Миготлива аритмія: Висота може передбачити ризик
Дослідники з Університету Пенсільванії виявили, що у людей вищого віку також більший ризик розвитку фібриляції передсердь, загального стану серця, і що може існувати генетичний зв’язок.
Фібриляція передсердь - це стан, що характеризується порушенням серцебиття - серце може битися занадто швидко, занадто повільно або удари можуть бути нерегулярними.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), близько 2,7–6,1 мільйона людей у США мають фібриляцію передсердь.
Хоча деякі люди і не підозрюють, що вони їх мають, через відсутність явних симптомів фібриляція передсердь може збільшити ризик інсульту у людини.
Тим часом понад 750 000 людей щороку потрапляють до лікарні через цю серцеву проблему, згідно з даними CDC.
Недавні дослідження показали, що випадки фібриляції передсердь зростають, прогнозуючи "епідемію". Але якщо люди знають, що їм загрожує розвиток цього стану, вони можуть вжити заходів для запобігання цьому. Вони також можуть бути краще підготовлені до управління нею, якщо вона все ж розвинеться.
Деякі визнані фактори ризику фібриляції передсердь включають високий кров'яний тиск, ожиріння, діабет та серцеві захворювання, а також деякі неклінічні фактори, такі як старший вік та європейське походження.
Тепер нове дослідження від Penn Medicine - спільні зусилля системи охорони здоров’я Університету Пенсільванії та університетської школи медицини Перелмана у Філадельфії - припускає, що зростання може бути ще одним фактором ризику фібриляції передсердь.
"Наші результати показують, що може бути корисно включити висоту в засоби прогнозування ризику для [фібриляції передсердь]", - говорить провідний автор дослідження д-р Майкл Левін.
Він та його колеги представлять свої висновки пізніше цього тижня на наукових сесіях Американської кардіологічної асоціації у 2019 році у Філадельфії, Пенсильванія.
Заклик до скринінгу високих людей на предмет фібриляції передсердь
Дослідники повідомляють, що на кожен 1-дюймовий приріст відносно середнього зросту - який вони дають як 5 футів і 7 дюймів, або приблизно 1 метр і 70 сантиметрів - ризик фібриляції передсердь у людини збільшується приблизно на 3%.
Однак ця знахідка не дивна, оскільки минулі спостережні дослідження також припускали зв'язок між висотою та ризиком фібриляції передсердь.
Проблема, яка найбільше зацікавила дослідницьку групу, полягала в тому, чи може існувати причинно-наслідковий зв’язок між висотою та ризиком фібриляції передсердь.
Щоб відповісти на це питання, дослідники проаналізували генетичні дані з двох великих баз даних. Одним з них був консорціум «Генетичне дослідження антропометричних випробувань». Дослідники отримали доступ до цієї бази даних, щоб проаналізувати гени 700 000 учасників, шукаючи генетичні варіанти, пов'язані зі збільшенням зросту.
Іншою була база даних консорціуму «Генетика фібриляції передсердь», що дозволило дослідникам проаналізувати генетичну інформацію понад 500 000 людей, шукаючи генетичні варіанти, пов’язані з більш високим ризиком фібриляції передсердь.
Поєднавши два і два, дослідники виявили, що багато генетичні варіанти, пов'язані зі збільшенням зросту, також були пов'язані з більш високим ризиком фібриляції передсердь.
Ця взаємозв'язок залишалася на місці, навіть після того, як слідчі скоригували вражаючі фактори, включаючи захворювання серця, високий кров'яний тиск та діабет, що призвело до того, що група дійшла висновку, що може існувати причинно-наслідковий зв'язок між висотою та ризиком фібриляції передсердь.
Це уявлення було підкріплено подальшим аналізом: коли дослідники проаналізували дані додаткової когорти з майже 7000 учасників, зареєстрованих у Penbank Medicine Biobank, вони знову побачили, що зріст людини, а також генетичні варіанти, спеціально пов'язані з підвищенням зросту, були тісно пов’язані з підвищеним ризиком фібриляції передсердь.
Знову ж таки, ці асоціації залишились на місці, навіть після того, як команда пристосувалась до змішуючих факторів, таких як інші відомі фактори ризику фібриляції передсердь.
Ці результати змусили авторів дослідження припустити, що в майбутньому медичні працівники, можливо, захочуть почати включати висоту до свого переліку важливих факторів ризику, які слід враховувати в контексті здоров'я серця.
"Хоча нинішні рекомендації не рекомендують широкомасштабного скринінгу [фібриляції передсердь], наші результати показують, що певна група пацієнтів - особливо дуже високі пацієнти - можуть отримати користь від скринінгу".
Доктор Майкл Левін
Старший автор, доктор Скотт Дамрауер додає, що "ці аналізи показують, як ми можемо використовувати генетику людини, щоб допомогти нам краще зрозуміти причинно-наслідкові фактори ризику поширених захворювань".
"Вони також ілюструють, як ми можемо поєднувати статистику на підсумковому рівні з великих опублікованих досліджень з даними на індивідуальному рівні з інституційних біобанків, щоб глибше зрозуміти захворювання людей", - пояснює доктор Дамрауер.
