за медичною допомогою, якщо виникає будь-який із наступних симптомів:
- посилення набряку, болю, оніміння або поколювання в ураженій нозі, гомілковостопному суглобі або стопі
- фіолетова шкіра на нозі або стопі
- лихоманка
Діагностика
Медичний працівник може визначити, чи є у людини перелом Джонса або інший тип перелому плеснової кістки, і він може надати відповідне лікування.
Перелом Джонса може турбувати і часто повільно гоїться. Важливо поставити правильний діагноз, щоб забезпечити належне ведення.
Щоб встановити офіційний діагноз перелому Джонса, лікар:
- запитайте, як сталася травма або коли почався біль
- огляньте стопу
- оцінити місце болю, натискаючи на різні ділянки стопи
- зробіть рентген та інші знімки
Лікування та одужання
Лікування залежатиме від кількох факторів, серед яких:
- рівень активності людини
- тяжкість перерви
- загальний стан здоров’я людини
Люди можуть почати доглядати за переломом Джонса, навіть чекаючи допомоги лікаря.
Перша допомога
Як тільки виникає біль, людина може виконати метод RICE для зменшення болю та набряків.
Метод RICE включає:
- Відпочинок травми
- Обмерзання ділянок болю та набряків пакетом з льодом або льодом, обмотаним тканиною
- Стискання ураженої ділянки еластичним обгортанням
- Підняття пошкодженої стопи над рівнем серця
Ці методи можуть допомогти запобігти погіршенню перелому Джонса під час очікування лікування.
Там, де це можливо, лікування буде нехірургічним.
Підтримка
Лікування, як правило, передбачає носіння гіпсу, що не несе ваги, для підтримки стопи протягом приблизно 6-8 тижнів.
Приблизно це час, який потрібен для загоєння перелому Джонса.
Однак перелом Джонса часто заживає повільно або стійкий до загоєння, і існує ризик пошкодження. Іноді лікар може рекомендувати операцію
Хірургія
Відповідно до статті, опублікованої в журналі Американський сімейний лікар, лікар може порекомендувати операцію при деяких типах переломів або якщо людина є елітним спортсменом.
Розріз, необхідний для відновлення перелому Джонса, мінімальний. Це означає, що хірург може оперувати людину амбулаторно, використовуючи загальну або місцеву анестезію.
Хірурги зазвичай виправляють ці переломи, вставляючи гвинт, стрижень або пластину.
Під час процедури хірург використовує рентген, щоб забезпечити правильне розміщення гвинта. Гвинт перетинає місце перелому і стискає його кінці.
Іноді людині може знадобитися кістковий трансплантат, особливо якщо вони переживали неодноразові переломи, які не зажили за допомогою іншого лікування. У цих випадках хірургу може знадобитися зробити окремий розріз для проведення кісткового трансплантата.
Ускладнення
Оскільки приплив крові до цієї області обмежений, перелом Джонса має більший шанс не зажити, ніж інші переломи плеснової кістки, якщо людина не має хірургічного лікування.
Якщо людина накладає вагу на перелом, це може призвести до зміщення. Це означає, що кінці кісток неправильно вибудовуються. У цьому випадку також може знадобитися хірургічне втручання.
Ускладнення хірургічного втручання включають:
- проблеми, пов’язані з хірургічним втручанням та анестезією, такі як згустки крові
- необхідність повторної операції
- переломлення після загоєння
- атрофія м’язів
- триває біль і набряк
Outlook
Час загоєння перелому Джонса залежить від методу лікування, тяжкості перелому та конкретної людини. При гіпсі перелом Джонса зазвичай заживає від 6 до 8 тижнів, але це може зайняти до 12 тижнів.
Однак, від 15 до 20 відсотків переломів Джонса можуть не зажити без операції.
Людина, яка перенесла операцію з метою усунення перелому Джонса, може очікувати повернення до всіх видів діяльності, включаючи спорт, приблизно через 4 місяці після операції.
Однак лікар може рекомендувати період фізичної терапії для відновлення пошкодженої ділянки.
Більш важкі переломи, які потребують трансплантації кісток, можуть вимагати більш тривалого часу відновлення.
Поради та вправи для гарного відновлення
Деякі поради щодо успішного відновлення включають:
- утримуючи всю вагу від стопи стільки, скільки рекомендує лікар
- піднімаючи стопу сидячи, коли це можливо
- лікування будь-якого болю за допомогою ібупрофену через перші 24 години
Дотримання всіх рекомендацій та рекомендацій лікаря збільшить шанс на успішне одужання.
Q:
Хто найімовірніше отримає перелом Джонса? Якщо спортсмени, якими видами спорту вони займаються?
A:
Спортсмени, особливо баскетболісти, частіше за інших отримують переломи Джонса. Це пов’язано з тим, що баскетболісти піддають ноги і кістки сильному стресу. Гравці часто штовхають або штовхають одне одного, перебуваючи в повітрі, і часто незручно приземляються, ненормально або неконтрольовано стукаючи ногами об підлогу.
Вільям Моррісон, доктор медичних наук Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.