Синдром хронічної втоми: чи відіграє роль щитовидна залоза?
Синдром хронічної втоми залишається таємничим як для медичних працівників, так і для дослідників, які до цих пір не змогли точно визначити його основні причини. Нове дослідження виявляє, що між захворюванням і низьким рівнем гормонів щитовидної залози може бути зв’язок.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), в даний час від 836 000 до 2,5 мільйонів людей у Сполучених Штатах можуть жити із синдромом хронічної втоми (CFS), який також відомий як міалгічний енцефаломієліт.
CFS характеризується переважним почуттям втоми, яке також може супроводжуватися болем, запамороченням та порушенням концентрації уваги.
Незважаючи на те, що цей стан часто пов'язаний із суттєво зниженою якістю життя, багато людей не отримують офіційного діагнозу, а ті, хто це робить, не завжди можуть отримати належне лікування; причини CFS досі невідомі.
Ось чому дослідження щодо CFS триває, і дослідники прагнуть розкрити основні біологічні механізми, що характеризують цей стан.
Нещодавно дослідники з Університетського медичного центру Гронінген та Європейської лабораторії поживних речовин в Буннику - обидва в Нідерландах - у співпраці з колегами з Інституту здорових в Мадриді, Іспанія, висунули нову теорію.
Вони вважають, що поява CFS може мати щось спільне з рівнем ключових гормонів щитовидної залози. Це сталося з провідним дослідником доктором Бегоньєю Руїс-Нуньєсом та командою, оскільки вони помітили, що, як і CFS, гіпотиреоз - ендокринологічний стан, при якому щитовидна залоза не виділяє достатньо необхідних гормонів - також характеризується інтенсивною втомою та почуттям млявості.
У своєму новому дослідженні - результати якого зараз опубліковані в журналі Межі в ендокринології - Руїс-Нуньєс та команда пояснюють, що CFS та захворювання щитовидної залози мають ряд перекриваються фізіологічних характеристик.
Вони сподіваються, що подібність - а також відмінності - що вони виявили між цими двома станами, в кінцевому підсумку може призвести до більш цілеспрямованого лікування СХВ.
Низький рівень гормонів щитовидної залози
При гіпотиреозі щитовидна залоза, яка розташована в шиї, не здатна виробляти достатню кількість гормонів щитовидної залози, які допомагають регулювати багато метаболічних функцій організму. Коли виділяється недостатньо цих гормонів, організм стає більш млявим і не може працювати зі звичною швидкістю.
За таких обставин, щоб спробувати активізувати діяльність щитовидної залози, гіпофіз, який знаходиться в основі мозку, вивільняє більш високий рівень тиреотропного гормону (ТТГ).
Дослідники нового дослідження відзначають, що при лікворі, як і при гіпотиреозі, щитовидна залоза не випускає достатнього рівня гормонів щитовидної залози. Однак у цьому випадку в систему не потрапляє зайвий ТТГ.
Виходячи з цих підказок, Руїс-Нуньєс та його колеги зробили висновок, що CFS може проявлятися в результаті низького рівня гормонів щитовидної залози, незалежно від захворювання щитовидної залози.
Щоб перевірити цю гіпотезу, дослідники працювали зі 197 суб'єктами, з яких 98 мали діагноз CFS, а 99 не мали видатного стану здоров'я. Остання група учасників виступала в якості контрольної групи.
Після порівняння рівнів активності щитовидної залози, а також маркерів запалення між цими двома групами, Руїс-Нуньєс та його колеги виявили, що в учасників із СХВ значно нижчий рівень важливих гормонів щитовидної залози, включаючи трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4). Але в той же час вони підтвердили, що вони демонструють нормальний рівень ТТГ.
Подальші тести показали, що учасники з CFS мали нижчий рівень йоду в сечі порівняно зі своїми здоровими аналогами. Низький вміст йоду в сечі пов’язаний з різними дефіцитами в організмі людини, а також з проблемами щитовидної залози.
Спантеличує гормональна активність
Люди з CFS також мали слабке запалення - автоматичну реакцію організму на сприймані шкідливі подразники. Однак у цієї групи учасників виявився рівень гормону щитовидної залози "зворотний Т3" (rT3), що перевищує звичайний, що часто спостерігається у тих, хто одужує після серйозних проблем зі здоров'ям, які вимагали госпіталізації.
Як пояснюють автори, rT3 є наслідком зміни виробництва гормонів щитовидної залози. Зазвичай щитовидна залоза виробляє певні рівні Т4 і Т3, які є двома гормонами, які відіграють ключову роль у регуляції обміну речовин.
Але Руїс-Нуньєс та команда пояснюють, що у випадку з людьми з CFS, замість того, щоб виробляти T3, організм перетворює T4 в rT3. Це може пояснити, чому рівні Т3 істотно знижуються.
«Одним із ключових елементів нашого дослідження, - каже Руїс-Нуньєс, - є те, що наші спостереження зберігалися перед двома аналізами чутливості, щоб перевірити силу зв'язку між CFS та параметрами щитовидної залози та запаленням низького ступеня. Це значно посилює результати наших тестів ".
З метою кращого задоволення потреб людей з CFS та кращого розуміння та лікування їх стану, дослідники вважають, що медичні працівники повинні відстежувати більш поглиблений анамнез пацієнтів, включаючи тривалість хвороби.
Руїс-Нуньєс та його колеги також сподіваються, що додаткові дослідження можуть продовжити їх нові дослідження та підтвердити, чи існує причинно-наслідковий зв'язок між CFS та недостатнім показником роботи щитовидної залози.
