Плазмаферез: побічні ефекти і як це працює

Плазмаферез - це медична процедура, призначена для видалення частини плазми з крові. Під час плазмообміну нездорова плазма замінюється на здорову плазму або плазмозамінник, перш ніж кров повертається в організм.

Кровоносні судини містять плазму. Це рідина, що складається з клітин крові, тромбоцитів та необхідних поживних речовин.

Під час плазмаферезу кров видаляється і розділяється на ці частини машиною.

Плазмаферез може також стосуватися випадків, коли плазма видаляється з організму для донорства.

Що таке плазмаферез?

Центрифугування крутить кров для плазмаферезу.

Ферезис, або аферез, описує будь-який процес, який видаляє кров, фільтрує і утримує її елементи, а потім повертає кров в організм. Тромбоцити, еритроцити, лейкоцити або плазма можуть бути розділені.

Процедура проводиться за допомогою машини, яка одночасно видаляє невелику кількість крові.

Існує два способи розділення компонентів крові:

• Центрифугування. Цей процес обертає кров, яка ділить її відповідно до щільності частин.
• Фільтрація. Це передбачає проходження крові через фільтр для відділення плазми.

Під час плазмообміну апарат утилізує нездорову плазму і замінить її здоровою плазмою донора. Нездорову плазму також можна замінити фізіологічним розчином, альбуміном або їх комбінацією.

Навіщо проводити плазмообмін?

Плазмообмін може допомогти лікувати цілий ряд захворювань, включаючи:

• Стани мозку та нервової системи, такі як гострий синдром Гійєна – Барре.
• Порушення крові, такі як тромботична тромбоцитопенічна пурпура, рідкісне захворювання, що викликає утворення тромбів.
• Деякі захворювання нирок, такі як синдром Гудпасчера, хвороба, яка змушує антитіла атакувати нирки та легені.
• Синдроми гіперв’язкості, включаючи мієлому. Ці умови призводять до згущення крові, що може призвести до пошкодження органів або інсульту.

Переваги

Плазмообмін може допомогти полегшити симптоми вищевказаних станів шляхом виведення шкідливих речовин з крові.

Якщо у людини аутоімунний стан, плазмообмін також може перешкодити організму виробляти більше шкідливих антитіл.

Процедура, як правило, є одним із елементів плану лікування, який може включати хіміотерапію. Може знадобитися повторний обмін плазмою.

Як підготуватися

Людина може нормально їсти і пити до і навіть під час плазмаферезу. Носіння вільного одягу може допомогти людині залишатися комфортно. Користуйтеся ванною перед початком процесу.

Спочатку людина пройде тести, щоб визначити:

• кров'яний тиск
• пульс
• температури
• рівень кисню

Результати допоможуть лікареві налаштувати апарат та відстежувати будь-які зміни, які відбуваються під час процедури.

Чого очікувати

Перед початком процедури вводять місцевий анестетик.

Медичний працівник проводить плазмаферез, як правило, в лікарні, але іноді в приватній клініці.

Місцевий анестетик заніміть уражену ділянку, і процедура не повинна викликати біль.

Потім лікар введе невелику трубку у вену на руці або в паху. Трубка принесе кров до машини, яка буде її збирати, лікувати та повертати до тіла.

Обмін плазмою займає від 2 до 4 годин. Людині потрібно буде залишатися якомога нерухомішим, щоб допомогти крові текти плавно. Це може допомогти дивитися телевізор або читати як відволікаюче.

Протягом усього процесу буде присутній медичний працівник, який перевірятиме наявність побічних ефектів.

Після завершення плазмообміну апарат буде відключено та проведено нові дослідження крові.

Ризики та побічні ефекти

У людини може бути алергічна реакція на донорську плазму, але кілька ліків можуть зменшити ризик. Перед процедурою лікар може порекомендувати ці ліки.

Під час процесу донорства плазма перевіряється на наявність бактерій або хвороб. Ризик захворіти донорською плазмою дуже низький.

Плазмообмін може на короткий час змінити баланс рідин в організмі. Під час або після процедури людина може відчувати задишку або холод рук і ніг. Якщо це трапиться, медичний працівник може призупинити процес для відновлення.

Плазмообмін може також спричинити тимчасовий низький кров'яний тиск і, у рідкісних випадках, шок.

Плазмаферез може знизити імунітет до хвороб. Зазвичай це тимчасово. Однак певний час донор може легше захворіти. Часто мийте руки і уникайте перебування поруч із хворими.

Одужання

Зазвичай відновлення відбувається швидко, і людина навряд чи може залишитися на ніч у лікарні. Однак вони можуть відчувати втому. Багато відпочивайте і уникайте водіння або фізичних вправ.

Якщо людина погано почувається або відчуває кровотечу після виходу з лікарні, їй слід звернутися до лікаря.