Все, що потрібно знати про дисплазію
Дисплазія - це широкий термін, який позначає аномальний розвиток клітин у тканинах або органах. Це може призвести до широкого кола захворювань, які стосуються збільшення тканин або передракових клітин.
Дисплазія розвитку часто зустрічається у дітей і може вражати багато частин тіла, включаючи скелет. Коли у дорослих є дисплазія, це, як правило, означає збільшення аномального росту клітин, наприклад, при передраку.
Різні типи дисплазії мають різні фактори ризику. На жаль, запобігти всім типам дисплазії неможливо, але уникнення деяких факторів ризику може допомогти в деяких випадках.
Дисплазія може виникати в будь-якій ділянці тіла. Це також може супроводжувати інші розлади. Існують сотні різних видів дисплазії.
Нижче ми описали деякі найпоширеніші форми дисплазії у дітей та дорослих.
У дітей: Дисплазія розвитку
Дисплазія у дітей зазвичай впливає на розвиток дитини. Він може бути присутнім ще до народження дитини. Рання діагностика у багатьох випадках може призвести до швидкого лікування.
Дисплазія кульшового суглоба
У деяких дітей спостерігається стан, який називається дисплазією кульшового суглоба або дисплазією кульшового суглоба в розвитку (DDH).
Це або означає, що:
- тазостегновий суглоб неправильної форми
- гнізда стегна не в тому місці, щоб покрити та підтримувати кістку ноги
Результат - більший знос кожної частини тазостегнового суглоба.
За даними Американської асоціації хірургів-ортопедів (AAOS), у дитини можуть бути:
- ніжки різної довжини
- незвична хода
- менша гнучкість з одного боку
Лікування може включати використання джгута або хірургічного втручання. Новонародженим та немовлятам до 6 місяців, можливо, доведеться носити м'які джгути протягом 3 місяців, щоб стегно залишалося на місці. У більшості випадків це вдається.
Однак, якщо це не спрацьовує, лікар може порекомендувати скобу, яка виготовлена з більш твердого матеріалу.
Іноді лікареві потрібно буде акуратно вправити стегно дитини перед тим, як накласти гіпс. Немовлятам у віці від 6 місяців до 2 років також може знадобитися гіпс після репозиції стегнової кістки. Іноді дитині потрібна відкрита операція, щоб повернути кістку в гніздо.
Дисплазія скелета
Скелетна дисплазія відповідає за багато розладів, включаючи деформації кісток, дефіцит росту та дуже низький зріст.
Існує понад 350 розладів скелета, які класифікуються як дисплазія. Вони є результатом генетичної мутації. Діагностика зазвичай відбувається до народження або в дитинстві.
Ектодермальна дисплазія
Дисплазії ектодерми вражають шкіру, волосся, нігті та потові залози.
За даними Національного фонду з ектодермальних дисплазій (NFED), існує понад 150 видів ектодермальної дисплазії.
Деякі з них можуть бути помітні при народженні, але для встановлення правильного діагнозу для інших типів можуть знадобитися роки.
Ектодермальні дисплазії є спадковими. Батьки можуть передати генетичні зміни своїм дітям.
У дорослих: Аномальний ріст
У дорослих під дисплазією зазвичай розуміють аномальний ріст клітин або тканин. Коли ці клітини продовжують рости, вони можуть створювати пухлини.
Дисплазія може вражати будь-яку кількість тканин в організмі, але деякі форми зустрічаються частіше, ніж інші.
Дисплазія шийки матки
Дисплазія шийки матки відноситься до аномальних клітин на поверхні шийки матки.
Є два типи:
- Дисплазія шийки матки низького ступеня: Цей тип прогресує повільно і часто покращується самостійно.
- Дисплазія шийки матки високого ступеня: Цей тип може призвести до раку шийки матки.
Мієлодиспластичні синдроми
Мієлодиспластичний синдром (МДС) - це тип дисплазії в кістковому мозку. У деяких випадках це може призвести до лейкемії.
Цей ненормальний ріст може означати, що кістковий мозок не виробляє достатньо здорових клітин крові для нормальних функцій організму.
За даними Фонду MDS, це може впливати на молодих людей, але зазвичай це трапляється у літніх людей, особливо у віці старше 65 років.
Дисплазія кульшового суглоба у дорослих
Люди, у яких діагноз дисплазія кульшового суглоба у дорослих, найімовірніше, хворіли з дитинства.
Міжнародний інститут дисплазії тазостегнового суглоба оцінює 35 000, що заміщення тазостегнового суглоба щороку відбувається через дисплазію кульшового суглоба.
Причини
Причини дисплазії складні, і ми не до кінця їх розуміємо.
Деякі типи, такі як скелетна та ектодермальна дисплазія, походять від мутацій у ДНК плода, що розвивається. Однак що викликає мутації, незрозуміло.
Щодо дисплазії у дорослих, це також може бути пов’язано з дієтою, але дослідження цього не підтвердили.
Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про деякі можливі фактори ризику для конкретних типів дисплазії.
Дисплазія кульшового суглоба
За даними Міжнародного інституту дисплазії тазостегнового суглоба, дисплазія тазостегнового суглоба є до 12 разів більш імовірною, коли є її сімейна історія.
Дисплазія кульшового суглоба також пов’язана з:
- будучи жінкою
- неправильне сповивання немовлят
- дитина казенна
Хоча гени, здається, відіграють певну роль, вони не можуть бути прямою причиною. Генетичні фактори можуть зробити людину більш сприйнятливою, але це можуть бути фактори навколишнього середовища, які призводять до симптомів у цих людей.
Дисплазія шийки матки
Дисплазія шийки матки може призвести до раку шийки матки. Вчені намагаються зрозуміти, що це спричиняє.
Одним із загальних посилань є наявність типу вірусу папіломи людини (ВПЛ). Це не той тип ВПЛ, що той, що викликає генітальні бородавки.
Імунна система також може зіграти свою роль. Люди з ослабленою імунною системою можуть мати більший ризик дисплазії шийки матки.
Крім того, цервікальна рідина від курців може містити високі концентрації хімічних речовин від сигаретного диму.
Автори дослідження, опублікованого в 2008 році, припустили, що це може збільшити ризик того, що ці клітини стануть ненормальними.
MDS
Лікування променевою та хіміотерапією може призвести до MDS.
Люди, які отримують такі види лікування, можуть мати більш високий ризик розвитку MDS протягом 10 років після.
Симптоми
Дисплазія може вражати багато ділянок тіла, а симптоми залежать від типу дисплазії.
Правильне визначення симптомів може означати швидший діагноз і більше шансів на ефективне лікування.
Дисплазія шийки матки: зазвичай немає симптомів. Генітальні бородавки є симптомом впливу ВПЛ, але це ВПЛ іншого типу, ніж той, який пов’язаний з дисплазією. Дисплазія шийки матки може виявитися під час Папа-тесту. Це не означає, що людина страждає на рак, але рак може розвинутися в майбутньому.
Дисплазія кульшового суглоба: Найпоширенішою ознакою дисплазії кульшового суглоба є біль у стегнах. Також може бути шум, що лускає в стегні, або ниючий біль у паху, який триває місяцями.
МДС: Можливо, відсутні симптоми, але звичайний аналіз крові може показати низький рівень еритроцитів, кількість тромбоцитів або кількість лейкоцитів.
Ектодермальна дисплазія: Різні типи ектодермальної дисплазії по-різному впливають на волосся, зуби, нігті, шкіру та потові залози. Симптоми можуть включати ламке волосся, аномальні зуби, знебарвлені нігті на ногах та суху шкіру, що лущиться.
Дисплазія скелета: при карликовості у людини може бути низький зріст або повільний ріст, надзвичайно велика голова, короткі кінцівки, скутість суглобів, вигнуті кістки та скупчені зуби. Інші типи впливають на організм по-різному.
Лікування
Діагностика та лікування залежатимуть від типу дисплазії. Більшість методів лікування зосереджені на зменшенні симптомів, а деякі характерні для типу дисплазії.
Нижче наведено деякі загальні методи лікування.
Лікування скелетної дисплазії
У людини з цим захворюванням можуть бути такі варіанти:
- гормони росту
- брекети для поліпшення скупченості зубів
- спинки для покращення викривлення хребта
- хірургія
Лікування ектодермальної дисплазії
Варіанти включають:
- практикуючи регулярну гігієну зубів
- використання місцевих кремів від шкірних симптомів
- застосовуючи антибактеріальні процедури для шкіри голови
- за допомогою сольових спреїв для сухості в носі або очних крапель для очей
Лікування дисплазії шийки матки
Популярні хірургічні методи лікування включають:
- лазерна хірургія для знищення аномальних тканин шийки матки
- кріокаутеризація, яка використовує надзвичайно низькі температури для знищення аномальних клітин
- петлеве електрохірургічне висічення (LEEP), при якому лікар використовує тонкий петлевий дріт, щоб зішкребти видимі аномальні клітини в шийці матки
Людина повинна обговорити, як кожен варіант може вплинути на їх фертильність, та шляхи вирішення цієї проблеми, якщо вони все ще сподіваються мати дітей у майбутньому. Це може включати заморожування яєць.
Лікування МДС
Трансплантація стовбурових клітин - єдине доступне лікування МДС.
Якщо це неможливо, людина може отримати доступ до підтримуючих методів, таких як переливання крові та фактори росту клітин крові.
Профілактика
Наступне може зменшити ймовірність розвитку деяких видів дисплазії, яких можна уникнути:
- дотримання здорового харчування та способу життя
- уникати куріння тютюну або сигарет
Однак дисплазія охоплює цілий ряд станів, і деякі з них можуть мати генетичні причини.
Немає доказів, що підтверджують будь-який спосіб життя чи інші зміни, які можуть зменшити ризик дисплазії.
Q:
Нещодавно мені зробили мазок Папаніколау і він показав, що у мене аномальні клітини. Як я повинен хвилюватися?
A:
Існують різні типи аномальних клітин, які можуть виявлятися на мазку.
Низькокласні не обов’язково прогресують, але вищі - можуть.
Іншим головним питанням є вірус ВПЛ. Деякі типи ВПЛ мають вищий ризик прогресування до раку.
Головне - звернутися до свого гінеколога, щоб обговорити ваші варіанти і точно з’ясувати, які у вас аномальні клітини, а також те, що вони рекомендують вам робити для їх лікування, або якщо вони рекомендують просто спостерігати за вами.
Сюзанна Фальк, доктор медицини, FACP Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
