Рак простати та біль у спині
Хронічний біль у спині іноді може бути симптомом запущеного раку простати. Однак існує безліч інших можливих причин болю в спині.
Простата - це залоза розміром з волоський горіх, яка сидить нижче сечового міхура і обвиває навколо уретри. Ця залоза є частиною репродуктивної системи чоловіків і бере участь у виробленні сперми.
За даними Американського онкологічного товариства (АКС), рак передміхурової залози є другим за поширеністю видом раку серед американських чоловіків, і страждає 1 із 9 протягом усього життя.
Перспективи для людей, хворих на рак передміхурової залози, обнадійливі, особливо коли лікарі діагностують його на ранніх термінах. Для всіх стадій раку передміхурової залози ACS повідомляє про 5- і 10-річну відносну виживаність 99% і 98% відповідно.
Однак рак передміхурової залози все ще є основною причиною смерті від раку, тому регулярні скринінги та швидка увага до можливих симптомів дуже важливі.
У цій статті ми розглядаємо зв’язок між болями в спині та раком простати. Ми також описуємо інші причини болю в спині та детально досліджуємо рак передміхурової залози, включаючи його симптоми, фактори ризику, діагностику, тестування та лікування.
Чи може біль у спині бути симптомом раку простати?
Між болями в спині та раком передміхурової залози може бути зв’язок, але сам по собі біль у спині не обов’язково є ознакою захворювання.
При запущеному раку простати ракові клітини поширюються за межі простати в інші частини тіла. Зазвичай ці клітини поширюються спочатку в кістки, і лікарі називають це метастазами в кістки.
Якщо рак простати поширюється на кістки, він найчастіше досягає хребта, ребер та стегон. Це відбувається при раку простати 4 стадії, і це може спричинити біль. За даними адвокатської групи ZERO, метастази в кістках вражатимуть понад 60 відсотків чоловіків із запущеним раком простати.
Особи з хронічними болями в спині, які не мають очевидної причини, повинні звернутися до лікаря для оцінки.
Інші причини болю в спині
Біль у спині, особливо короткостроково, є дуже поширеною скаргою лікаря. Можливі причини можуть включати:
- розтягнення, розтягнення та перенапруження
- травми
- пошкоджені, розірвані або погіршені диски хребта
- спинномозковий стеноз
- тиск на спинномозкові нерви
- ішіас
- аномалії хребта, такі як сколіоз
- артрити та інші запальні захворювання
- камені в нирках
- інфекції
- аневризми черевної аорти
Інші симптоми раку простати
Рак простати, як правило, не має ознак раннього попередження. Через це багато лікарів та органів охорони здоров’я рекомендують проводити обстеження чоловіків групи ризику.
Коли рак простати викликає симптоми, вони можуть включати:
- часта, термінова потреба в сечовипусканні
- ніктурія або необхідність частого сечовипускання протягом ночі
- зменшення потоку сечі
- проблеми із запуском або зупинкою потоку сечі
- біль при сечовипусканні або еякуляції
- кров у сечі або спермі
Однак це також можуть бути симптомами інших станів, включаючи:
- доброякісна гіперплазія передміхурової залози, яка є збільшенням простати і дуже поширена у літніх чоловіків
- простатит, який є запаленням простати
Жодне з цих станів не включає рак, але все ж важливо звернутися до лікаря для оцінки та лікування.
Фактори ризику раку простати
Одним з найважливіших факторів ризику є старіння. За даними САУ, цей тип раку рідкісний серед чоловіків у віці до 40 років. Середній вік при постановці діагнозу становить близько 66 років.
Іншим фактором ризику є етнічна приналежність, але лікарі не розуміють, чому. ACS стверджує, що рак передміхурової залози частіше зустрічається у афро-американських чоловіків та в країнах Карибського басейну з африканськими нащадками.
Захворювання рідше зустрічається у азіатсько-американських та латиноамериканських чоловіків, ніж у неіспаномовних білих.
Наявність члена сім'ї із захворюванням може також збільшити шанси людини на його розвиток.
Інші фактори ризику можуть включати:
- нездорова дієта
- ожиріння
- вплив певних хімічних речовин
Коли звертатися до лікаря
Рак передміхурової залози часто не викликає симптомів на ранніх стадіях. За даними Національного інституту раку, скринінг простатичного антигену (PSA) є найпоширенішим методом виявлення цього раку в США.
Американська робоча група з профілактичних послуг рекомендує чоловікам у віці 55–69 років обговорювати зі своїми лікарями ризики та переваги скринінгу на рак передміхурової залози.
Люди, які регулярно болять у спині та стурбовані ризиком раку простати, також повинні поговорити зі своїми лікарями.
Той, у кого вже діагностовано рак передміхурової залози і хто починає відчувати хронічні болі в спині, повинен якомога швидше звернутися до лікаря. Незрозумілі болі в спині можуть свідчити про те, що рак поширився.
Коли проводити тести на PSA
Передміхурова залоза виробляє білок, який називається PSA. Рівні цього білка зростають, коли простата стикається з подразненням, набряком або ростом ракових клітин.
Високий рівень ПСА в крові не обов'язково означає, що людина страждає на рак передміхурової залози, але вони можуть припустити, що необхідні подальші дослідження.
Дослідницький інститут раку простати (PCRI) рекомендує більшості чоловіків починати тести на ПСА у віці 45 років.
Чоловіки з більш високим ризиком розвитку захворювання, включаючи афроамериканців або тих, хто має сімейний анамнез раку простати, повинні починати проходити ці обстеження у віці 40 років.
Діагностика
Якщо аналізи PSA вказують на рак передміхурової залози, лікар, як правило, призначає подальші тести.
PCRI пропонує людям з високим рівнем PSA розглянути можливість проведення 3T багатопараметричного МРТ-сканування. Це створює зображення простати, і це може допомогти лікарям виявити потенційні ділянки ракової діяльності.
Наступним кроком, як правило, є голчаста біопсія, при якій медичний працівник бере пробу передміхурової залози для дослідження в лабораторії.
Лікарі можуть діагностувати метастази в кістках за допомогою сканування кісток або інших візуалізаційних тестів.
Сканування кісток передбачає введення невеликої кількості радіоактивного барвника у вену людини. Потім медичний працівник сканує тіло спеціальною камерою, і барвник допомагає виявити пошкодження кісток, які можуть бути результатом раку.
Лікування
Існує безліч варіантів лікування людей з раком передміхурової залози та болями в спині.
Лікарі часто пропонують пильне очікування або відсутність лікування на ранніх стадіях захворювання. Іншим людям вони можуть рекомендувати простатектомію, яка передбачає видалення простати та деяких навколишніх тканин.
Інший варіант лікування - променева терапія, яка полягає у використанні спрямованих променевих пучків для знищення ракових клітин.
Людям з кістковими метастазами лікар може вводити радіоактивні препарати, які називаються радіофармацевтичними препаратами. Ці препарати спеціально націлені і вбивають ракові клітини в кістках. Радіофармацевтичні препарати можуть полегшити біль у кістках і допомогти людині жити довше.
Лікарі можуть також призначати ліки для запобігання ускладненням метастазів у кістці.
Щоб зберегти міцність кісток, людині також може знадобитися приймати кальцій та вітамінні добавки.
Загальні методи лікування симптомів болю в спині включають:
- за допомогою теплових або холодних пакетів
- м’яке розтягування та слабкі удари
- зміцнювальні вправи
- фізіотерапія
- безрецептурні або знеболюючі ліки
Винос
Рак передміхурової залози є поширеним явищем серед чоловіків у США. Він зазвичай прогресує повільно і добре піддається лікуванню. Більшість людей, які отримують діагноз рак передміхурової залози, не вмирають від нього.
Біль у спині іноді може виникати при запущеному раку простати. Однак болі в спині самі по собі не обов’язково свідчать про наявність у людини захворювання. Цей біль є поширеною скаргою лікаря, і існує безліч можливих причин.
Будь-хто, хто відчуває біль у спині і хто має ризик раку передміхурової залози, повинен розглянути можливість звернення до лікаря.
