РОЗАЦЕА: ЛІКУВАННЯ, ТИПИ, ПРИЧИНИ ТА СИМПТОМИ - ДЕРМАТОЛОГІЯ

Що таке розацеа?

Розацеа - це хронічний запальний стан шкіри, який зазвичай вражає обличчя. Люди можуть помилково сприйняти розацеа за вугрі, екзему або шкірну алергічну реакцію.

Основними симптомами розацеа є гіперемія обличчя, роздратована шкіра та прищі. Інші симптоми включають легке почервоніння та проблеми з очима.

Розацеа поширена, страждає близько 1–20% населення. Однак люди часто отримують неправильний діагноз, коли страждають на розацеа, тому справжня захворюваність може бути набагато вищою.

В даний час не існує ліків від розацеа, але люди можуть лікувати симптоми, використовуючи креми та ліки.

Деякі продукти харчування та напої можуть погіршити симптоми, такі як молочні продукти, гостра їжа, кофеїн та алкоголь. Вплив сонця також може погіршити симптоми.

Розацеа частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і зазвичай вона розвивається після 30 років.

У цій статті подано огляд розацеа, включаючи способи лікування, причини, симптоми, домашні засоби та можливі ускладнення.

Картинки

Лікування

Хоча в даний час лікування не існує, різні методи лікування можуть полегшити симптоми розацеа.

Без лікування симптоми з часом можуть погіршуватися.

Поєднання ліків та зміни способу життя, як правило, дає найкращі результати. У наступних розділах розглядаються деякі можливі варіанти лікування розацеа.

Креми для шкіри

Креми для шкіри можуть допомогти зменшити запалення та зміну кольору шкіри. Лікарі можуть рекомендувати використовувати їх один-два рази на день. Приклади включають місцеві антибіотики, третиноїн, пероксид бензоїлу та азелаїнову кислоту.

Лікар може також призначити маскувальні креми, які маскують плями на шкірі.

Очні краплі

Очні краплі можуть полегшити очні симптоми, які виникають при очній розацеа.

Наприклад, лікар може порекомендувати тип стероїдних очних крапель, який називається блефамід. Вони можуть прописати це від декількох днів до тижня, після чого слід зробити перерву або скоротити використання.

Антибіотики

Пероральні антибіотики можуть мати протизапальну дію. Вони, як правило, дають швидші результати, ніж актуальні. Приклади включають тетрациклін, міноциклін та еритроміцин.

Тетрацикліни - це антибіотики, які можуть допомогти при очних симптомах. Доксициклін допомагає поліпшити сухість, свербіж, затуманення зору та чутливість до світла у людей з очною розацеа.

Ізотретиноїн

Ізотретиноїн (Accutane) - це пероральний препарат, який люди використовують у важких випадках розацеа (якщо інші методи лікування не дали результату). Це потужний препарат, який заважає шкірі виробляти олію. Побічні ефекти можуть бути серйозними.

Цей препарат не корисний людям з еритематотелангієктатичною розацеа.

Лазерне лікування

Дерматологи можуть використовувати лазерне лікування для зменшення видимих судин або телеангіектазії. Ця процедура використовує інтенсивне імпульсне світло, щоб зменшити їх.

Хоча процедура може спричинити біль, більшості людей не потрібен анестетик. Лікування лазером іноді може спричинити синці, утворення шкірних покривів, набряки, болючість і, дуже рідко, інфекцію.

Якщо людина бажає видалити потовщену шкіру, яка утворилася внаслідок розацеа, вона може звернутися до косметичного хірурга.

Лазерне лікування або хірургічне втручання скальпелем можуть прибрати зайву шкіру. Вуглекислий лазер також може зменшити потовщену тканину.

Типи

За даними Американської академії дерматології (AAD), існує чотири основних типи розацеа:

Еритематотелангієктатична розацеа: симптоми включають зміну кольору шкіри, промивання та видимі судини.
Папулопустулярна розацеа: симптоми включають припливи, набряки та прориви, що нагадують вугрі.
Фіматозна розацеа: симптоми включають потовщену, горбисту шкіру.
Очна розацеа: симптоми включають почервоніння та подразнення очей та набряклі повіки.

Стан, відомий як стероїдна розацеа, може бути наслідком тривалого вживання кортикостероїдів, зокрема, коли людина використовує їх для лікування дерматиту та вітіліго.

Симптоми

Ознаки та симптоми розацеа можуть значно відрізнятися від людини до людини.

Розацеа частіше зустрічається у людей зі світлішою шкірою. Однак симптоми розацеа легше помітити в цих тонах шкіри, і мало досліджень вивчало поширеність розацеа у людей із темнішою шкірою.

У більшості випадків розацеа спостерігаються такі симптоми:

Стійке зміна кольору шкіри: це може виглядати як рум'янець або сонячний опік, який не зникає. Це трапляється, коли сотні крихітних судин біля поверхні шкіри розширюються.
Потовщення шкіри: шкіра може потовщуватися від надлишків шкірних тканин. Це, як правило, вражає ніс і може спричинити ринофіму, яка вражає чоловіків набагато більше, ніж жінок.
Припливи: Це відбувається, коли обличчя тимчасово темніє. Він може поширюватися від обличчя до шиї та грудей, а шкіра може відчувати неприємний жар.
Шкірні горбки та прищі: Можуть розвинутися невеликі, червоні, схожі на вугрі горбки. Вони можуть містити гній.
Видимі кровоносні судини: Також їх називають павутинними венами або телеангіектазією, це зазвичай вражає щоки, перенісся та інші частини центральної частини обличчя.
Подразнення очей: у людей можуть бути роздратовані, сльозотеча або кров’яні очі. Повіки можуть почервоніти і набрякнути (блефарит), а набряки нерідкі. Розацеа вражає очі приблизно у 50% людей із таким захворюванням. Рідко зір може помутніти.

У людей також можуть бути такі вторинні симптоми розацеа:

відчуття печіння або печіння в шкірі
набряк обличчя через надлишок рідини та білків, що витікають із судин
суха або груба шкіра обличчя

Наступні симптоми можуть бути корисними показниками розацеа на темній шкірі:

тепле почуття більшу частину часу
суха, набрякла шкіра
плями темнішої шкіри або темно-коричневе забарвлення шкіри
стійкі вугроподібні прориви
тверді, жовтувато-коричневі горбки навколо рота, очей або обох
відчуття печіння або пекучого стану при застосуванні засобів по догляду за шкірою
набрякла або товста шкіра на лобі, носі, щоках або підборідді

Причини

Експерти не впевнені, що викликає розацеа. Однак багато хто вважає, що такі фактори можуть сприяти:

Аномалії в кровоносних судинах: Фахівці з шкіри припускають, що гіперемія обличчя та вени павука пов’язані з аномаліями в кровоносних судинах обличчя. Однак вони не впевнені, що викликає запалення в судинах.
Шкірний кліщ називається Demodex folliculorum: Цей кліщ живе на шкірі і зазвичай не викликає проблем. Однак у людей, хворих на розацеа, таких кліщів більше, ніж у інших. Неясно, чи викликають кліщі розацеа, чи розацеа - збільшення кліща.
Бактерії викликали хелікобактер пілорі: Ці кишкові бактерії стимулюють вироблення брадикініну, невеликого поліпептиду, який змушує кровоносні судини розширюватися. Експерти припускають, що ця бактерія може зіграти певну роль у розвитку розацеа.
Сімейна історія: Багато людей, хворих на розацеа, мають близького родича. Це означає, що може бути спадковий або генетичний компонент.

Тригери

Для багатьох людей дієтичні фактори можуть впливати на симптоми розацеа. Вживання наступних продуктів харчування та напоїв може спричинити або погіршити симптоми:

гаряча їжа та напої
кофеїн
молочні продукти
спеції та приправи, що містять капсаїцин, такі як гострий соус, кайенський перець та червоний перець
алкоголь, включаючи вина та міцні алкогольні напої
продукти, що містять коричний альдегід, такі як помідори, шоколад та цитрусові

Уникнення однієї або декількох з цих продуктів харчування та напоїв може зменшити ризик спалаху та допомогти контролювати розацеа.

Інші фактори можуть посилити розацеа, збільшуючи приплив крові до поверхні шкіри. До них належать:

перепади температур
сонячне світло, вологість та вітер
стрес, тривога, злість і збентеження
енергійні вправи
гарячі ванни та сауни
деякі ліки, такі як кортикостероїди та препарати для лікування високого кров'яного тиску
гострі захворювання, такі як застуда, кашель або лихоманка
деякі хронічні захворювання, такі як гіпертонія

Природні засоби

Мінімізація впливу збудників розацеа допоможе запобігти її симптомам. Також може допомогти прийняття належних практик догляду за шкірою.

Наступні зміни способу життя та домашні засоби можуть допомогти контролювати симптоми, якщо людина використовує їх поряд із медичними процедурами:

Уникайте натирання або торкання обличчя.
Вимийте обличчя ніжним миючим засобом і уникайте використання засобів, що містять подразники або алкоголь.
Уникайте комедогенних продуктів. Вони блокують отвори жиру та потових залоз.
Підтримуйте шкіру зволоженою за допомогою ніжного зволожуючого крему. Зачекайте, поки місцеві ліки висохнуть, перш ніж зволожувати.
Носіть сонцезахисний крем широкого спектра на відкритому повітрі.
У холодну погоду захищайте обличчя шарфом або лижною маскою.
Уникайте екстремальних температур.
Уникайте їжі та напоїв, які можуть спричинити спалах.
Уникайте використання безрецептурних стероїдних кремів, якщо їх не рекомендував лікар. Це може погіршити симптоми в середньо- та довгостроковій перспективі.
Під час гоління використовуйте електробритву, оскільки це рідше спричинює спалаху, ніж звичайна бритва.

Деякі люди вважають, що використання зелених або жовтих кремів та пудри перед основою допомагає замаскувати зміну кольору шкіри.

Зменшення стресу

Стрес є загальним пусковим механізмом розацеа. Вжиття будь-яких заходів для зниження рівня стресу допоможе запобігти спалаху.

Люди можуть зменшити стрес, дотримуючись наступних порад:

Робіть регулярні фізичні вправи.
Отримайте якісний сон.
Харчуйтесь здоровою дієтою, повною поживних речовин.
Спробуйте йогу, тай-чи або медитацію.

Розацеа може стати джерелом стресу для багатьох людей. Це може викликати у людини почуття збентеження, розчарування, тривоги або низької впевненості в собі.

Поглиблене інформування про розацеа може допомогти людям керувати своїми емоціями, оскільки вони можуть почувати себе більш контрольованими та краще підготовленими до управління будь-якими можливими ускладненнями або рецидивами.

Шукати ефективні методи лікування та звернутися до лікаря або спеціаліста з психічного здоров’я, якщо це необхідно, також може допомогти.

Діагностика

Клінічного тесту на розацеа немає. Лікар може поставити діагноз, оглянувши шкіру людини та запитавши про її симптоми та причини. Наявність збільшених судин допоможе лікарю відрізнити його від інших шкірних захворювань.

Наявність висипу на шкірі голови або вухах зазвичай свідчить про інший або співіснуючий діагноз. Ознаки та симптоми розацеа виникають переважно в області обличчя.

Рання діагностика та оперативне лікування можуть значно зменшити ризик прогресування. Якщо лікар підозрює, що може бути основне захворювання, таке як вовчак, він може призначити дослідження крові або направити людину до дерматолога.