Аналізи крові на ревматоїдний артрит: що потрібно знати
Ревматоїдний артрит - це аутоімунний розлад, який викликає запалення в суглобах. Лікар діагностує ревматоїдний артрит, запитуючи людину про її симптоми, проводячи фізичний огляд, беручи аналізи крові та використовуючи візуалізаційні дослідження.
Лікарі можуть дослідити зразки крові на наявність кількох сполук запальної та імунної системи, які зазвичай є у людини, яка страждає на ревматоїдний артрит (РА).
У цій статті дізнайтеся більше про ці аналізи крові та інші методи діагностики РА.
Аналізи крові на ревматоїдний артрит
Нижче наведено деякі аналізи крові, які лікар може призначити для діагностики РА.
Зазвичай медичний працівник може взяти кілька проб крові з однієї вени для проведення різних досліджень.
Забір кількох зразків крові одночасно дозволяє уникнути необхідності використання кількох голок.
Лікар може не призначити всі наведені нижче тести для діагностики РА.
Тести, які вони оберуть, залежатимуть від симптомів людини та результатів фізичного обстеження.
1. Антициклічний цитрулінований пептид (анти-КПК)
Що він тестує: Цей тест шукає специфічне аутоантитіло під назвою анти-CCP, яке, за оцінками, є у 60-80 відсотків людей з РА, за даними Фонду артриту.
Інтерпретація результатів: Якщо у людини рівень анти-КПК перевищує 20 одиниць на мілілітр (од / мл), у них може бути підвищений ризик розвитку РА.
Тест на анти-КПК схожий на тест на антитіла на ревматоїдний фактор, який надалі описується в цій статті. Однак лікарі часто використовують його, віддаючи перевагу тесту на ревматоїдний фактор для більшої точності.
2. Антинуклеарні антитіла (ANA)
Що він тестує: Цей тест шукає високий рівень антинуклеарних антитіл, які є сполуками, які можуть атакувати ядро клітини, руйнуючи клітину.
Інтерпретація результатів: Лікарі використовують цей тест для перевірки кількох різних станів, включаючи РА, склеродермію, синдром Шегрена та змішані захворювання сполучної тканини.
3. С-реактивний білок (СРБ)
Що тестує: Цей тест визначає наявність CRP, який печінка виробляє у відповідь на запалення в організмі.
Інтерпретація результатів: Наявність СРБ може свідчити про запалення в будь-якій точці тіла, але певні захворювання, такі як ожиріння та інфекція, можуть також збільшити СРБ у крові.
4. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
Що він тестує: Цей тест триває 1 годину, і він вимірює швидкість, з якою еритроцити у зразку крові осідають на дні пробірки.
Інтерпретація результатів: Підвищені результати ШОЕ можуть свідчити про запалення в організмі. Однак деякі інші стани, такі як анемія та інфекція, також можуть спричинити підвищений показник ШОЕ.
Рівень ШОЕ у людини, як правило, зростає з віком, тому їх результати з часом змінюватимуться.
5. Типізація тканин HLA
Що він тестує: Цей тест виявляє наявність генетичного маркера під назвою HLA-B27 у крові.
Інтерпретація результатів: маркери HLA у крові можуть допомогти лікареві діагностувати захворювання, пов’язані з РА, такі як хвороба Бехтерева та реактивний артрит.
Люди з цими захворюваннями майже завжди матимуть у крові маркери HLA-B27.
6. Лаймська серологія
Що це тестує: Як і для тесту на сечову кислоту нижче, лікарі використовують цей тест, щоб виключити інші стани, подібні до РА. Цей тест виявляє наявність антитіл, які вказують на хворобу Лайма.
Інтерпретація результатів: Наявність імуногенних факторів серології Лайма може означати, що людина хворіє на хворобу Лайма, а не на РА.
7. Ревматоїдний фактор (РФ)
Що він тестує: Цей тест вимірює рівень ВЧ, який діє як антитіло проти гамма-глобулінів у крові.
Інтерпретація результатів: У людини, який має позитивний тест на ВЧ, може бути РА. Однак лікарі не можуть зробити висновок лише з тесту на ВЧ, оскільки кілька інших станів можуть збільшити кількість РЧ в організмі, включаючи подагру.
Подібним чином, негативний результат тесту на РЧ є недостатнім доказом, що підтверджує відсутність у людини РА.
Однак наявність РЧ поряд із анти-КПК та симптомами, типовими для РА, роблять можливим наявність у людини такого стану.
8. Сечова кислота
Що він перевіряє: сечова кислота є відходом, який, як правило, присутній у великих кількостях, коли у людини є подагра, що є іншою формою запального артриту.
Інтерпретація результатів: Наявність високого рівня сечової кислоти свідчить про те, що у людини частіше є подагра, ніж у РА.
Додаткові тести
На додаток до аналізів крові, лікар при врахуванні РА враховує наступне:
- симптоми, що стосуються РА, такі як набряк і біль у кистях, зап’ястях і колінах
- візуалізаційні дослідження, які передбачають пошкодження суглобів або виявлення заповнених рідиною ділянок навколо них
- зразки рідини для суглобів, які шукають кристали сечової кислоти або інші сполуки
Правильний діагноз життєво важливий для лікування РА. Раннє лікування може допомогти уповільнити прогресування захворювання.
Outlook
Результати аналізу крові можуть допомогти лікарям діагностувати РА або виключити стан, який є основною причиною симптомів людини.
На додаток до аналізів крові, лікарі, швидше за все, використовують дослідження зображень та фізичний огляд, щоб допомогти визначити, що спричиняє біль у суглобах у людини.
Перш ніж здати аналіз крові, найкраще проконсультуватися з лікарем, чи потрібно якось готуватися до нього, наприклад, не їсти заздалегідь за кілька годин.
