У чому різниця між поліміалгією та фіброміалгією?

Термін міалгія стосується м’язового болю. Як фіброміалгія, так і поліміалгія викликають біль і напругу в м’язах, але вони відрізняються іншими симптомами, причинами та методами лікування. Отримання правильного діагнозу є ключовим для забезпечення належного лікування та лікування симптомів.

Як поліміалгія, так і фіброміалгія частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Поліміалгія зазвичай виникає у людей у ​​віці старше 55 років, тоді як фіброміалгія поширена серед людей молодого та середнього віку.

У цій статті ми розглядаємо подібність та відмінності між поліміалгією та фіброміалгією, включаючи симптоми, лікування та ліки.

Поліміалгія проти фіброміалгії

Симптомами як поліміалгії, так і фіброміалгії можуть бути біль у шиї.

Поліміалгію та фіброміалгію часто плутають, оскільки вони обидва викликають біль у м’язах у всьому тілі, і вони мають схожі назви.

Однак це різні порушення з різними причинами. Насправді у людини можливі як поліміалгія, так і фіброміалгія.

Поліміалгія ревматична - запальна форма артриту. Фіброміалгія не виявляє традиційних ознак запалення, хоча деякі недавні дослідження 2017 року показують, що це може також включати запалення.

Причини двох станів різні:

• Поліміалгія вважається аутоімунним захворюванням. Аутоімунні порушення змушують організм атакувати здорові тканини помилково.
• Вважається, що біль при фіброміалгії викликаний надмірно активними нервами, які змушують тіло сприймати біль, незважаючи на відсутність фізичних травм.

Це означає, що фіброміалгія може виникнути через те, як мозок і нерви сприймають відчуття, тоді як поліміалгія розвивається через проблему з імунною системою.

Поліміалгія та фіброміалгія розрізняються за такими напрямками:

Симптоми

Обидва умови можуть спричинити поширений біль по всьому тілу. Подібність та відмінності симптомів поліміалгії та фіброміалгії включають:

• Місце болю. Люди з фіброміалгією часто відчувають біль по обидва боки тіла, як правило, у 18 ключових місцях. Люди з поліміалгією зазвичай відчувають скутість і біль у плечах, спині та тазостегнових поясах.
• Психічне здоров'я. Як поліміалгія, так і фіброміалгія можуть викликати депресію, пов’язану з життям із хворобливим хронічним станом. Дослідження 2017 року спеціально зв’язало фіброміалгію з показниками ПТСР, що перевищують середні. Люди з фіброміалгією іноді відзначають труднощі з концентрацією уваги або відчуття душевного туману.
• Ранкова скутість. Обидва умови можуть призвести до того, що м’язи та суглоби відчувають скутість. Поліміалгія часто викликає ранкову скутість, яка триває менше години.
• Труднощі зі сном. Багато людей з фіброміалгією мають проблеми зі сном.

Діагностика

Результати аналізу крові можуть свідчити про поліміалгію.

Фіброміалгія - це діагноз виключення. Це означає, що коли у людини поширені хронічні болі по всьому тілу, і лікар не може знайти жодної іншої причини, він може діагностувати фіброміалгію.

Жоден окремий тест не може визначити, чи є у людини фіброміалгія. Однак фізичний іспит, який шукає конкретні тендерні бали, може бути корисним. Лікар може також взяти проби крові, щоб виключити запальні стани, такі як ревматоїдний артрит та поліміалгія.

Аналізи крові зазвичай можуть діагностувати поліміалгію. У більшості людей з поліміалгією в крові підвищений рівень запальних білків. Їх еритроцити також можуть виявляти зміни, характерні для запалення.

Лікар може також провести інші дослідження, щоб виключити інші запальні захворювання, такі як біопсія або аналіз крові на ревматоїдний фактор. Ці тести є стандартними для людей з поліміалгією, але не для людей з деякими іншими захворюваннями.

Ліки

Кортикостероїди є найкращим методом лікування поліміалгії. Кортикостероїди настільки ефективні при лікуванні поліміалгії, що якщо симптоми не покращуються після їх використання, то поліміалгія може бути не правильним діагнозом. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) не можуть лікувати поліміалгію.

Існує цілий ряд ліків, які можуть зменшити симптоми фіброміалгії, зокрема:

• антидепресанти
• специфічні для фіброміалгії препарати, спрямовані на центральну сенсибілізацію
• різні знеболюючі препарати

На відміну від поліміалгії, пошук правильного препарату для лікування фіброміалгії часто є процесом спроб і помилок. Медикаментозне лікування фіброміалгії, як правило, працює найкраще, коли воно застосовується в поєднанні з іншими засобами, особливо фізичними вправами.

Лікування

Акупунктура є рекомендованою додатковою терапією фіброміалгії.

Лікування поліміалгії фокусується на зменшенні запалення, а лікування фіброміалгії робить акцент на боротьбі з болем та зменшенні центральної сенсибілізації.

Вибір методу лікування поліміалгії - це ліки, тоді як лікування фіброміалгії часто зосереджується на зміні способу життя, зокрема фізичних вправ. Люди з фіброміалгією також можуть виявити, що терапія, особливо когнітивна поведінкова терапія (КПТ), може допомогти їм керувати симптомами.

Додаткові методи лікування та методи лікування, які також можуть допомогти фіброміалгії, включають:

• голковколювання
• масажна терапія
• зміни дієти
• управління стресом
• уникнення тригерів фіброміалгії.

Існує мало доказів того, що ці методи лікування покращують симптоми поліміалгії.

Винос

Як фіброміалгія, так і поліміалгія є хронічними розладами. Симптоми можуть змінюватися з часом, але навряд чи зникнуть.

Відповідне лікування поліміалгії кортикостероїдами може полегшити симптоми, але можуть виникнути рецидиви.

Не існує ліків ні від фіброміалгії, ні від поліміалгії. Однак і тим, і іншим можна керувати за допомогою відповідного лікування.

Люди з фіброміалгією можуть спробувати кілька засобів, перш ніж знайти найкраще для них. Хворі на поліміалгію часто можуть швидко отримати полегшення, застосовуючи відповідне медичне лікування, таке як кортикостероїди.

Крім того, лікар повинен спостерігати за людьми, які страждають на поліміалгію, на наявність ознак стану кровоносних судин, званого гігантоклітинним артеріїтом.

Симптоми гігантоклітинного артеріїту включають:

• розмитість або подвійне бачення
• біль у щелепі
• головний біль
• ніжність шкіри голови

Дуже важливо, щоб людина отримувала професійні поради та рекомендації, коли має справу з хронічним болем. Це може означати переслідування лікарів або пошук нових медичних працівників, які зможуть допомогти людині ефективно управляти своїми симптомами.