Деменція: досліджено новий фактор ризику
Протягом багатьох років вчені виявили ряд факторів ризику розвитку деменції. Однак, згідно з останнім дослідженням, цей список може бути неповним.
Деменція описує групу симптомів, які включають зниження пам’яті та когнітивних здібностей.
Існує ряд захворювань, позначених як деменції, найпоширенішим з яких є хвороба Альцгеймера.
Зараз зрозумілі певні фактори ризику для цих станів. Найвідоміший - вік; вони стають більш імовірними, коли ми старіємо.
Серед інших факторів - сидячий спосіб життя, куріння, надмірне вживання алкоголю, гіпертонія, високий рівень холестерину, надмірна вага, відсутність соціальних контактів та травми голови.
Оскільки деменція поширена в цілому і вражає приблизно 44 мільйони людей у всьому світі, і досі не існує ліків, важливо розуміти весь спектр факторів ризику.
По мірі того, як населення колективно старіє, важливість розуміння та мінімізації ризику деменції стає все більш важливою. Якщо фактори ризику можна звести до мінімуму, початок дії можна відсунути назад; як пишуть автори нового дослідження, "невеликі затримки з його початком і прогресуванням можуть суттєво зменшити очікуваний майбутній тягар".
Нещодавно група дослідників опублікувала статтю в BMJ що може додати до цього списку ще один фактор ризику: забруднення повітря.
Забруднення повітря та деменція
Раніше забруднення повітря було пов’язане із захворюваннями органів дихання та серцево-судинними захворюваннями, такими як інсульт. Однак на сьогоднішній день зв’язки з деменцією залишаються незрозумілими.
Хоча попередні дослідження натякали на взаємозв'язок між забрудненням повітря та деменцією, багато з них не були якісними. Щоб виправити це, група дослідників вирішила отримати більш чітку відповідь.
Для цього дослідники підрахували рівень шуму та забруднення повітря у Великому Лондоні у Великобританії. Далі вони взяли дані з клінічної практики досліджень Datalink, некомерційної дослідницької служби, яка збирала дані з 1987 року.
Загалом команда використовувала медичні картки майже 131 000 людей у віці 50–79 років у 2004 році, жоден з яких не мав діагнозу деменція.
Зі звернень учасників, вчені могли б оцінити їх індивідуальний вплив ряду забруднюючих речовин, включаючи транспортний шум. Ці оцінки були підтверджені записаними вимірами на місці.
Цікавими забруднювачами були діоксид азоту (NO2), дрібнодисперсні тверді частинки (РМ2.5) та озон (O3).
"На 40 відсотків більший ризик"
Використовуючи ці медичні записи, команда відстежувала стан здоров’я кожного учасника, стежачи за ними, аж до діагнозу деменції, зняття з реєстрації в лікарні або смерті, залежно від того, що наступило раніше. В середньому це подальше спостереження тривало 7 років. З усієї групи 2181 людина (1,7 відсотка) захворіла на деменцію.
Аналіз показав, що люди, у яких вплив NO2 знаходився на верхній п'ятій, мали на 40 відсотків більший ризик діагностувати деменцію, ніж у нижчих п'ятих. Коли вони аналізували рівні ПМ2,5, була схожа залежність.
Навіть після контролю за відповідними факторами - такими як куріння та діабет - результати залишались значними. Рівні O3 та шумове забруднення не збільшували ризик деменції.
Однак, як автори швидко зазначають, це спостережне дослідження; неможливо зробити твердих висновків щодо причинно-наслідкового зв’язку. Іншими поки що невідомими факторами можуть бути рушійні стосунки. Також існує ймовірність того, що висновки стосуються лише міста Лондона.
Важливо також зазначити, що такі хвороби, як хвороба Альцгеймера, можуть зайняти багато років для розвитку та діагностики, тому бажані більш тривалі дослідження.
Якщо зв’язок між забрудненням повітря та деменцією справжній, що може бути причиною цього? Існує цілий ряд можливих способів впливу забруднення повітря на мозок, один із яких автори викладають:
«Забруднення повітря, пов’язане з дорожнім рухом, пов’язане з гіршим когнітивним розвитком у маленьких дітей, і тривале значне вплив може спричинити нейрозапалення та зміну вроджених імунних реакцій мозку в ранньому дорослому віці».
Оскільки забруднення повітря вже спричиняє значні проблеми зі здоров’ям, зниження рівня було б дуже корисним для населення; це також може знизити ризик деменції. Навіть якщо зниження ризику мінімальне, оскільки деменція настільки поширена, це може мати величезне значення.
