Як діабет впливає на жінок?
Цукровий діабет - це хронічне захворювання, яке погіршує регуляцію цукру в крові в організмі. І у чоловіків, і у жінок може розвинутися діабет, але деякі симптоми частіше впливають на жінок.
Багато ризиків діабету стосуються обох статей, але є деякі відмінності.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), приблизно кожна дев'ята доросла жінка в США має діабет.
У цій статті розглядається, як діабет може вплинути на жінок, груп ризику, ознаки та симптоми, на які слід звертати увагу, і коли потрібно звернутися за тестом.
Вплив діабету на жінок
Багато симптомів діабету є загальними як для чоловіків, так і для жінок, але деякі особливості характерні для жінок.
Ротова та вагінальна молочниця
Деякі симптоми діабету характерні лише для жінок.
Жінки, які страждають на діабет, можуть частіше переносити дріжджову інфекцію або молочницю у роті та піхві.
Високий рівень цукру в крові створює ідеальне середовище для розмноження Кандида грибок, що викликає стан.
Симптоми включають:
- хвора шкіра
- вагінальні виділення
- сверблячі відчуття
- диспареунія або хворобливий секс
- білий наліт на мові, якщо грибок вражає ротову порожнину
Люди, які страждають на цукровий діабет, частіше хворіють на різні види інфекцій із більш вираженими симптомами та більшою ймовірністю ускладнень, ніж у людей без діабету.
Високий рівень цукру в крові в організмі впливає на здатність імунної системи реагувати на такі патогени, як бактерії, віруси та грибки.
Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)
Жінки з діабетом мають вищий ризик зараження сечовивідних шляхів (ІМП). У огляді 2015 року 12,9 відсотка досліджених жінок розробили ІМП протягом першого року після діагностики діабету 2 типу. Лише 3,9 відсотка чоловіків зазнали цього.
Симптоми ІМП включають:
- болюче, пекуче сечовипускання
- каламутна сеча
- кров у сечі
Будь-який хворий на цукровий діабет, який страждає на ІМП, повинен якомога швидше звернутися за лікуванням, щоб запобігти подальшим ускладненням, таким як інфекція нирок.
Статева дисфункція
Більший ризик розвитку ІМП або кандидозу може сприяти зниженню статевого потягу або лібідо. На це можуть вплинути й інші фактори.
У багатьох хворих на цукровий діабет розвивається діабетична нейропатія. Це трапляється, коли високий рівень глюкози в крові призводить до пошкодження нервових волокон організму.
Вплив цього варіюється в широких межах. Це включає зменшення відчуттів у руках, ногах та ногах та змінений сексуальний досвід у піхві.
Також можуть бути:
- низька змазка піхви
- труднощі зі збудженням клітора та оргазмом
- біль під час сексу
- тривожність
Все це може вплинути на інтерес або задоволення людини до сексу.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
Більш високий шанс захворіти СПКЯ, якщо людина страждає на діабет. При СПКЯ гормональний дисбаланс означає, що яєчники не можуть випустити яйцеклітини належним чином. Це може вплинути на фертильність.
СПКЯ не є симптомом діабету, але у жінки, яка страждає на цукровий діабет, це частіше, ніж у жінки, яка не хворіє на діабет.
Генетичні фактори можуть зіграти свою роль, але також може існувати зв'язок між СПКЯ та виробництвом інсуліну, за даними Американської діабетичної асоціації (ADA).
Симптоми включають:
- нерегулярність менструального циклу
- вугрі
- депресія
- проблеми з родючістю
- збільшена маса тіла
- шкірні зміни
Якщо людина отримує діагноз СПКЯ, вона також повинна запитати свого лікаря про скринінг на цукровий діабет.
Гестаційний діабет
Гестаційний діабет - це тимчасовий стан, який вражає деяких жінок під час вагітності.
Наслідки гестаційного діабету
Гестаційний діабет часто проходить після пологів, але людина, яка переживає його, може мати більш високий ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті.
Інші проблеми, які можуть виникнути, включають:
- труднощі праці
- необхідність кесаревого розродження
- ризик розриву в піхву або між анусом та піхвою
- сильна кровотеча після пологів
Дитина може народитися з:
- проблеми з диханням
- низький рівень цукру в крові
- жовтяниця
Під час вагітності можуть бути відсутні симптоми, тому тестування є важливим, особливо для тих, хто може бути в зоні ризику.
Якщо присутній гетаційний діабет, важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо дієти, фізичних вправ та відстеження рівня цукру в крові.
Фактори ризику
Гестаційний діабет вірогідніший, якщо людина:
- має надмірну вагу, перш ніж завагітніти
- має переддіабет, коли рівень цукру в крові високий, але недостатньо високий для діагностики діабету
- має сімейну історію діабету
- раніше страждав гестаційним діабетом
- раніше доставляв немовля, яке перевищувало 9 фунтів
- має СПКЯ
- має афроамериканських, азіатських, латиноамериканських, корінних американських або тихоокеанських островів
Після вагітності
Коли людина страждала на гестаційний діабет під час вагітності, Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK) рекомендує наступні кроки після пологів:
- скринінг на діабет 2 типу через 6–12 тижнів після пологів та кожні 3 роки після цього
- повернення до здорової ваги за допомогою регулярних фізичних вправ та здорового харчування
- годувати дитину грудьми, якщо це можливо, щоб забезпечити правильний баланс поживних речовин і допомогти спалити калорії
- проконсультуйтеся з лікарем щодо використання метформіну, ліків для запобігання діабету 2 типу
Які ранні ознаки діабету 2 типу? Натисніть тут, щоб дізнатись більше.
Вагітність та менопауза
Діабет може вплинути на два основні аспекти жіночого сексуального та репродуктивного здоров'я.
Вагітність
Жінкам, які страждають на діабет до вагітності, потрібно вжити певних заходів для забезпечення безпечної вагітності.
Рівень цукру в крові: якщо це можливо, дуже важливо контролювати рівень цукру в крові до вагітності. Високий рівень цукру в крові може завдати шкоди плоду і призвести до вроджених аномалій.
Це особливо актуально на початку вагітності, коли людина може ще не знати, що вагітна.
Ліки: людині може знадобитися змінити вживання ліків під час вагітності.
Дієта та фактори способу життя: Цукровий діабет може збільшити ризик ускладнень під час вагітності, тому людина повинна тісно співпрацювати зі своєю медичною командою, щоб встановити:
- безпечне харчування
- план вправ
- графік тестування рівня цукру в крові в домашніх умовах
- необхідність інших тестів та моніторингу
Менопауза
Менопауза та роки до неї передбачають різноманітні зміни, які можуть спровокувати діабет або погіршити його.
Гормональні зміни змінюють реакцію клітин на інсулін. Рівень цукру в крові може стати менш передбачуваним і вимагатиме більш частого контролю.
Менопауза призводить до падіння рівня естрогену, оскільки яєчники перестають виробляти яйцеклітини. У цей час людина може бути більш схильною до ІМП та вагінальних інфекцій, якщо у неї діабет.
Багато жінок відчувають збільшення ваги під час менопаузи. Жінкам з діабетом може знадобитися змінити дози інсуліну або пероральні ліки від діабету, щоб адаптуватися до цих змін.
Дослідження, опубліковане в 2018 році, прийшло до висновку, що жінки з діабетом 2 типу, які відчувають припливи та інші симптоми менопаузи, можуть отримати користь від гормональної терапії.
Однак автори зазначають, що лікування буде залежати від конкретного індивіда.
Симптоми діабету
Найпоширеніші ознаки та симптоми високого рівня цукру в крові включають:
- підвищена спрага
- часте сечовипускання
- сильна втома
- підвищений голод
- незрозуміла втрата ваги, навіть при збільшенні споживання їжі
- нестача енергії
- затуманений зір
- часті або повторювані інфекції, такі як інфекція ясен, шкіри або піхви
- порізи та синці, які заживають повільно
- сексуальні труднощі
Люди, які мають будь-який із цих симптомів, повинні звернутися до лікаря, оскільки рання діагностика може допомогти запобігти ускладненню.
Як симптоми діабету відрізняються залежно від віку?
Цукровий діабет типу 1 найімовірніше розвивається в дитинстві чи підлітковому віці, а ризик захворіти на діабет 2 типу зростає після 45 років. Однак будь-який тип може вплинути на людину в будь-якому віці.
Останніми роками спостерігається збільшення кількості діабетів 2 типу у молодих людей. Дослідження показують, що у цих людей частіше розвиваються ускладнення швидше та в молодшому віці, порівняно з людьми, які страждають на цукровий діабет 1 типу, та тими, у кого 2 тип розвивається на пізніх стадіях.
Ефективне регулювання рівня цукру в крові та здорові звички способу життя можуть допомогти зменшити ризик ускладнень для людей з діабетом 1 та 2 типу в будь-якому віці.
Ускладнення
Кров надходить до всіх частин тіла, і підвищений рівень цукру в крові може завдати шкоди багатьом областям як чоловікам, так і жінкам.
Серцево-судинне захворювання
Хвороби серця та судин є ключовими ускладненнями діабету. З часом високий рівень цукру в крові призводить до пошкодження судин та нервів.
Високий рівень цукру в крові призводить до запалення в судинах. Кровоносні судини застигають, і кров через них не тече так добре, як раніше.
Низький кровотік може призвести до ряду проблем, серед яких:
- хвороба серця
- інсульт
- хвороба печінки
- захворювання очей
- стоматологічні захворювання
Невропатія
Пошкодження нервів може призвести до багатьох ускладнень, включаючи проблеми в кінцівках.
У важких випадках це може призвести до ускладнень, які можуть зробити ампутацію необхідною.
Інші проблеми
У людини, що страждає на діабет, також підвищений ризик розвитку інших психічних та фізичних проблем зі здоров’ям, зокрема втрати рухливості та депресії.
Дізнайтеся більше тут про симптоми та ускладнення діабету.
Фактори ризику для жінок
Багато факторів ризику діабету однакові для чоловіків і жінок, але деякі різні.
Дослідження даних майже для 100 000 чоловіків та жінок виявило, наприклад, що чоловіки, як правило, мають нижчий індекс маси тіла, ніж жінки, коли у них розвивається тип 2. Результати були опубліковані в 2011 році.
CDC перелічує наступні фактори ризику розвитку у жінок діабету 2 типу:
- гестаційний діабет в анамнезі під час минулої вагітності
- народження дитини з вагою більше 9 фунтів (фунтів)
- з історією СПКЯ
- наявність сімейної історії діабету
- мають високий кров'яний тиск або 140/90 мм рт. ст. або вище
- мають високий рівень холестерину або 240 мг / дл або вище
- отримувати менше 150 хвилин помірної активності, наприклад, ходьби, на тиждень
- мати афроамериканців, корінних жителів Індіанських країн або Аляски, азіатських американців, іспаномовних або латиноамериканських, корінних гавайських або тихоокеанських островів
Кожен, хто має ці фактори ризику, повинен запитати свого лікаря про скринінг на цукровий діабет.
Outlook
Цукровий діабет може вражати як чоловіків, так і жінок, але жінки можуть мати деякі специфічні симптоми.
Поточні рекомендації Американської діабетичної асоціації рекомендують регулярно проводити скринінг на цукровий діабет у віці від 45 років або раніше, якщо у людини є інші фактори ризику. Жінки повинні запитати про скринінг, чи є у них СПКЯ, чи є вони, чи планують вони завагітніти.
Жінки повинні поговорити зі своєю медичною командою про будь-які особливі вимоги, якщо вони мають діагноз СПКЯ, до і під час вагітності та приблизно в період менопаузи.
Q:
Чи відрізняється лікування діабету у жінок?
A:
Єдина відмінність полягає в тому, що жінкам дітородного віку необхідно враховувати побічні ефекти будь-якого лікування, яке може вплинути на плід, що розвивається.
Сюзанна Фальк, доктор медицини, FACP Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
