ЧИ ЗАПОБІГАЄ РОТАВІРУСНА ВАКЦИНА ДІАБЕТ 1 ТИПУ?

Вчені виділили можливий зв’язок між зараженням ротавірусом та підвищеним ризиком розвитку діабету 1 типу. Проведення вакцинації проти збудника може бути ефективним способом запобігання захворювання.

Чи може рутинна вакцинація в дитячому віці зменшити частоту діабету 1 типу?

Діабет 1 типу - це аутоімунний стан.

Точна причина, чому у людини розвивається цей стан, невідома, але експерти вважають, що існує суттєва залежність між багатьма генетичними та екологічними факторами.

Довга теорія передбачає, що певні інфекції в ранньому дитинстві є пусковим фактором для діабету 1 типу - особливо у дітей, які генетично сприйнятливі.

Однією з таких інфекцій є ротавірус.

Інфікування ротавірусом викликає гастроентерит, також відомий як шлунковий грип. У немовлят ротавірус є найпоширенішою причиною гастроентериту.

Написання в журналі Збудники хвороби PLOS, Доктор Леонард К. Гаррісон - професор Інституту медичних досліджень Уолтера та Елізи Холл в Університеті Мельбурна в Австралії - та його колеги представляють дані, які лежать в основі їх теорії зв'язку між ротавірусом та діабетом 1 типу.

Вони вказують на два дослідження, зокрема, що свідчать про падіння нових випадків діабету 1 типу у дітей, які отримували ротавірусну вакцину.

Зростаючі тарифи та "прибирання номерів"

Експерти попереджають, що кількість людей, які живуть з діабетом 1 типу, зростає.

У 2009 році група європейських вчених опублікувала результати багатоцентрового дослідження, яке розглядало майже 30 000 вперше діагностованих випадків діабету 1 типу у дітей віком до 15 років.

На основі цих даних вони прогнозували «подвоєння нових випадків діабету 1 типу у європейських дітей молодше 5 років […] між 2005 і 2020 роками».

В Австралії, пише доктор Гаррісон, фактори навколишнього середовища, швидше за все, відіграли життєво важливу роль у цьому збільшенні.

"Цікаве спостереження в австралійському контексті, яке може мати значення для [ротавірусу] як фактора навколишнього середовища, пов'язане з практикою матерів" проживати в кімнаті "зі своїми новонародженими", - зазначає він. "Це було запроваджено в 70-х роках минулого століття і призвело до того, що мати та дитина залишалися разом, а не віддавали дитину на ніч до комунальної ясла".

Інфекції ротавірусом були поширеними в дитячих яслах новонароджених. Якщо діти залишаються з матерями, це затримує вплив вірусу.

Доктор Харрісон посилається на дослідження на мишах, які припускають, що час впливу ротавірусу може бути вирішальним.

Коли генетично сприйнятливі новонароджені миші заразилися вірусом, вони не продовжували розвивати діабет 1 типу. Однак пізніше тварини, що зазнали впливу ротавірусу, це зробили.

Вакцина пов’язана зі зниженням кількості

Якщо зараження ротавірусом під час раннього дитинства викликає діабет 1 типу у генетично сприйнятливих людей, що сталося, коли медичні працівники ввели вакцину проти ротавірусу як частину рекомендованого графіка імунізації?

"Ми припустили, що якби природне зараження [ротавірусом] було причинним фактором у [діабет 1 типу], то вакцинація проти [ротавірусу] змінила б частоту [стану]", - пояснює доктор Гаррісон.

Дивлячись на 8 років до введення вакцини до Австралійської національної програми імунізації в 2007 році та наступні 8 років, команда зафіксувала падіння кількості нових випадків діабету 1 типу.

За їхніми раніше JAMA Педіатрія Дані показали зниження діагнозу діабету 1 типу у дітей у віці 0–4 років на 15%. Однак різниці в показниках серед дітей віком 5–14 років не було.

Ще одна стаття в журналі Наукові звіти повідомив про подібні результати. Проаналізувавши дані майже 1,5 мільйона дітей у Сполучених Штатах між 2001 і 2017 роками, автори дослідження повідомили про зниження на 41% нових випадків діабету 1 типу за цей час у дітей, які отримували всі дози ротавірусної вакцини.

Це не стосувалося тих, хто отримав лише деякі знімки або хто ніколи не робив щеплення.

Однак доктор Гаррісон зазначає, що не всі дослідження дійшли однакового висновку.

Наприклад, популяційне дослідження на 495 фінських дітей не виявило значної зміни ризику діабету 1 типу, коли вчені порівнювали щеплених та невакцинованих дітей.

"Екологічні фактори, що сприяють збільшенню захворюваності на [діабет 1 типу] на певних генетичних походженнях, можуть бути всюдисущими і множинними", - підсумовують д-р Гаррісон та його колеги.

"Те, що [ротавірус] може бути одним із таких факторів, підтверджується кількома рядками доказів [...], до яких ми тепер можемо додати зв'язок між вакцинацією [ротавірусом] та зменшенням захворюваності на [діабет 1 типу]".