Що потрібно знати про стегнову нейропатію

Стегнова нейропатія, або дисфункція стегнового нерва, відноситься до будь-якого розладу, що виникає внаслідок пошкодження стегнового нерва.

Стегновий нерв - один з найбільших нервів у тілі. Він починається в малому тазу і відокремлюється на кілька менших гілок. Ці нервові гілки контролюють рухи різних м’язів ніг.

Стегновий нерв сам в основному контролює м’язи стегна. Він відповідає за згинання стегна та розгинання коліна. Стегновий нерв також отримує повідомлення від шкіри, коли відбувається тиск на стегно або внутрішню частину литки.

Пошкодження стегнового нерва може спричинити оніміння, слабкість або параліч ніг.

У цій статті ми обговорюємо причини, симптоми та методи лікування, пов’язані із стегновою нейропатією.

Що викликає стегнову нейропатію?

Люди з діабетом мають підвищений ризик розвитку невропатії стегнової кістки.

Пряма травма стегнового нерва може спричинити нейропатію стегнової кістки. Ця травма може бути наслідком травми або хірургічної процедури, яка включає стегно або живіт.

Люди можуть також розвинути стегнову нейропатію як ускладнення іншого захворювання, наприклад:

• діабет
• ожиріння
• пухлини або наріст на нирках
• маси на м’язи стегна
• тиск на стегновий нерв протягом тривалого періоду
• перелом тазу
• кровотеча в животі
• авітаміноз
• вплив токсичних речовин
• інфекційне запалення

Симптоми

Точні симптоми периферичної нейропатії різняться залежно від точного розташування та ступеня ураження нерва. Оніміння в нозі, як правило, є першим симптомом невропатії стегнової кістки.

Ознаки та симптоми невропатії стегнової кістки включають:

• оніміння або поколювання ноги
• м’язова слабкість
• судоми м’язів
• різкий, колючий біль
• труднощі при ходьбі або розгинанні коліна через м’язову слабкість
• атрофія або зменшення м’язів стегна
• зменшення відчуття дотику

Діагностика

Тести швидкості нервової провідності можуть допомогти лікареві діагностувати стегнову нейропатію.

Існує багато потенційних причин невропатії стегнової кістки.

Лікар проведе базовий фізичний огляд, щоб визначити, чи є у когось стегнова нейропатія. Вони також визначать, чи не постраждали також будь-які інші нерви.

Проведення фізичних тестів і вправ дозволить лікарю оглянути певні м’язи, якими керує стегновий нерв. Вони також контролюватимуть колінні рефлекси та задаватимуть питання про рівень відчуттів у передній частині стегна та внутрішній частині литки.

Вони також запитають про історію хвороби людини, таку як нещодавні травми, нещодавні операції та фактори ризику способу життя.

Потім лікар може направити людину до невролога або рекомендувати подальші обстеження, щоб підтвердити діагноз та визначити, наскільки пошкоджено нерв. Потім вони спробують визначити, замовляти чи ні додаткові діагностичні тести.

Інші тести, які можуть допомогти діагностувати стегнову нейропатію, включають:

• Випробування швидкості провідності нервів (NCV). Тести NCV вимірюють, як швидко електричні сигнали рухаються по нервах.
• Нервово-м’язове УЗД. Це відносно новий метод, який використовує ультразвукову технологію для діагностики та керівництва лікуванням медичних станів, що впливають на нерви та м’язи. Ультразвуки використовують звукові хвилі для створення зображень внутрішніх структур організму. Лікарі можуть використовувати УЗД для виявлення будь-яких відхилень у формі нерва.
• Електроміографія (ЕМГ). ЕМГ реєструє електричну активність м’язів.
• Знімок МРТ. МРТ-сканування використовує магнітні поля для створення зображень внутрішніх структур тіла.
• Комп'ютерна томографія. КТ поєднує рентгенівські та комп’ютерні технології для отримання зображень різних структур тіла.

Лікування та вправи

Лікування стегнової нейропатії варіюється залежно від причини та ступеня пошкодження нерва. Лікування спрямоване на усунення основної причини пошкодження нерва та полегшення симптомів.

Якщо тиск на нерв викликає нейропатію, лікування буде зосереджене на зменшенні тиску на нерв. Іноді нейропатія стегнової кістки самостійно проходить без лікування.

Деякі методи лікування стегнової нейропатії включають:

Ліки

Лікар може призначити кортикостероїди для зменшення запалення та набряку. Безрецептурні або знеболюючі ліки можуть допомогти полегшити хворобливі та незручні симптоми.

У деяких випадках медичний працівник може порекомендувати блокування нервів для зменшення болю невропатії стегнової кістки. Нервовий блок - це місцевий анестетик, який перериває або «вимикається», больові сигнали, які рухаються уздовж певного нерва.

Хірургія

Якщо наріст або пухлина блокує стегновий нерв, лікар може порекомендувати операцію з його видалення.

Інша хірургічна процедура, яка називається декомпресією стегнової кістки, зосереджена на зменшенні тиску на стегновий нерв і поліпшенні припливу крові до верхньої частини стегна.

Засоби життя

У деяких випадках зміна способу життя може зменшити симптоми стегнової нейропатії.

Зміни способу життя можуть включати:

• уникати тісного одягу
• уникати діяльності, яка може чинити тиск на стегновий нерв протягом тривалого періоду часу, наприклад, сидячи
• схуднення, якщо діабет або надмірна вага сприяють пошкодженню нервів

Фізіотерапія

Фізична терапія може допомогти зберегти та поліпшити рухливість.

Фізикотерапевтичні вправи спрямовані на поліпшення рухливості та підтримку м’язової сили під час процесів відновлення.

Деякі загальні фізичні вправи, що допомагають поліпшити симптоми стегнової нейропатії, включають:

• відведення стегна
• обертання стегна
• розгинання згиначів стегна на колінах

За необхідності лікар може порекомендувати людині носити наколінник, щоб допомогти їй ходити і запобігти вигинанню колін.

Ускладнення

Якщо людина не отримує лікування стегнової нейропатії, це може призвести до постійного пошкодження нерва або загибелі нерва.

Люди з стегновою нейропатією ризикують отримати травми ніг, які можуть залишитися непоміченими через втрату відчуття.

Коли звертатися до лікаря

Люди повинні поговорити зі своїм медичним працівником, якщо вони відчувають будь-які симптоми стегнової нейропатії.

Outlook

Невропатія стегнової кістки може виснажувати, але рідко буває летальною.

Людина із стегновою нейропатією може повністю одужати, доки лікар правильно визначить причину пошкодження нерва і людина отримає лікування до того, як нерв отримає будь-яке постійне пошкодження.

Резюме

Стегнова нейропатія - це широкий термін, який відноситься до будь-якого захворювання, що спричиняє пошкодження стегнового нерва. Загальні симптоми включають оніміння, слабкість або параліч ніг.

Невропатія стегнової кістки може розвинутися внаслідок травм, хірургічних втручань, що стосуються стегна або живота, або як ускладнення іншого захворювання, наприклад, діабету.

Загальний прогноз для людей, які мають стегнову нейропатію, є багатообіцяючим. У більшості людей спостерігаються ознаки поліпшення стану протягом декількох років після появи симптомів.