Що потрібно знати про кільце Шацькі

Кільце Шацькі - це кругова смужка слизової тканини, яка може утворюватися в кінці харчової труби, найближчої до шлунка. Кільце тканини призводить до звуження харчової труби або стравоходу.

Коли утворюється кільце, у людини можуть відсутні симптоми. Або їм може бути важко ковтати, що медична спільнота називає дисфагією. Труднощі можуть погіршитися, коли людина їсть сухий хліб або м’ясо.

Кільця Шацькі не є раковими, і вони, як правило, нешкідливі. Зміна режиму харчування та режиму харчування може допомогти з симптомами.

У цій статті ми досліджуємо симптоми та причини кільця Шацькі. Ми також описуємо, як лікар ставить діагноз та варіанти лікування.

Ознаки та симптоми

Симптоми кілець Шацькі можуть включати труднощі з ковтанням твердої їжі та відчуття потрапляння їжі в горло.

Багато людей з кільцями Шацькі не відчувають симптомів. Інші зазвичай починають помічати симптоми після 25 років.

Під час огляду лікар може виявити, що діаметр стравоходу, який зазвичай становить приблизно три чверті дюйма, зменшується до півдюйма.

Люди з симптомами можуть помітити наступне:

• труднощі з ковтанням твердої їжі
• дисфагія, яка приходить і йде
• відчуття потрапляння їжі в горло або грудну клітку
• печія

Симптоми, як правило, важчі, коли кільце велике і призводить до більш вираженого звуження харчової труби.

Потягуючи воду між укусами та ретельно пережовуючи їжу, можна полегшити ковтання.

Одне з можливих ускладнень кільця Шацькі - це обструкція харчового болюсу або «синдром стейк-хаусу». Сюди входить кулька з їжею, що повністю блокує стравохід, часто тому, що він не був ретельно пережований.

Болюсна закупорка їжі може спричинити сильний біль у грудях, і це вважається невідкладною медичною допомогою. Лікування передбачає відштовхування або відтягування кульки їжі за допомогою ендоскопа, який є довгою гнучкою трубкою.

Причини

Лікарі не впевнені, чому у деяких людей виникає кільце Шацькі.

Захворювання може протікати в сім’ях. В інших кільце Шацькі утворюється у відповідь на подразнення, спричинене кислотним рефлюксом або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ).

Діагностика

Спочатку лікар запитає про симптоми людини та проведе фізичний огляд. Наступні тести можуть допомогти лікарю підтвердити наявність кільця Шацькі:

• Рентген з ковткою барію. Сюди входить людина, котра ковтає таблетку, що містить барієвий контрастний барвник, який покриває оболонку стравоходу, роблячи рентгенівське зображення чіткішим. Близько 6–14 відсотків цих тестів показують докази кільця Шацькі.
• Ендоскопія. Під час цієї процедури лікар вводить у стравохід вузьку трубку, що містить камеру. Камера надсилає зображення, які допомагають лікарю з’ясувати, чи є перешкода, наприклад кільце Шацькі.

Лікування та одужання

Відмова від куріння може допомогти зменшити кислотний рефлюкс.

Лікування не завжди необхідно, якщо у людини відсутні симптоми. Багато людей уникають симптомів, ретельно пережовуючи їжу і роблячи ковтки води між укусами.

Якщо людина спробує ці методи, але все ще має проблеми з ковтанням, певні процедури можуть збільшити діаметр харчової труби, полегшуючи ковтання.

Можливі методи лікування включають:

• Введення ендоскопа в стравохід та використання інструменту з тупим наконечником, який називається бугі, для розширення кільця Шацькі.
• Введення крихітного балона в стравохід і надування його, щоб розширити кільце, у процесі, який називається дилатація балонів. Люди з труднощами ковтання часто знаходять полегшення незабаром після проходження цієї процедури.
• Оскільки у багатьох людей з кільцями Шацькі також спостерігаються симптоми ГЕРХ, кислотна супресивна терапія може допомогти.
• У рідкісних випадках лікар рекомендує хірургічне розширення харчової труби.

Людина може спробувати знизити кислотний рефлюкс шляхом:

• уникати харчових продуктів, таких як кофеїн, кава та шоколад
• уникати гострої та особливо жирної їжі
• кинути палити
• зменшення стресу
• схуднення при надмірній вазі
• зміна ліків, які можуть спричиняти симптоми

Outlook

Кільце Шацькі - це смуга тканини, яка може утворитися в нижньому відділі стравоходу, внаслідок чого труба звужується. Хоча деякі люди з кільцями Шацькі не мають симптомів, інші відчувають труднощі з ковтанням. Людина також може виявити, що їжа застряє в горлі.

Лікар зможе визначити, чи є у когось кільце Шацькі. Вони можуть рекомендувати процедуру розширення діаметра кільця.

Зміни способу життя та придушення кислотної терапії також можуть допомогти полегшити симптоми кільця Шацькі.