Що може викликати анальний набряк?
Анальний набряк може виникати з різних причин. Більшість причин набряклості заднього проходу є тимчасовими і нешкідливими, але деякі вимагають медичної допомоги.
Анус знаходиться в кінці прямої кишки, а м’яз оточує його. Залежно від причини набряку, люди можуть мати додаткові симптоми, такі як біль, свербіж, печіння або кровотеча навколо заднього проходу.
У цій статті ми обговорюємо можливі причини набряку заднього проходу та пояснюємо, як лікарі діагностують та лікують ці стани.
Анальна тріщина
Анальна тріщина - це невеликий розрив або розрив, який виникає в оболонці заднього проходу.
Пошкодження слизової оболонки заднього проходу або надмірне її розтягування, можливо, під час спорожнення кишечника, може спричинити анальну тріщину. Анальна тріщина найчастіше зустрічається, коли у людини спостерігається або суха, тверда дефекація, або частий рідкий стілець.
Рідше інфекція або пухлина може спричинити анальну тріщину.
Інші симптоми анальної тріщини включають:
- біль, що супроводжує дефекацію
- яскраво-червона кров при дефекації
- невелика грудка біля анальної тріщини
Перианальний абсцес
Перианальний абсцес - це сукупність рідини, яка збирається в залозах поблизу заднього проходу. У більшості випадків абсцес виникає в результаті інфекції.
Людина може помітити рідину або дренаж, що надходять з перианального абсцесу. Інші симптоми включають лихоманку, біль та проблеми із сечовипусканням.
Геморой
Геморой - найчастіша причина анальних набряків.
Геморой - це набряклі вени, які виникають в задньому проході і нижній частині прямої кишки. Вони можуть бути зовнішніми, з’являтися навколо шкіри заднього проходу, або внутрішніми, що означає, що вони виникають в оболонці заднього проходу або прямої кишки.
Геморой частіше зустрічається у людей похилого віку та тих, хто їсть дієти з низьким вмістом клітковини, напружується під час спорожнення кишечника та має хронічні запори. Вони також частіше виникають під час вагітності.
Інші симптоми включають:
- анальний свербіж
- ректальна кровотеча
- біль
- пальпується шишка біля заднього проходу
Анусит
Анусит - це розлад, що включає запалення анального каналу. Люди часто приймають анусит за геморой.
Запальні захворювання кишечника, інфекції та хронічна діарея можуть викликати анусит. Однак найпоширенішою причиною є дієта, яка містить багато кислої або гострої їжі, таких як кава, цитрусові та спеції.
Інші симптоми ануситу включають:
- кровотеча при дефекації
- біль при дефекації
- анальний свербіж
Анальний свищ
Анальний свищ - це велика сльоза або тунель, що розвивається під шкірою і з’єднує кінець кишечника з анусом або абсцесом.
За даними Американського товариства хірургів товстої та прямої кишки, анальний свищ виникне приблизно у 50% людей з абсцесом.
Люди з анальним свищем можуть відчувати:
- біль
- стікання рідини зі шкіри
- ректальна кровотеча
Хвороба Перианального Крона
Хвороба Крона - це тип запального захворювання кишечника, яке викликає запалення в будь-якій точці шлунково-кишкового тракту, включаючи задній прохід.
Хвороба Perianal Crohn означає більш важку хворобу, і вона може бути складною для лікування.
Симптоми включають:
- перианальний набряк
- лихоманка
- нетримання калу
- дренаж із заднього проходу, піхви або мошонки
Анальний рак
Анальні симптоми іноді можуть бути наслідком анального раку, хоча це захворювання досить рідкісне.
Анальний рак зустрічається рідше, ніж рак товстої кишки або рак прямої кишки. За оцінками Американського онкологічного товариства, у 2019 році в США буде близько 8300 нових випадків раку анального відділу.
Симптоми можуть бути подібними до симптомів інших анальних розладів і включати:
- анальна кровотеча
- анальний свербіж
- біль
- відчуття повноти в області прямої кишки
- аномальні виділення
- зміни в роботі кишечника
Анальний секс
Тертя від сексуальної активності, пов’язаної з анусом, можуть дратувати чутливі тканини навколо нього, спричиняючи набряк, невеликі сльози або кровотечу.
Анальний секс здебільшого безпечний, але оскільки існує ризик бактеріальних інфекцій, люди повинні враховувати ризики. Дізнайтеся про те, як безпечно практикувати анальний секс тут.
Діагностика
Лікар, як правило, розпочинає діагностичне обстеження з детального анамнезу та проведення фізичного обстеження.
Іноді лікар може діагностувати анальний розлад під час візуального огляду або за допомогою цифрового обстеження, яке передбачає введення пальця в рукавичці в анальний канал.
Однак вони будуть досліджувати внутрішні проблеми, використовуючи інші тести, які можуть включати:
- Аноскопія. Аноскоп - це запалена трубка, яку лікар використовує для огляду нижньої прямої кишки та анальної оболонки.
- Гнучка сигмоїдоскопія. Лікар виконає гнучку сигмоїдоскопію, використовуючи гнучку трубку зі світлом і камерою на кінці, щоб оглянути всередині прямої кишки і нижньої частини товстої кишки.
- Колоноскопія. Колоноскопія також включає довгу, гнучку трубку із світлом та камерою. Ця трубка називається колоноскопом, і лікарі використовують її для огляду прямої кишки і товстої кишки, як правило, для скринінгу на рак прямої кишки.
Лікування
Основна причина набряку заднього проходу визначатиме лікування.
Анальна тріщина
Варіанти домашнього лікування анальної тріщини включають:
- приймати теплі ванни або сидячі ванни, особливо після спорожнення кишечника
- прийняття дієти з високим вмістом клітковини або прийом добавок з клітковиною
- за допомогою пом’якшувачів стільця
- пити більше води
- застосування місцевих ліків для зняття болю
Хронічні анальні тріщини можуть потребувати хірургічного відновлення.
Іноді ін’єкції ботулотоксину (ботокса) в анальний сфінктер допомагають загоїти хронічні анальні тріщини.
Перианальний абсцес
Перианальні абсцеси часто потребують хірургічного дренування, особливо у людей з ослабленою імунною системою та хворих на діабет. Після хірургічного дренажу загоєння рани може зайняти 3-4 тижні.
Геморой
Лікування геморою включає:
- дієта з високим вмістом клітковини
- пом’якшувачі стільця або добавки з клітковиною
- пити більше води
- теплі ванни або сидячі ванни кілька разів на день
- не напружуватися під час спорожнення кишечника і уникати занадто довгого сидіння в унітазі
Випавший або внутрішній геморой може потребувати медичного лікування, включаючи лазерні процедури або хірургічне втручання.
Анусит
Тип лікування ануситу буде залежати від основної причини. Якщо причиною є запальне захворювання кишечника або інфекція, людині знадобиться медичне лікування.
Інші методи лікування включають:
- зміни дієти, включаючи вживання більше їжі з високим вмістом клітковини
- управління стресом
- застосовуючи пакети з льодом або холодом
Анальний свищ
Хірургічне втручання майже завжди необхідно для лікування анального свища.
Хвороба Перианального Крона
Лікування перианальної хвороби Крона часто є багатофакторним і може включати:
- антибіотики
- імунодепресивні препарати
- біологічні препарати
- хірургія
Анальний рак
Вирішуючи, як лікувати анальний рак, лікарі враховуватимуть кілька факторів, включаючи тип пухлини та те, наскільки вона поширилася в організмі. Вони також враховуватимуть вік та загальний стан здоров’я людини.
План лікування анального раку може складатися з поєднання хіміотерапії, опромінення та хірургічного втручання.
Резюме
Набряк заднього проходу може бути дуже незручним, але в більшості випадків причини тимчасові і не становлять довгострокового ризику.
Домашні засоби для лікування анального набряку включають теплі ванни, дієту з високим вмістом клітковини, зволоження та місцеві ліки.
Людина повинна зв’язатися зі своїм лікарем, якщо вони відчувають постійні симптоми, такі як біль, кровотеча або зміна звичок кишечника.
