Що таке задишка?

Задишка - це медичний термін задишки, який іноді описують як «повітряний голод». Це незручне відчуття.

Задишка може коливатися від легкої та тимчасової до серйозної та тривалої. Іноді важко діагностувати та лікувати задишку, оскільки причин може бути багато.

Це загальна проблема. За даними Клінічного центру безперервної освіти в Клівленді, у кожного з кожних 4 людей, які відвідують лікаря, спостерігається задишка.

Симптоми

Проблеми з диханням можуть виникнути внаслідок перенапруження здорових людей.

Задишка може трапитися в результаті перенапруження, проведення часу на великій висоті або як симптом ряду станів.

Ознаки того, що людина відчуває задишку, включають:

• задишка після навантажень або через стан здоров'я
• почуття задушеності або задухи в результаті утрудненого дихання
• важке дихання
• стискання в грудях
• прискорене, поверхневе дихання
• серцебиття серця
• хрипи
• кашель

Якщо задишка виникає раптово або симптоми сильні, це може бути ознакою серйозного захворювання.

Причини

Епізод задишки не завжди безпосередньо пов’язаний зі здоров’ям людини. Людина може відчувати задишку після інтенсивних фізичних навантажень, під час подорожей на велику висоту або переживань значних температурних перепадів.

Однак задишка зазвичай стосується проблем зі здоров’ям. Іноді це просто випадок з форми, а фізичні вправи можуть покращити симптоми. Але задишка може бути ознакою серйозних проблем зі здоров’ям.

За словами доктора Стівена Уолза, найпоширенішими причинами задишки є астма, серцева недостатність, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), інтерстиціальна хвороба легенів, пневмонія та психогенні проблеми, які зазвичай пов’язані з тривогою.

Якщо задишка починається раптово, це називається гострим випадком задишки.

Гостра задишка може бути наслідком:

• астма
• тривожність
• пневмонія
• задихаючись чи вдихаючи щось, що перекриває дихальні шляхи
• алергічні реакції
• анемія
• серйозна втрата крові, що призводить до анемії
• вплив небезпечних рівнів чадного газу
• серцева недостатність
• гіпотонія, яка є низьким кров’яним тиском
• легенева емболія, яка являє собою згусток крові в артерії легені
• колапсова легеня
• грижа діафрагми

Задишка також поширена серед людей з невиліковною хворобою.

Якщо людина відчуває задишку більше місяця, стан називається хронічною задишкою.

Хронічна задишка може бути наслідком:

• астма
• ХОЗЛ
• проблеми з серцем
• ожиріння
• інтерстиціальний фіброз легенів, захворювання, яке викликає рубцеві зміни легеневої тканини

Деякі додаткові захворювання легенів також можуть спричинити задишку.

Прикладами є:

• круп
• травматичне пошкодження легенів
• рак легенів
• туберкульоз
• плеврит, запалення в тканинах, що оточують легені
• набряк легенів, коли в легенях накопичується занадто багато рідини
• легенева гіпертензія, коли артеріальний тиск в артеріях до легенів підвищується
• саркоїдоз, коли в легенях ростуть скупчення запальних клітин

Задишка також пов'язана з такими проблемами з серцем:

• кардіоміопатія, ряд захворювань, що вражають серцевий м’яз
• проблеми з серцевим ритмом
• серцева недостатність
• перикардит, коли тканина, яка оточує серце, запалюється

Тригери

Задишка є симптомом астми.

Забруднювачі навколишнього середовища, такі як хімічні речовини, пари, пил та дим, можуть ускладнити дихання людям із задишкою.

Люди з астмою можуть виявити, що вплив алергенів, таких як пилок або цвіль, може спричинити епізоди задишки.

Деякі забруднюючі речовини, такі як куріння тютюну, можна вводити самостійно та запобігти їм.

ХОЗЛ відноситься до різних обструктивних захворювань легенів. До них належать емфізема і хронічний бронхіт.

Усі ці умови значно ускладнюють дихання.

Не всі з задишкою мають ХОЗЛ, але 90 відсотків людей з ХОЗЛ в один момент були курцями тютюну, за даними Фонду ХОЗЛ.

Ускладнення

Задишка може бути пов'язана з гіпоксією або гіпоксемією, яка є низьким рівнем кисню в крові. Це може призвести до зниження рівня свідомості та інших важких симптомів.

Якщо задишка важка і триває деякий час, існує ризик або тимчасових, або постійних когнітивних порушень.

Це також може бути ознакою початку або погіршення інших медичних проблем.

Коли звертатися до лікаря

Іноді задишка може бути ознакою стану, що загрожує життю.

Невідкладна медична допомога необхідна, якщо у людини є якийсь із цих симптомів:

• раптовий початок важкої задишки
• втрата здатності функціонувати через задишку
• біль у грудях
• нудота

Не всі випадки задишки вимагають негайного медичного лікування, але задишка може свідчити про серйозні медичні проблеми.

Медична порада потрібна, якщо людина відчуває:

• зміна здатності дихати
• збільшення обмежень їхньої діяльності через проблеми з диханням
• утруднене дихання в положенні лежачи
• набряки на ступнях і щиколотках
• лихоманка, озноб і кашель
• хрипи

Діагностика

За словами лікаря Уолса, лікар, як правило, зможе діагностувати задишку на основі повного фізичного обстеження людини, а також повного опису їх досвіду.

Людині потрібно буде пояснити, як і коли почалися напади задишки, як довго вони тривають, як часто вони трапляються і наскільки важкими вони є.

Лікарі можуть використовувати рентген грудної клітки та комп’ютерну томографію (КТ) для встановлення більш конкретного діагнозу задишки та оцінки стану здоров’я серця, легенів та суміжних систем людини.

Електрокардіограма (ЕКГ) може допомогти виявити будь-які ознаки серцевого нападу або інших електричних проблем у серці.

Тести на спірометрію для вимірювання потоку повітря та ємності легенів пацієнта. Це може допомогти визначити тип і ступінь проблем з диханням людини. Додаткові тести можуть визначати рівень кисню в крові пацієнта та здатність крові переносити кисень.

Лікування

За деяких обставин може знадобитися киснева терапія.

Лікування буде залежати від причини проблеми.

Людина, у якої задихається через перенапруження, швидше за все поверне подих, коли зупиниться і розслабиться.

У більш важких випадках необхідний додатковий кисень. Хворі на астму або ХОЗЛ можуть мати інгаляційний бронходилататор для використання, коли це необхідно.

Для тих, хто страждає хронічними захворюваннями, такими як ХОЗЛ, медичний працівник працюватиме з людиною, щоб допомогти їм легше дихати.

Це передбачатиме розробку плану лікування, який допоможе запобігти гострим епізодам та уповільнити прогресування загальної хвороби.

Якщо задишка пов’язана з астмою, вона, як правило, добре реагує на такі ліки, як бронходилататори та стероїди.

Коли це пов’язано з такою інфекцією, як бактеріальна пневмонія, антибіотики можуть принести полегшення.

Інші ліки, такі як опіати, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) та засоби проти тривоги, також можуть бути ефективними.

Проблеми з диханням, пов’язані з ХОЗЛ, можуть покращитися за допомогою спеціальних дихальних технік, таких як стискання губ і вправи на зміцнення м’язів.

Люди можуть навчитися робити це на програмах легеневої реабілітації.

Лабораторія задишки, дослідницький центр, який спеціалізується на задишці, повідомляє, що люди вважають ці програми корисними, навіть якщо першопричини проблеми залишаються.

Якщо дослідження показують низький рівень кисню в крові, може надходити додатковий кисень. Однак не у всіх із задишкою буде низький рівень кисню в крові.

За даними лабораторії задишки, багато людей з задишкою виявляють, що легкий потік прохолодного повітря навколо голови та обличчя допомагає поліпшити їх симптоми.

Профілактика

Кинути або уникати куріння важливо для запобігання проблемам з диханням.

Люди, які страждають задишкою, можуть вжити заходів для поліпшення загального стану здоров’я та надання собі більше місця для дихання.

До них належать:

• кинути палити
• уникаючи пасивного куріння, де це можливо
• уникати інших екологічних чинників, таких як хімічні пари та деревний дим
• втрата ваги, оскільки це може зменшити навантаження на серце та легені та полегшити фізичні вправи, що може зміцнити серцево-судинну та дихальну системи
• знаходьте час, пристосовуючись до більшої висоти, поступово полегшуйте заняття та зменшуйте рівень вправ на висоті вище 5000 футів

Конкретні групи

Задишка може по-різному впливати на певні групи людей:

Вагітність

За даними Клінічного центру безперервної освіти в Клівленді, легкі симптоми задишки поширені під час вагітності.

Це пов’язано з тим, що вагітність змінює дихальну здатність жінки.

Дихальна здатність збільшується під час вагітності, але спостерігається також зменшення обсягу легенів до 20 відсотків в кінці видиху.

Кількість вдихів, які робить жінка за хвилину, або частота дихання зазвичай не змінюється під час вагітності.

Люди похилого віку та люди з важкими станами здоров'я

Задишка може розвинутися, коли люди переживають запущену стадію певних захворювань.

На даний момент задишку можна розглядати як частину пакету лікування після закінчення життя, оскільки лікування задишки специфічними препаратами може викликати у людини непотрібні проблеми.

Немовлята

Хвороби верхніх дихальних шляхів, які спричиняють гостру задишку, є відносно поширеною дитячою надзвичайною ситуацією. Вони є однією з найпоширеніших причин задишки у немовлят.

Круп, вдихання стороннього предмета та запалення надгортанника - найпоширеніші причини задишки у немовлят.

Outlook

Перспективи для людей з задишкою залежать від причини.

Якщо основний стан можна успішно вилікувати та покращити, наприклад, пневмонію або нетяжку астму, тоді проблеми з диханням можуть бути усунені або значно зменшені.

Однак якщо задишка зумовлена ​​серйозними або хронічними захворюваннями, які з часом загострюються, такими як хронічна серцева недостатність, важка астма або ХОЗЛ, поліпшення може бути обмеженим.

Пацієнтам із задишкою потрібно співпрацювати зі своїми медичними працівниками, щоб розробити та виконувати комплексний план лікування.

Прочитайте статтю іспанською мовою.