Все, що вам потрібно знати про Adderall

Adderall - це рецептурний препарат, який лікарі зазвичай призначають для лікування гіперактивності з дефіцитом уваги або СДУГ. Adderall також може допомогти в лікуванні нарколепсії, яка є порушенням сну.

У цій статті ми описуємо використання, побічні ефекти, дозування та ризики застосування Adderall. Ми також перерахували деякі альтернативні ліки від СДУГ та нарколепсії.

Що таке Adderall?

Лікар може призначити Adderall для лікування СДУГ.
Кредит зображення: DMTrott, 2010

Adderall - це ліки, що відпускаються за рецептом і містять два стимулюючі препарати: амфетамін і декстроамфетамін.

Стимулятори підвищують активність певних хімічних речовин мозку.

Амфетамін і декстроамфетамін збільшують доступність норадреналіну та дофаміну в мозку. Разом ці хімічні речовини головного мозку відіграють життєво важливу роль у неспанні та увазі.

Adderall доступний як оральна таблетка під торговою маркою Adderall, так і таблетка з пролонгованим вивільненням під торговою маркою Adderall XR.

Використовує

Адміністрація з харчових продуктів та медикаментів (FDA) схвалила Adderall для лікування СДУГ та нарколепсії.

СДУГ

СДУГ - це стан, який зазвичай з’являється в дитинстві або на початку підліткового віку. Характерні симптоми включають гіперактивність, імпульсивність та труднощі з приділенням уваги.

Дослідження показують, що ці симптоми частково є результатом зниження активності дофаміну в мозку. Дофамін - це хімічна речовина головного мозку, яка відіграє важливу роль у русі, мотивації та увазі.

Adderall збільшує доступність дофаміну в мозку, допомагаючи полегшити симптоми СДУГ.

Нарколепсія

Нарколепсія - це хронічний розлад сну, який викликає такі симптоми:

• надмірна сонливість удень
• напади сну, при яких людина відчуває раптову надзвичайну сонливість
• галюцинації
• параліч сну
• порушений нічний сон
• катаплексія або раптова м’язова слабкість, що виникає у відповідь на сильні емоції

Нарколепсія може бути наслідком загибелі певного типу клітин мозку. Ці клітини виробляють хімічну речовину гіпокретин, яка необхідна для регулювання циклу сну та неспання.

Стимулюючі ліки, такі як Adderall, підвищують рівень хімічної речовини мозку, званої норадреналіном, яка допомагає сприяти неспанню.

Прийом стимуляторів на початку дня може сприяти денному неспання, що також може допомогти людині краще спати вночі.

Побічні ефекти

Поширені побічні ефекти Adderall включають головний біль, запаморочення та занепокоєння.

Поширені побічні ефекти Adderall включають:

• головний біль
• запаморочення
• тривожність
• труднощі зі сном
• зниження апетиту
• біль у животі

Діти, які приймають стимулятори, такі як Adderall, також можуть відчувати:

• тимчасово затриманий ріст
• тики
• примхливість і дратівливість

У деяких випадках Adderall може спричинити більш серйозні побічні ефекти. Люди повинні негайно зателефонувати до лікаря, якщо під час прийому препарату Аддералл вони помічають такі симптоми у себе або у дитини, яка перебуває у їх догляді:

• затуманений зір
• підвищення артеріального тиску і частоти серцевих скорочень
• біль у грудях
• задишка
• непритомність
• когнітивні порушення
• галюцинації
• агресія
• маячне мислення
• гоночні думки

Люди, яким здається, що вони стикаються з надзвичайною ситуацією, повинні телефонувати 911 або номер екстреної допомоги у своєму районі.

Ризик серйозних побічних ефектів вищий серед людей з певними раніше існуючими захворюваннями, такими як:

• проблеми з серцем або вади серця
• в анамнезі інсульт або інфаркт
• гіпертонія
• проблеми з кровообігом
• гіпертиреоз
• судоми
• глаукома
• депресія або тривога
• біполярний розлад
• зловживання наркотиками або наркоманія
• недавнє використання інгібіторів моноаміноксидази
• алергія або гіперчутливість до стимулюючих препаратів

Ризики

Хоча Adderall є безпечним варіантом лікування для багатьох людей, існує кілька можливих ризиків. Вони включають або стосуються:

Вагітність та годування груддю

За даними FDA, немає адекватних, добре контрольованих досліджень, які б досліджували ефекти застосування препарату Аддералл під час вагітності.

Не виключено, що у немовлят, які зазнали впливу амфетаміну під час гестації, підвищений ризик:

• передчасні пологи
• низька вага при народженні
• симптоми абстиненції амфетаміну

Згідно з FDA, лікарі повинні призначати Adderall лише під час вагітності, якщо ймовірна користь виправдовує потенційні ризики.

Оскільки організм виводить амфетаміни з грудним молоком, людям, які приймають ці препарати, слід уникати грудного вигодовування та поговорити з лікарем про зміну ліків або використання суміші.

Немовлята, які вживають амфетаміни через грудне молоко, можуть відчувати побічні ефекти.

Толерантність та наркотична залежність

Adderall - це речовина, що контролюється за графіком II, що означає, що він має великий потенціал, що може призвести до залежності та зловживання.

Тривале використання рецептурних стимуляторів, таких як Adderall, може призвести до толерантності, тобто коли людині потрібні все більші кількості ліків, щоб він був ефективним.

Вилучення

У деяких випадках люди, які приймають великі дози Adderall протягом тривалого періоду, можуть стати фізично залежними від препарату. У них можуть виникнути симптоми абстиненції, коли вони припиняють приймати препарат.

Людина може мінімізувати симптоми абстиненції, поступово зменшуючи дозу з часом.

Дозування

Дозування залежить від стану, який лікує Аддералл, та віку людини, яка його приймає.

Як лікування СДУГ

FDA не рекомендує Adderall дітям до 3 років.

Дітям у віці 3-5 років слід починати з початкової дози 2,5 міліграма (мг) на день. За необхідності лікар може збільшувати добову дозу на 2,5 мг з інтервалом в тиждень, щоб встановити мінімальну ефективну дозу.

Для дітей віком від 6 років рекомендована початкова доза становить 5 мг один або два рази на день. Лікар може збільшувати добову дозу на 5 мг щотижня, поки не знайде потрібну дозу.

Для дорослих із СДУГ початкова доза Adderall становить 5 мг один або два рази на день. За необхідності лікар може потім збільшувати добову дозу на 5 мг через тиждень.

Рекомендована максимальна добова доза (MDD) для дорослих із СДУГ становить 40 мг.

Як лікування нарколепсії

Хоча це трапляється рідко, нарколепсія іноді може виникати у дітей у віці до 12 років.

Дітям віком 6–12 років лікар може призначити Adderall у початковій дозі 5 мг на добу. Вони можуть збільшувати добову дозу на 5 мг щотижня, припиняючи, коли знаходять оптимальну дозу.

Для дітей та дорослих у віці від 12 років FDA рекомендує початкову дозу 10 мг на день. За необхідності лікар може підняти добову дозу на 10 мг щотижня.

MDD для дорослих з нарколепсією становить 60 мг на добу. Людині потрібно буде розділити цю кількість на дві-три менші дози і приймати їх протягом дня, а не приймати всі 60 мг одночасно.

Інші ліки

Якщо Adderall неефективний або викликає нестерпні побічні ефекти, лікар може порекомендувати інший препарат.

Інші ліки від СДУГ

Лікар може призначити інші ліки від СДУГ, такі як Vyvanse, Ritalin або Focalin.

Крім амфетаміну, інші стимулятори можуть допомогти в лікуванні СДУГ. Наступне підходить для використання у дітей:

• лісдексамфетамін (Вивансе)
• метилфенідат (риталін)
• дексметилфенідат (фокалін)

Стимулюючі препарати можуть не працювати для деяких людей, або вони можуть спричинити нестерпні побічні ефекти. У цих випадках лікар може призначити замість цього один із наступних нестимулюючих препаратів:

• гуанфацин (Tenex)
• клонідин (катапрес)
• атомоксетин (Strattera)

Інші ліки від нарколепсії

Стимулятори, антидепресанти та зміни способу життя можуть бути корисними для лікування симптомів нарколепсії.

Деякі приклади кожного з них включають:

• стимулятори: метилфенідат (риталін) та модафініл (провігіл)
• антидепресанти: флуоксетин (Prozac) та сертралін (Zoloft)
• зміни способу життя: короткі дрімки та фізичні вправи щодня

Лікарі іноді можуть також призначити депресант центральної нервової системи оксибат натрію (Xyrem) для лікування катаплексиї та надмірної денної сонливості.

Резюме

Adderall - це ліки, що відпускаються за рецептом і містять стимулятори амфетамін та декстроамфетамін. Ці препарати можуть бути ефективними при лікуванні симптомів СДУГ та нарколепсії.

Лікар не призначить Adderall без попереднього складання детальної історії хвороби, щоб переконатися, що людина має правильний діагноз.

Adderall може викликати цілий ряд побічних ефектів. Він може не підходити людям з певними захворюваннями.

Люди, які приймають Аддералл, повинні поговорити з лікарем, якщо у них є побоювання щодо побічних ефектів або ризику прийому препарату. Лікар може коригувати дозування або рекомендувати альтернативний препарат, якщо це необхідно.