Все, що потрібно знати про барбітурати
Барбітурати є свого роду депресантами або заспокійливими препаратами. Вони є старим класом наркотиків, який використовується для розслаблення тіла та допомоги людям спати.
Вперше ці препарати були розроблені наприкінці 19 століття. Потім використання барбітуратів як рекреаційного наркотику стало популярним у 1960–1970-х роках, що в деяких випадках призвело до зловживань.
Проте використання та зловживання значно зменшились за останні роки. Це зниження зумовлене головним чином розробкою нових, більш безпечних альтернатив ліків.
Барбітурати несуть ризик психологічної та фізичної залежності. Ризик летального передозування вищий при застосуванні барбітуратів, ніж інших препаратів, оскільки різниця між безпечною дозою та смертельною дозою невелика.
Клас препаратів, відомих як бензодіазепіни, значною мірою замінив барбітурати як для медичного, так і для рекреаційного використання, хоча бензодіазепіни також несуть високий ризик фізичної залежності та інших несприятливих наслідків. Прикладами є Валіум та Атіван.
Швидкі факти про барбітурати
- Вперше барбітурати були розроблені в 1864 році і стали популярним снодійним.
- У період з 20-х до середини 50-х років барбітурати були практично єдиними препаратами, що застосовувались як заспокійливі та снодійні засоби.
- Пентоталь натрію - це барбітурат, який часто називають «сироваткою правди». У більших дозах його застосовували у смертельних ін’єкційних стратах.
- Раптова відмова від прийому препарату барбітурат після набуття фізичної залежності може призвести до смерті.
- Ветеринари іноді використовують барбітурати, щоб приспати тварин.
Що таке барбітурати?
Барбітурати - це група препаратів, що надають заспокійливу дію на організм. Вони можуть спричинити ефекти, подібні до ефектів алкоголю, починаючи від м’якого розслаблення і закінчуючи нездатністю відчути біль та втрату свідомості.
Перші барбітурати були виготовлені в 1860-х роках лабораторіями Bayer в Німеччині. Барбітурати збільшують активність хімічної речовини в мозку, яка допомагає передавати сигнали. Ця хімічна речовина відома як гамма-аміномасляна кислота (ГАМК).
Як ліки вони зменшують м’язові спазми, знімають тривогу, запобігають судомам і викликають сон.
Як рекреаційний наркотик вони дають ефекти, подібні до ефектів алкоголю:
- розслаблення та ейфорія
- знижене гальмування
- невиразна мова
- втрата координації
- порушення судження
- спантеличеність
Як швидко діють барбітурати і як довго триває їх вплив, може змінюватися. Їх можна класифікувати як ультракороткі, короткі, проміжні та тривалі дії. Коли люди приймають барбітурати всередину, їх наслідки починаються протягом 30 хвилин після ковтання і тривають від 4 до 16 годин.
Використовує
Барбітурати (переважно фенобарбітал) іноді використовуються лікарями для лікування таких станів:
- судомний розлад (епілепсія)
- підвищений тиск в черепі
- важка травма черепа
- деякі види судом
Барбітурати також можуть використовуватися як форма анестетика.
Застосування поза метками включають лікування:
- мігрені
- отруєння та абстиненція алкоголем та бензодіазепінами
- жовтяниця
- травма
Однак вони не є популярним препаратом через ризик поганих наслідків та несприятливих наслідків.
Сьогодні рідко застосовують їх при порушеннях сну.
Фенобарбітал, швидше за все, буде використовуватися для лікування судом. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) зараховує його до першої лінії лікування епілепсії для дорослих та дітей у країнах, що розвиваються, через низьку вартість та доведену ефективність.
Барбітурати випускаються у формі таблеток, рідини, ректалу та ін’єкцій.
Правовий статус
Наприкінці 1950-х та 1960-х років спостерігалося збільшення кількості повідомлень про передозування барбітуратами та проблеми із залежністю, і лікарі припиняли їх призначати. Зрештою, барбітурати були призначені як контрольовані наркотики.
В даний час барбітурати є запланованими препаратами II, III та IV в США, залежно від їх форми та використання.
В даний час барбітурати майже відсутні на чорному ринку. Однак, хоча нелегальне вживання барбітуратів трапляється рідко, він залишається надзвичайно небезпечним зловживанням через високий ризик передозування із летальним наслідком.
Комерційні назви барбітуратів
Медичні барбітурати доступні під багатьма назвами, включаючи:
- Фенобарбітал
- Бутабарбітал (Бутизол)
- Секональний
- Нембутал
- Бутабітал (у Fioricet, не є контрольованою речовиною)
- Примідон (не контрольована речовина)
Тіопентал (пендотал) більше не представлений на ринку через етичні проблеми, пов'язані зі смертельною ін'єкцією для смертної кари.
Назви вулиць Барбітурати
Існують різні назви вулиць для барбітуратів, зокрема:
- колючки
- доунерс
- Ялинки
- сині небеса
- блюз
- кулі-кулі
- блокбастери
- рожеві
- веселки
- червоні
- червоні дияволи
- sekkies
- шпали
- подвійна проблема
- жовті куртки
Побічні ефекти
При застосуванні відповідно до інструкцій найпоширенішими побічними ефектами барбітуратів є сонливість, розслаблення та нудота.
Більш серйозні побічні ефекти вживання барбітурату можуть включати:
- відсутність координації
- головний біль
- блювота
- спантеличеність
- проблеми із запам’ятовуванням речей
- зупинка дихання та смерть
Основною проблемою є те, що вони можуть спричинити толерантність та залежність.
Толерантність - це коли для отримання бажаного ефекту потрібна більша кількість препарату. Залежність полягає в тому, коли симптоми абстиненції виникають, якщо людина припиняє вживання препарату.
Ризики
Смерть від передозування є найважливішим ризиком, пов'язаним із вживанням барбітуратів.
Симптоми передозування можуть включати:
- відсутність координації
- невиразна мова
- труднощі в мисленні
- погане судження
- сонливість
- поверхневе дихання
- ниркова недостатність
- кома
- смерть
Передозування частіше спостерігається в країнах, що розвиваються, де низька вартість призвела до того, що барбітурати використовуються більше для контролю та запобігання судом.
Через розслаблюючу дію на багато органів організму тривале вживання барбітуратів може призвести до проблем з диханням та пневмонії. Тривале вживання може також спричинити статеву дисфункцію, уповільнені рефлекси, короткий проміжок часу та втрату пам’яті.
Люди, які часто вживають барбітурати, можуть досягти постійного стану, подібного до п'яного запаморочення.
Наслідки та небезпека вживання барбітуратів значно зростають, якщо їх приймати разом із алкоголем.
У міру того, як людина більше вживає барбітурати, різниця між дозою, яка викликає бажаний ефект, і дозою смертельного передозування зменшується. Це робить передозування більш поширеним при тривалому застосуванні, наприклад, більше 2 тижнів.
Симптоми відміни
Раптова зупинка вживання препаратів барбітурату може швидко призвести до симптомів відміни. Ці симптоми можуть включати:
- неспокій
- тривожність
- безсоння
- судоми шлунка
- нудота
- блювота
- думки про самогубство
- галюцинації
Відміна барбітуратів також може призвести до летального результату. До 75 відсотків осіб, які виводили барбітурат, можуть мати один або кілька судом, а також сплутаність свідомості та підвищену температуру тіла. До 66 відсотків людей можуть відчувати делірій протягом декількох днів.
Плутанина подібна до тієї, що спостерігається під час відмови від алкоголю, відомого як делірійний тремен (DT). Люди, які відступають, можуть відчувати тривогу, дезорієнтацію та зорові галюцинації. Якщо його не лікувати, це скасування може перерости у високу температуру, серцеву недостатність і, зрештою, смерть.
Медична допомога в лікарні, як правило, необхідна для лікування відміни барбітуратів.
Висновок
Барбітурати - це заспокійливі ліки, що відпускаються за рецептом і надають на організм широкий спектр розслаблюючих ефектів, починаючи від легкої седації та закінчуючи комою. Ці препарати пов’язані з високим рівнем залежності та невеликим вікном між ефективними та летальними дозами.
Хоча широко застосовується в середині 20 століття, сучасне вживання барбітуратів є рідкістю. Деякі барбітурати все ще виробляються і іноді призначаються при певних медичних станах. Однак більшість вживання барбітуратів було замінено розробкою нових, безпечних, альтернативних препаратів.
