Чи існує ліки від гепатиту С?
Гепатит С - це виліковна інфекція печінки, яка є наслідком вірусу гепатиту С. Без належного лікування хронічні інфекції гепатиту С можуть призвести до серйозних ускладнень, таких як захворювання печінки, рубцювання печінки та рак печінки.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), до 85% людей, які перенесли гепатит С, розвивають хронічні інфекції. Лікарі можуть лікувати інфекції гепатиту С ліками, які перешкоджають розмноженню вірусу.
Лікарі аналізують кількість вірусу гепатиту С в крові людини, також відомого як вірусне навантаження. Вони роблять це під час та після лікування, щоб визначити, наскільки успішним було втручання.
Як лікарі виліковують гепатит С.
При лікуванні гепатиту С лікар проводить аналіз кількості вірусу в крові людини.
Успішне лікування відбувається, коли людина має стійку вірусологічну відповідь (СВР).
SVR - це коли вірус гепатиту С залишається не виявленим у крові людини 12 тижнів або більше після завершення лікування.
Наявність SVR вказує на те, що людина залишатиметься вільною від хвороб до кінця свого життя. Інфекції гепатиту С повертаються менш ніж у 1% людей після СВР.
Раніше лікування гепатиту С представляло собою комбінацію ін’єкцій інтерферону та противірусного препарату рибавірину. Цей підхід зміцнив імунну систему організму, щоб він міг ефективніше боротися з вірусом.
Однак зараз лікування гепатиту С різко змінилося. За даними CDC, сучасне лікування може вилікувати понад 90% людей лише за 8–12 тижнів.
У наступній частині цієї статті розглядаються різні способи лікування хронічних інфекцій гепатиту С. Люди з гепатитом С мають доступ до декількох варіантів лікування.
Противірусні засоби прямої дії
Лікарі використовують противірусні засоби прямої дії (DAA) як стандартний варіант лікування гепатиту С.
На відміну від старих методів лікування, спрямованих на підвищення імунної активності в організмі, DAA безпосередньо атакують вірус гепатиту С.
Ці цілеспрямовані методи лікування вбивають вірус гепатиту С, не впливаючи негативно на інші частини тіла.
Побічні ефекти DAA можуть включати:
- втома
- головний біль
- діарея
- нудота
- блювота
- анемія
За даними Американської асоціації з вивчення захворювань печінки, DAA мають більш високий ризик взаємодії з ліками, що відпускаються за рецептом та без рецепта, у порівнянні з лікуванням, яке базується на інтерфероні.
DAA використовують різні механізми боротьби з вірусом гепатиту С. До них належать:
Інгібітори протеази
Ці DAA запобігають розмноженню вірусу, блокуючи фермент протеазу.
Інгібітори протеази для гепатиту С включають:
- глекапревір
- парітапревір
- воксилапревір
- симепревір
- гразопревір
Інгібітори полімерази
Інгібітори полімерази безпосередньо перешкоджають здатності вірусу до реплікації.
Софосбувір - інгібітор полімерази, який лікарі можуть використовувати в комбінації з іншими ліками для лікування гепатиту С.
Інгібітори NS5A
Інгібітори NS5A безпосередньо націлені на білок NS5A, який відіграє вирішальну роль у реплікації гепатиту С.
Приклади інгібіторів NS5A включають:
- даклатасвір
- елбасвір
- омбітасвір
- велпатасвір
- пібрентасвір
Рибавірин
Раніше лікарі застосовували ін’єкції рибавірину та інтерферону для лікування інфекцій гепатиту С.
Рибавірин діє, запобігаючи розмноженню вірусу гепатиту С в організмі. Однак це не працює самостійно. Люди повинні приймати рибавірин поряд з іншим препаратом, таким як інтерферон.
Цей препарат має «попередження про чорний ящик» від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA).
Попередження у чорному полі вказує на потенційні небезпечні або небезпечні для життя ризики, які FDA пов'язує з конкретними ліками, що відпускаються за рецептом.
Важкі побічні ефекти рибавірину включають:
- анемія або низький рівень еритроцитів
- нові або погіршення симптомів серцево-судинних захворювань, таких як серцеві напади
- нові інфекції
- вроджені вади розвитку
- печінкова недостатність
- зміни зору
- утруднене дихання
- зміни настрою
- симптоми депресії
- думки про самогубство
Запобігання суїциду
- Якщо ви знаєте когось із безпосереднім ризиком заподіяння собі шкоди, самогубства чи заподіяння шкоди іншій людині:
- Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної служби.
- Залишайтеся з людиною, поки не прийде професійна допомога.
- Видаліть будь-яку зброю, ліки та інші потенційно шкідливі предмети.
- Слухайте людину без судження.
- Якщо у вас або когось із ваших знайомих є думки про самогубство, вам може допомогти гаряча лінія профілактики. Національний рядок для запобігання самогубствам працює цілодобово за номером 1-800-273-8255.
Інтерферони
Інтерферони були частиною стандартного лікування гепатиту С протягом декількох років. Однак ефективніші та безпечніші методи лікування значною мірою замінили їх.
Інтерферони - це природні білки, які стимулюють імунну активність в організмі. Використання інтерферонів для лікування гепатиту С може призвести до грипоподібних симптомів та інших побічних ефектів, таких як:
- лихоманка
- озноб
- головний біль
- м’язові болі
- втрата апетиту
- зміни настрою
- анемія
- зміни зору
- зниження функції щитовидної залози
- депресія
- тривожність
Вибір правильного лікування
Лікування гепатиту С постійно розвивається у відповідь на нові дослідження та вдосконалення медичних технологій. Сьогодні люди мають доступ до численних ліків, які можуть швидко та безпечно вилікувати інфекцію.
Кількість доступних методів лікування може здатися величезною для людей. Однак за допомогою лікаря людина може звузити варіанти лікування, які найбільше відповідають її потребам.
Перед призначенням лікування лікар врахує кілька факторів. До них належать:
- вірусне навантаження або кількість вірусу в організмі
- ступінь ураження печінки, наприклад, рубцювання або цироз
- реакція людини на будь-які попередні методи лікування гепатиту С.
- наявність інших захворювань
- генотип вірусу гепатиту С.
Гепатит С має шість різних генотипів. Генотип відноситься до поєднання генів в організмі, включаючи віруси. Визначення генотипу вірусу гепатиту С є найважливішим першим кроком у процесі лікування.
Дізнайтеся більше про те, як генотип може вплинути на лікування гепатиту С, тут.
Управління
Запорука успішного лікування гепатиту С полягає в ранній діагностиці. Люди можуть поговорити з лікарем, якщо підозрюють, що вони могли контактувати з вірусом, або якщо вони відчувають симптоми інфекції гепатиту С.
Люди, які страждають на гепатит С, можуть дотримуватися цих вказівок, щоб допомогти керувати своїми симптомами:
- уникайте шкідливих для печінки речовин, таких як алкоголь та деякі ліки
- пройти весь цикл лікування, призначеного лікарем
- уникати або кинути палити
- підтримувати здорову масу тіла
- керувати будь-якими іншими станами здоров'я
Профілактика
Гепатит С - це вірус, що передається через кров, а це означає, що вірус поширюється, коли кров людини, зараженої інфекцією, потрапляє в кров людини без неї.
Хоча рідко, гепатит С може передаватися від матері до їхньої дитини та між іншими особами шляхом статевого акту.
В даний час не існує вакцини проти гепатиту С, але люди можуть знизити ризик зараження шляхом:
- уникати або припиняти вживання ін’єкційних наркотиків
- уникати спільного використання або повторного використання голок
- дотримуючись правил техніки безпеки під час роботи в умовах високого ризику, таких як лікарня
- використання презервативів під час сексу
- обмеження їх кількості статевих партнерів
Outlook
За даними CDC, зараження гепатитом С спонтанно проходить у 15–25% випадків. Однак у більшості людей, які перенесли інфекцію, розвинеться хронічний гепатит С.
Люди можуть мати гепатит С, не знаючи про це, оскільки він не завжди викликає симптоми протягом багатьох років, поки не пошкодить печінку.
Симптоми, які лікарі асоціюють з гепатитом С, включають:
- лихоманка
- втома
- втрата апетиту
- нудота і блювота
- темна кольорова сеча
- табурети глиняного кольору
- болі в суглобах
- пожовтіння шкіри та очей
Без лікування хронічні інфекції гепатиту С можуть призвести до утворення рубців на печінці, печінкової недостатності та раку печінки. Однак, за даними CDC, нинішні методи лікування гепатиту С можуть вилікувати дев’ять із 10 людей за 8–12 тижнів.
Винос
Існує кілька безпечних та ефективних методів лікування гепатиту С. За допомогою медичного працівника люди можуть знайти найкращі варіанти лікування, щоб допомогти впоратися зі своїми симптомами.
Людина може знизити ризик розвитку інфекції гепатиту С, дотримуючись вказівок щодо профілактики, перелічених у цій статті.
