Що потрібно знати про операцію на врослому нігті

Врослі нігті часто зустрічаються і зазвичай піддаються лікуванню без хірургічного втручання. Однак у важких випадках людям може знадобитися невелика медична процедура для лікування врослого нігтя.

Якщо вони помічають їх на ранній стадії, люди можуть лікувати врослі нігті вдома. Однак у важких випадках - особливо коли ніготь заразився - людям може знадобитися звернутися до лікаря за порадою, антибіотиками або хірургічною процедурою.

У цій статті ми пояснюємо, коли людині потрібна операція на врослому нігті, та обговорюємо процедуру, час відновлення та ризики.

Процедури

Після операції бажано тримати пов’язку навколо рани, поки вона не заживе.

Операція вростання нігтів, як правило, є амбулаторною процедурою, яка передбачає використання місцевої анестезії. Місцева анестезія означає, що людина залишається не спить, але лікар німіє область, так що людина не може відчувати палець ноги.

Деякі лікарі пропонують седативну або сутінкову анестезію під час операції. Під час сутінкової анестезії людина залишається не в стані спокою, але грубий, і вона може не пам’ятати про процедуру.

Якщо людина віддає перевагу загальній анестезії, операція може зайняти більше часу і потребуватиме більшої підготовки. При загальній анестезії людина втратить свідомість, що робить це хорошим варіантом для людей, які дуже стурбовані операцією.

Кілька хірургічних процедур дозволяють лікувати врослий ніготь. Хірург-ортопед або лікар-ортопед може порадити найкращий варіант, але людина повинна бути впевнена, що вона поінформує їх про відповідні проблеми зі здоров'ям, включаючи будь-яку попередню історію вростання нігтів.

Найпоширеніші операції на врослому нігті включають:

• Резекція клину. Тут лікар видаляє частину нігтя на нозі, щоб запобігти його вкопанню в шкіру. Цю процедуру також називають частковою авульсією нігтів.
• Видалення нігтів на ногах. Лікар може вирішити видалити весь ніготь на нозі. Видалення цілого нігтя підвищує ймовірність того, що ніготь відросте деформацією або деформується, що може збільшити ризик вростання нігтів у майбутньому. Повне відростання нігтя може зайняти до 18 місяців. Ця процедура також називається повною авульсією нігтьових пластин.
• Операція на кінчику пальця ноги. Якщо інші оперативні втручання непридатні для людини або попередні процедури провалились, лікар може видалити та переформувати м’які тканини на кінчику пальця ноги.
• Матриксектомія. Ця процедура може знадобитися, якщо видалення нігтя або резекція клину не вдається. Він передбачає видалення нігтьового ложа на додаток до нігтя.

Лікар може також глибоко прорізати нігтьове ложе, щоб зняти набряк або дренувати інфіковані тканини.

Коли необхідна операція?

Врослий ніготь на ногах, який лікарі можуть назвати оніхокриптозом, є поширеною скаргою. Близько 20% людей, які звертаються до лікаря з приводу проблем з ногами, потребують допомоги щодо врослого нігтя.

Цей хворобливий стан трапляється, коли ніготь на нозі проростає в шкіру. Найчастіше вражає великий палець ноги, кут нігтя вростає в нігтьове ложе. У більшості випадків це відбувається через щільне облягання взуття або неправильну обробку нігтів.

Люди часто можуть лікувати врослі нігті вдома, одягаючи босоніжки, щоб уникнути тиску на палець ноги, замочувати палець ноги в теплій воді та підтримувати чистоту ділянки, щоб допомогти їй самостійно загоїтися.

Однак, якщо є ознаки інфекції, людина повинна звернутися до лікаря, а не намагатися лікувати ніготь вдома. Люди також повинні звертатися за медичною допомогою щодо врослого нігтя, якщо у них є стан здоров’я - такий як діабет, пошкодження нервів або поганий кровообіг - що робить домашнє лікування ризикованим.

Врослі нігті на ногах дратують шкіру. В результаті вони можуть полегшити потрапляння бактерій та інших мікробів, що збільшує ризик зараження. Своєчасне лікування врослого нігтя зменшує цей ризик. Деякі ознаки зараження включають:

• набряк
• гній
• почервоніння
• сильний біль
• лихоманка

Якщо ніготь на ногах сильно набрякла або запалена, або через кілька днів не стає краще, лікар може діагностувати інфекцію та призначити антибіотики. Вони можуть також призначити спеціальну шину, щоб запобігти глибокому проростанню нігтя на нозі. Якщо палець ноги все ще не заживає, лікар може рекомендувати операцію.

Графік відновлення та поради

Операція на врослому нігті є амбулаторною процедурою.

Людина може допомогти прискорити своє відновлення після операції на врослому нігті:

• щодня замочуючи ногу в теплій воді або солях Епсома
• прийом нестероїдного протизапального препарату (НПЗЗ) для полегшення болю та набряків
• застосовувати антибіотичну мазь двічі на день або так часто, як рекомендує лікар, якщо є інфекція
• тримання рани пов’язкою до її загоєння, що зазвичай займає кілька тижнів
• підтримувати рану чистою та сухою, крім випадків, коли приймаєте душ або чистите місце
• уникати напруженої діяльності, яка чинить тиск на ніготь, доки лікар не дозволить повернутися до фізичних вправ
• носити правильно встановлене взуття, яке не надто тісне
• уникаючи задирання рани

Для більшості людей рана загоїться протягом декількох тижнів. Біль буде стабільно зменшуватися в наступні дні після операції, і вона повинна пройти до моменту загоєння рани. На відростання нігтя може знадобитися кілька місяців, але тривалість часу залежить від людини.

Можливі ускладнення

Людина повинна поговорити зі своїм лікарем про переваги та ризики хірургічного втручання.

Невеликі ускладнення є поширеними після операції на нігтях, хоча серйозні ускладнення рідкісні. Однак необроблений врослий ніготь має набагато більший ризик ускладнень, ніж видалення нігтів.

Люди повинні обговорити переваги та ризики хірургічного втручання зі своїм лікарем, який враховуватиме їх конкретні фактори ризику. Люди з ускладненнями анестезії в анамнезі та люди з ослабленою імунною системою можуть бути більш вразливими до ускладнень.

Можливі ускладнення видалення врослого нігтя включають:

• Деформація нігтів на ногах. Нігті на ногах можуть відростати або деформуватися. У деяких випадках вони можуть не відростати або не досягти своєї попередньої довжини.
• Подальші врослі нігті на ногах. Видалення одного врослого нігтя не обов'язково заважає людині розвивати майбутні врослі нігті. У деяких випадках людині може знадобитися ще одна операція або навіть багаторазові операції.
• Інфекція. У людини може розвинутися інфекція після операції. Хірургічна операція створює відкриту рану, яка полегшує потрапляння бактерій та інших патогенних мікроорганізмів в організм. Важливо звернутися до лікаря щодо будь-яких ознак інфекції після операції, оскільки неліковані інфекції можуть серйозно пошкодити палець ноги або призвести до ампутації.
• Ускладнення анестезії. Людина може мати проблеми з пробудженням від загальної анестезії або мати побічну реакцію - наприклад, алергічну реакцію - на місцеву анестезію.
• Алергічні реакції. У людини може бути алергічна реакція на деяке хірургічне обладнання. Людям з алергією на латекс слід розкрити цю інформацію медичній бригаді.

Outlook

Врослі нігті на ногах можуть бути болючими, але за умови належного домашнього або медичного лікування вони рідко бувають серйозними. Операція представляє певний ризик, але вона може полегшити хронічний біль врослого нігтя.

Люди з врослими нігтями на ногах повинні обговорити варіанти лікування з кваліфікованим досвідченим лікарем-ортопедом-ортопедом. Відмінна медична допомога та старанне ведення дому можуть зменшити ризик ускладнень після операції та збільшити ймовірність повного одужання із відростанням здорового нігтя.