ВЧЕНІ ПРОПОНУЮТЬ НОВУ ТЕОРІЮ ХВОРОБИ ПАРКІНСОНА

Оскільки вчені глибше заглиблюються в природу Паркінсона, тим більше здається, що вона дуже різноманітна, що припускає численні підтипи. У новому огляді пропонується, що хвороба Паркінсона підпадає під одну з двох основних категорій, залежно від того, походить вона з центральної нервової системи (ЦНС) чи периферичної нервової системи (ПНС).

Нове дослідження переосмислює хворобу Паркінсона.

У недавньому Журнал хвороби Паркінсона Вчені з Данії стверджують, що результати візуалізації та дослідження тканин поєднуються з теорією Паркінсона, яка розділяє стан "на підтип ПНС і підтип ЦНС".

Хвороба Паркінсона головним чином руйнує клітини дофаміну в області чорної субстанції мозку. Це та частина, яка контролює рух.

Ця шкода породжує найпоширеніші симптоми, включаючи тремтіння, ригідність та труднощі з рівновагою.

Хвороба Паркінсона може також спричинити емоційні зміни, депресію, запор, порушення сну та сечовивідні проблеми.

Характер симптомів та швидкість їх прогресування можуть різнитися у різних людей.

Однак відмітною рисою Паркінсона є накопичення та поширення токсичних скупчень білка альфа-синуклеїну, що називаються тілами Леві. Ці грудочки також є ознаками деменції з тілами Леві.

Обговорення витоків хвороби Паркінсона

Деякі вчені припускають, що токсичний альфа-синуклеїн утворюється в ПНС кишечника і поширюється в мозок, який є частиною ЦНС, через блукаючий нерв.

"Однак не всі дослідження розтину погоджуються з такою інтерпретацією", - говорить доктор Пер Боргаммер, який працює у відділі ядерної медицини та ПЕТ в Університетській лікарні Орхуса в Данії.

"У деяких випадках, - додає він, - мозок не містить патології у важливих" точках входу "в мозок, таких як дорсальне ядро блукаючого дна стовбура мозку".

Доктор Боргаммер та його колега Наталі Ван Ден Берге, доктор філософії - кафедри клінічної медицини Орхуського університету - два автори нового огляду.

Вони обговорюють та оцінюють результати візуалізаційних досліджень людей, хворих на хворобу Паркінсона, та тестів на тканинах людини та тварин.

Розмежовуючи теорію підтипу Паркінсона з першим ПНС та першим із ЦНС, вони зосереджуються на симптомі, який називається REM-порушенням поведінки сну (RBD).

РБД та два типи Паркінсона

Люди з RBD, здається, виконують свої мрії, перебуваючи у швидкому сні. Це може призвести до жорстокої поведінки, яка може завдати шкоди людині або її партнеру по ліжку.

РБД вражає до 0,5% дорослих, серед людей старшого віку серед тих, хто найчастіше стикається з цим захворюванням. Однак цей показник набагато вищий серед хворих на хворобу Паркінсона та деменцію з тілами Леві.

Доктор Боргаммер і Ван Ден Берге припускають, що відмітною рисою першого підтипу ПНС Паркінсона є наявність РБД на ранній або продромовій фазі захворювання - до появи класичних симптомів, пов’язаних з рухом.

«Це центральний компонент цієї гіпотези, - пишуть вони, - що фенотип першого ПНС, схоже, сильно пов’язаний з наявністю [РБД] під час продрому [хвороби Паркінсона], тоді як фенотип, що першим ЦНС, більше часто RBD-негативний під час продромальної фази ".

Різниця між двома типами, яка впливає на терміни появи РБД, пов’язана з тим, яка частина нервової системи вперше виявляє ознаки токсичного ураження альфа-синуклеїну.

Нова теорія пояснює кілька розбіжностей

На додаток до міцного зв’язку з РБД на ранній фазі, у першому підтипі ПНС хвороба пошкоджує вегетативну ПНС, перш ніж впливати на дофамінову систему мозку.

На відміну від цього, у першого підтипу ЦНС - який, як правило, не має РБД на ранній фазі - захворювання пошкоджує дофамінову систему в чорній субстанції, перш ніж впливати на вегетативну ПНС.

Вегетативний ПНС значною мірою контролює функції організму, які не вимагають свідомої уваги, такі як травлення, дихання, частота серцевих скорочень, розширення зіниць та сечовипускання.

Одне з напрямків, яке, як видається, потребує подальшого уточнення - це те, як нюхова цибулина, яка є носовим органом, який дає нам нюх, вписується в гіпотезу.

Доктор Боргаммер та Ван Ден Берге визнають, що огляд пропонує лише коротке обговорення цього питання. Вони припускають, що перший тип ПНС охоплює нюхову цибулину в тому сенсі, що він пропонує дві точки входу токсичного білка до мозку.

Одна точка входу проходить безпосередньо через нерв, який пов’язує нюхову систему з мозком, а інша - через кишечник, а потім вздовж блукаючого нерва через ковтання назальних рідин.

На закінчення автори припускають, що їхня гіпотеза "видається здатною пояснити низку суперечливих висновків" у літературі та пропонує новий напрямок для подальшого вивчення витоків та розвитку хвороби Паркінсона.