Гангліозні кісти та способи їх видалення
Гангліозні кісти - це невеликі доброякісні мішки, наповнені рідиною. Зазвичай вони утворюються на суглобі або поблизу нього або на покриві сухожилля.
Зазвичай ці кісти розвиваються на зап’ясті, але вони можуть з’являтися на кисті, щиколотці, стопі або коліні. Вони схожі на невеликі грудочки під шкірою.
Гангліозні кісти не є раковими, і вони, як правило, нешкідливі. Якщо вони викликають біль, утруднюють рух суглоба або якщо людина відчуває, що вони неестетичні, лікар може їх видалити.
Гангліозні кісти здебільшого вражають людей у віці 15–40 років, і вони частіше розвиваються у жінок, ніж у чоловіків. Вони досить поширені, але лікарі не дуже багато про них знають. Автори одного дослідження описують їх як "загадкових".
Що таке гангліозна кіста?
Гангліозні кісти - це доброякісні грудочки, які часто проходять самі по собі.
Кредит зображення: Kulzerwi, 2006
Гангліозні кісти часто з’являються на тильній стороні зап’ястя. Вони являють собою грудочки круглої або овальної форми, які містять рідину.
Цей тип кісти може варіюватися від розміру горошини до розміру м’яча для гольфу. Під шкірою циста нагадує водяну кульку на ніжці.
Гангліозні кісти не представляють значної медичної загрози. Однак, якщо натиснути на нерв, це може спричинити біль.
Крім того, залежно від їх розміру та розташування, ці кісти можуть ускладнювати деякі рухи.
Симптоми
Біля суглоба завжди утворюється гангліозна кіста, і лікар, як правило, може її розпізнати, оглянувши її візуально.
Вони можуть бути м’якими або твердими, і вони повинні мати можливість вільно пересуватися під шкірою.
Розташування: Ці кісти зазвичай виникають у верхній або задній частині зап’ястя. Або вони можуть з’являтися на долоні зап’ястя, на долоні біля основи пальця або на кінці суглоба пальця. Вони також можуть утворюватися на верхній частині стопи, на щиколотці або на коліні.
Біль: Гангліозні кісти можуть бути або не бути болючими, залежно від того, чи тиснуть вони на нерв.
Розмір: він може варіюватися від розміру горошини до розміру м’яча для гольфу.
Зона навколо кісти може відчувати оніміння. Якщо на кисті або зап’ясті утворюється кіста, людина може втратити силу зчеплення.
Причини
Лікарі не знають, що викликає гангліозні кісти. Вони можуть утворюватися, коли синовіальна рідина витікає із суглоба.
Кіста ганглія, як правило, прикріплюється до підлягає суглобовій капсулі або оболонці сухожилля. Зазвичай вони розвиваються там, де суглоб або сухожилля природним чином випинаються з місця.
Фактори ризику
Фактори ризику, здається, включають:
Вік і стать: Гангліозні кісти можуть вразити будь-кого в будь-який час, але найчастіше вони трапляються у жінок у віці 15–40 років.
Надмірне використання: Люди, які енергійно використовують певні суглоби, можуть частіше розвивати гангліозні кісти. Наприклад, жінки-гімнастки можуть особливо схильні до розвитку цих кіст.
Травма суглоба або сухожилля: принаймні 10% гангліозних кіст з’являються в області, яка зазнала травми.
Травма: вони можуть утворитися після одного випадку або повторних невеликих травм.
Формування
Фахівці не знають, як саме утворюються гангліозні кісти.
Однак виявляється, що:
- Стрес у суглобах може зіграти свою роль, оскільки кісти часто розвиваються в місцях надмірного або травмованого захворювання.
- Вони можуть розвинутися після витоку синовіальної рідини із суглоба в прилеглу область.
Як і чому це відбувається, не зовсім зрозуміло.
Діагностика
Зазвичай лікар просвічує світло через кісту, щоб перевірити, прозорий чи непрозорий її вміст. У гангліозній кісті рідина буде прозорою і густою.
Зображення, такі як рентген, ультразвук або МРТ, можуть допомогти лікарю визначити причину вузлика і виключити інші проблеми.
Лікування
Кіста ганглія зазвичай не потребує лікування, якщо вона не викликає дискомфорту або болю. До половини можуть зникнути без втручання, але деяким потрібен кілька років, щоб повністю вирішити ситуацію.
Лікар порекомендує якусь форму лікування, якщо кіста тисне на нерв і викликає біль.
Домашні засоби та поради
Якщо кіста викликає дискомфорт, може допомогти наступне:
Адаптація взуття: Якщо кіста знаходиться на стопі або щиколотці, взуття не повинно її терти або дратувати. Це може допомогти вдягати м’яке або відкрите взуття, вставляти прокладки або шнурувати взуття по-іншому.
Іммобілізація: Переміщення ураженої ділянки може збільшити розмір кісти. Носіння шини або брекета може допомогти обмежити рух, а це може призвести до зменшення кісти.
Зниження болю: якщо кіста болюча, можуть допомогти безрецептурні знеболюючі препарати, такі як ібупрофен.
Чи повинен я вдарити його тупим предметом?
Традиційний засіб передбачає ураження кісти ганглія важким предметом, наприклад, книгою.
Однак є обмежені докази того, що цей метод є безпечним або ефективним. Лікарі не радять людям робити це, оскільки удар може пошкодити навколишні структури в організмі.
Доктор Оуен Крамер розповів Медичні новини сьогодні:
“Було б дуже поганою ідеєю вдаритись до будь-якого випинання або вузлика, наприклад, до гангліозної кісти, в надії, що вона очиститься. Це може призвести до важкої травми ".
Людям також не слід намагатися «виплеснути» кісту, оскільки це може призвести до зараження, і навряд чи це вирішить проблему.
Якщо людина відчуває значний дискомфорт, їй слід поговорити зі своїм лікарем про лікування.
Видалення
Приблизно в 50% випадків гангліозні кісти зникають без лікування. Якщо кіста велика, болюча або викликає проблеми, проте лікар може порекомендувати видалити її за допомогою одного з наступних методів:
Аспірація: Це передбачає видалення рідини з кісти. Однак, оскільки основна структура залишається, кіста може утворитися знову. Деяким людям потрібно пройти процедуру кілька разів.
Хірургія: хірург може зробити невеликий розріз і видалити кісту та її ніжку. Замочна щілина, або артроскопічна хірургія - також варіант.
Невелике дослідження, опубліковане в 2006 році, показало, що близько 30% кіст повернулися після цієї операції.
Однак дослідники, які писали в 2014 році, відзначали, що артроскопічна хірургія може бути шляхом вперед у вирішенні гангліозних кіст. Відкрита операція, зазначають вони, може залишити "непривабливий шрам".
Одужання
Після операції людина повинна тримати зону вкритою та захищати її від випадкових ударів.
Інші поради включають:
- дотримуючись рекомендацій лікаря щодо догляду
- носіння шини протягом декількох днів, якщо кіста була на руці або зап'ясті
- за допомогою безрецептурного знеболення, якщо це необхідно
- утримання піднятої кінцівки, щоб зменшити ризик набряку
Якщо дискомфорт зберігається, зверніться до лікаря.
Outlook
Кіста гангліїв не створює серйозних проблем зі здоров’ям. Однак якщо це викликає дискомфорт або обмеження рухів, зверніться до лікаря, який може порекомендувати процедуру його усунення.
Хірургічні процедури можуть залишити рубець, і є ризик, що кіста сформується знову.
