Що може спровокувати СДУГ?
Розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) - це розлад нейророзвитку. Він часто розвивається в ранньому дитинстві і може тривати і в зрілому віці.
Дослідження показують, що певні біологічні та екологічні фактори можуть спровокувати симптоми СДУГ.
Люди з СДУГ можуть відчувати цілий ряд когнітивних та поведінкових симптомів. Поширені приклади включають гіперактивність, труднощі з увагою та неможливість контролювати імпульсивну поведінку.
У цій статті ми описуємо різні тригери та надаємо поради щодо того, як ними керувати чи уникати.
Тригери СДУГ
Ряд факторів та ситуацій способу життя можуть спровокувати симптоми СДУГ, включаючи:
Дефіцит корисних копалин
Придушення апетиту є загальним побічним ефектом стимулюючих препаратів, які лікарі використовують для лікування СДУГ.
Придушення апетиту може призвести до того, що людина споживатиме менше їжі, а в результаті може розвинутися дефіцит мінеральних речовин, що може погіршити симптоми СДУГ.
Нестача деяких мінералів, таких як цинк, також може спричинити симптоми, подібні до тих, що виникають при СДУГ. Прикладом можуть бути неуважність, неспокій та затримка когнітивного розвитку.
В даний час немає переконливих доказів того, що дефіцит мінералів спричиняє СДУГ. Однак кілька досліджень показали, що у деяких дітей із СДУГ рівень цинку нижчий за норму.
Деякі з цих досліджень показали, що добавки цинку можуть покращити симптоми СДУГ у дітей, у яких бракує цинку.
Харчові добавки
Триває суперечка щодо того, чи викликають певні харчові добавки гіперактивність та інші симптоми СДУГ.
Згідно з оглядом 2012 року, кілька досліджень виявили зв'язок між штучними харчовими барвниками (AFC) та симптомами СДУГ, такими як гіперактивність, імпульсивність та неуважність.
Автори дійшли висновку, що АФК мають невеликий, але значний несприятливий вплив на поведінку дітей, незалежно від того, чи є у них діагноз СДУГ.
Мета-аналіз 2012 року, що досліджував зв’язок між АЧС та СДУГ, прийшов до подібного висновку. Згідно з цим аналізом 24 досліджень, близько 8% дітей з СДУГ можуть відчувати симптоми, спричинені споживанням АФК.
Однак обидва огляди включали дослідження, які були потенційно ненадійними або брали участь лише в невеликій кількості учасників. Подальші дослідження можуть допомогти встановити, наскільки АФК впливають на симптоми СДУГ.
Поганий сон
Стимулюючі ліки - це перша лінія лікування СДУГ. Експерти вважають, що ці ліки діють, підвищуючи рівень дофаміну в певних областях мозку та інших відділах центральної нервової системи.
Підвищений рівень дофаміну, здається, полегшує симптоми СДУГ, але він може збільшити ймовірність порушень сну.
Люди, які приймають стимулятори, можуть відчувати труднощі із засипанням, і вони можуть часто прокидатися вночі, що може спричинити сонливість вдень.
Відчуття втоми та млявості вдень може посилити деякі симптоми СДУГ, такі як неуважність, нерішучість та імпульсивність.
Оскільки прийом стимулюючих препаратів перед сном може збільшити ймовірність проблем зі сном, людям слід уникати робити це, де це можливо.
Медіа та технології
Триває суперечка щодо того, чи викликають засоби масової інформації та технології симптоми СДУГ у дітей.
Мета-аналіз 2014 року дослідив зв’язок між використанням засобів масової інформації та симптомами СДУГ у дітей та підлітків.
Протягом 45 досліджень дослідники виявили невелику, але значну взаємозв'язок між використанням засобів масової інформації та поведінкою СДУГ. Вони дійшли висновку, що необхідні подальші дослідження, щоб краще зрозуміти вплив засобів масової інформації на СДУГ.
Згідно з деякими теоріями, бурхливі та стрімкі засоби масової інформації можуть викликати збудження у дітей із СДУГ. Деякі експерти також вважають, що загальне надмірне стимулювання з екранів телефону, телевізора та комп'ютера може сприяти проблемам з уважністю.
Завдання, що вимагають концентрації уваги
Деякі завдання вимагають від людей контролювати свою увагу та поведінку.
Ці завдання, що включають виконання домашніх завдань, роботу до певного терміну та вивчення нової навички, вимагають використання розумових процесів, які називаються «виконавчими функціями».
Люди з СДУГ часто відчувають проблеми з трьома основними ЕФ. Це:
- Інгібуючий контроль: Здатність придушувати певні думки чи дії.
- Робоча пам’ять: Здатність зберігати та використовувати інформацію.
- Когнітивна гнучкість: здатність переключати увагу з одного завдання на інше.
Проблеми з виконавчим функціонуванням можуть ускладнити виконання людьми певних завдань. Може здаватися, ніби завдання спричинило симптоми СДУГ, коли насправді зробило деякі аспекти СДУГ більш очевидними.
Деякі симптоми, які люди можуть відчувати через проблеми з ЕФ, включають:
- труднощі із запуском та виконанням проектів
- проблеми з концентрацією уваги та уникнення відволікаючих факторів
- проблеми з переключенням уваги при необхідності
Дізнайтеся більше про розлади виконавчої функції тут.
Управління тригерами
Люди можуть керувати своїми тригерами симптомів або допомагати дитині керувати тригерами, застосовуючи такі практики:
Харчування здорової, збалансованої дієти
Оскільки певний дефіцит мінералів може спричинити симптоми СДУГ, важливо, щоб люди з СДУГ харчувались повноцінно.
Відповідно до дієтичних вказівок для американців на 2015–2020 роки, здорове, збалансоване харчування - це таке, яке включає такі продукти:
- різноманітні овочі
- цілі плоди
- цільного зерна
- збагачені соєві продукти або знежирені молочні продукти з низьким вмістом жиру
- олії, що містять корисні жири, такі як оливкова олія
- безліч різних білків
Людина повинна поговорити зі своїм лікарем, якщо вони відчувають придушення апетиту як побічний ефект стимулюючих препаратів.
Якщо людина втрачає вагу, лікар може запропонувати змінити дозування ліків або змінити альтернативний препарат.
Уникання продуктів, що викликають
Штучні харчові барвники збільшують гіперактивність, тому дітям може бути корисно уникати продуктів, що містять ці добавки.
Не завжди ясно, які саме харчові добавки викликають у дитини симптоми СДУГ. Ведення харчового щоденника та відстеження симптомів може допомогти батькам та вихователям визначити проблемні інгредієнти.
Огляд 2015 року вказує на те, що невелика кількість дітей із СДУГ може отримати користь від елімінаційної дієти.
Елімінаційна дієта є діагностичним інструментом, який допомагає ідентифікувати продукти, що викликають. Він передбачає вилучення з раціону підозрюваної їжі на кілька тижнів.
Потім люди додають продукти по черзі, щоб визначити, хто з них викликає симптоми.
Обмеження часу використання
Обмеження часу на екрані може допомогти усунути симптоми СДУГ у деяких дітей. Це також може покращити якість сну.
Для дітей віком 2–5 років Американська академія педіатрії (AAP) рекомендує 1-годинний ліміт екранного часу на день. Для дітей віком від 6 років AAP заохочує батьків та опікунів встановлювати власні постійні обмеження часу.
Наступні поради також можуть бути корисними для тих, хто хоче скоротити час використання екрану для дітей:
- робота з дитиною для розробки графіку екранного часу та інших видів діяльності
- уникати включення телевізора у фоновому режимі під час домашнього завдання
- виділяючи смартфони та інші пристрої під час їжі
- зберігати смартфони та подібні електронні пристрої вночі зі спальні дитини
Вправи
Дослідження показують, що фізичні вправи можуть покращити деякі симптоми СДУГ.
Дослідження 2015 року досліджувало вплив фізичних вправ на когнітивні показники у підлітків із СДУГ та без неї. Усі 32 учасники брали участь у пізнавальних завданнях протягом 2 днів.
В один із днів завдання виконувались за 30 хвилин аеробних вправ. На другий день вони відбулись після невправної діяльності, в якій учасники переглянули 30-хвилинний документальний фільм.
Вправи призвели до поліпшення в деяких, але не у всіх сферах когнітивної діяльності. Зокрема, учасники показали покращену швидкість як обробки, так і інгібуючого контролю. Ці висновки стосувались усіх людей, незалежно від того, чи мали вони СДУГ.
Практикуючи медитацію уважності
Медитація уважності передбачає звернення уваги на почуття та тілесні переживання, що відбуваються в даний момент.
Оскільки уважність вимагає контролю уваги, деякі дослідники досліджували, чи покращення уважності покращує виконавчу діяльність при СДУГ.
Дослідження 2016 року розглядало переваги 6-тижневої програми уважності для 54 студентів, які страждають на СДУГ.
Дослідники розділили учасників на дві групи.
Одна група брала участь у програмі уважності, тоді як інша група потрапила до списку очікування та не отримувала лікування. Усі учасники проходили когнітивні тести на початку та в кінці дослідження.
Учасники, які брали участь у програмі уважності, продемонстрували значне покращення когнітивної ефективності та симптомів СДУГ порівняно з тими, хто був у списку очікування.
Автори огляду 2015 року дійшли висновку, що методи медитації на основі уважності можуть лікувати симптоми СДУГ у дітей та дорослих. Однак для підтвердження цього ефекту необхідні подальші дослідження.
Використання стратегій планування завдань
Для дітей з поганою виконавською функцією певні методи можуть допомогти їм спланувати та виконати нові завдання. До них належать:
- робити завдання та домашні справи якомога цікавішими
- розбиття завдань на дрібні керовані шматки
- використання календарів і таймерів як нагадування для виконання певних завдань
- використання щоденників для планування завдань та оцінки прогресу
- виконання завдань в умовах, що не відволікають уваги, де це можливо
Резюме
Деякі дієтичні та екологічні фактори можуть спровокувати або погіршити симптоми СДУГ. Точні тригери можуть бути не однаковими для всіх.
Люди, які знають їхні тригери, повинні уникати або обмежувати їх вплив, де це можливо.
Деякі фактори способу життя, такі як фізичні вправи, медитація уважності та здорове, збалансоване харчування, також можуть допомогти мінімізувати деякі симптоми СДУГ.
