Симптоми кінця життя метастатичного раку молочної залози

Метастатичний рак молочної залози виникає, коли рак поширюється з грудей на іншу частину тіла. Симптоми та лікування цієї стадії раку молочної залози відрізняються від симптомів на ранніх стадіях.

Лікарі можуть також позначати метастатичний рак молочної залози як запущений рак молочної залози або рак молочної залози 4 стадії.

Багато людей живуть місяцями або роками після того, як медичний працівник діагностував метастатичний рак молочної залози. Лікування може допомогти людині жити довше і сповільнити прогресування раку.

Коли людина з метастатичним раком молочної залози наближається до кінця життя, підхід до лікування може перейти до паліативної допомоги.

Метою паліативної допомоги є покращення якості життя. Паліативна допомога допомагає людині впоратись із симптомами кінця життя і фокусується на фізичному, емоційному та духовному комфорті та добробуті людини та її близьких.

У цій статті ми обговорюємо симптоми кінця життя та догляд за людьми з метастатичним раком молочної залози. Ми також розглядаємо 5-річний рівень виживання на цій стадії раку молочної залози.

Симптоми метастатичного раку молочної залози


Коли метастатичний рак молочної залози перестає реагувати на лікування, фокус може бути зміщений на догляд після закінчення життя.

Симптоми метастатичного раку молочної залози відрізняються від симптомів раку молочної залози на ранніх стадіях. Це пов’язано з тим, що рак поширився на інші органи і вражає інші системи організму, а також уражену молочну залозу.

У більшості випадків метастатичний рак молочної залози вражає кістки, легені, мозок або печінку.

Наявність одного або декількох із наведених нижче симптомів не означає, що у людини є метастатичний рак молочної залози. Однак кожен, хто відчуває ці симптоми, повинен звернутися до лікаря для оцінки.

Симптоми кісткових метастазів

Метастатичний рак молочної залози найчастіше поширюється на кістки. Симптоми метастазування в кістки включають:

  • біль у кістках або суглобах, яка може бути постійною або посилюватися внаслідок активності
  • біль у спині або шиї
  • підвищений ризик переломів кісток
  • оніміння або слабкість у певних ділянках тіла
  • проблеми з сечовипусканням
  • запор
  • нудота
  • відсутність апетиту
  • сильна спрага

Симптоми метастазування в легенях

Якщо рак молочної залози поширився на легені, людина може зазнати:

  • сухий кашель, який не проходить
  • проблеми з диханням або задишка
  • хрипи
  • відкашлювання крові та слизу
  • біль в області грудей або легенів

Симптоми метастазування в мозок

Рак молочної залози, який поширився на мозок, може спричинити такі симптоми, як:

  • головний біль
  • зміни зору
  • утруднення слуху
  • проблеми з рівновагою або запаморочення
  • труднощі з рухом певних частин тіла
  • зміни настрою або особистості
  • проблеми з пам’яттю
  • спантеличеність
  • судоми
  • інсульт

Симптоми метастазування в печінку

Коли рак молочної залози поширюється на печінку, це може спричинити:

  • жовтяниця, яка являє собою пожовтіння шкіри та очей
  • набряк у животі через скупчення рідини
  • біль навколо печінки або верхньої правої області живота
  • висипання або свербіж

Симптоми кінця життя

Коли метастатичний рак молочної залози перестає реагувати на лікування, людина та їхня команда охорони здоров’я можуть вирішити перенести фокус на догляд після закінчення життя. Протягом цього часу людина може відчувати симптоми метастатичного раку молочної залози на додаток до симптомів закінчення життя. Вони можуть включати:

  • Біль: Рак може спричиняти значний біль у міру прогресування.
  • Втома: Оскільки організм продовжує справлятися з розповсюдженням раку, зазвичай відчувається сильна втома. Людина ближче до кінця життя може спати багато годин на день.
  • Труднощі з диханням: Дихання може ускладнитися з кількох причин. Іноді слиз накопичується в легенях або горлі, частково перекриваючи дихальні шляхи. Це може вплинути на дихання і спричинити труднощі з ковтанням. Накопичення рідини в черевній порожнині або асцит може спричинити тиск на легені та ускладнити їх розширення. Асцит поширений при раку молочної залози, який поширився на печінку.
  • Відсутність апетиту: Це нормально, коли людина до кінця життя менш цікавиться їжею. Сухість у роті та горлі, зміна смаку та запаху та зниження потреби в калоріях можуть ускладнити їжу. Нудота та запор також можуть зменшити апетит.
  • Втрата ваги: ​​люди з метастатичним раком молочної залози можуть схуднути з кількох причин. У міру зменшення апетиту споживання калорій також падає. Крім того, ракові клітини споживають багато калорій, які людина з’їдає.
  • Плутанина: плутанина та проблеми з пам’яттю є типовими при раку на пізній стадії. Такі симптоми можуть з’являтися і зникати.
  • Проблеми з травленням: Метастатичний рак може уповільнити або порушити травлення, що може призвести до нудоти, блювоти, запорів та інших проблем з травленням.
  • Емоційні зміни: подолання кінця життя може спричинити депресію, тривогу, перепади настрою, стрес та різноманітні емоції.

Всі ці симптоми є нормальними в міру прогресування раку. Лікування після закінчення життя фокусується на тому, щоб полегшити ці симптоми та покращити якість життя.

Догляд за кінцем життя


Доглядачі відіграють життєво важливу роль у догляді за кінцем життя.

Симптомам кінця життя може бути важко впоратися з тим, хто страждає метастатичним раком молочної залози, але паліативна допомога може допомогти.

Деякі люди вирішують отримувати паліативну допомогу вдома від медсестер та інших медичних працівників. Інші можуть обрати допомогу в клініці, яка спеціалізується на лікуванні після закінчення життя та паліативній допомозі.

Людина з метастатичним раком молочної залози може побажати поговорити з друзями, членами сім'ї та їх командою охорони здоров'я про свої переваги догляду.

Дискусія про заходи комфорту, коли людина хоче отримати опіку, релігійні чи духовні прохання, та похоронні уподобання може бути важко ініціювати.

Однак обговорення цих деталей заздалегідь може допомогти забезпечити, щоб останні місяці людини були більш комфортними, а опікуни могли максимально виконувати її побажання.

Лікування фізичних симптомів

Кілька ліків можуть допомогти полегшити біль. Американське онкологічне товариство (ACS) закликає, щоб людині не довелося терпіти біль в останні місяці та дні життя.

Багато людей знаходять полегшення за допомогою опіоїдних препаратів, але вони можуть спричинити такі побічні ефекти, як втома та запор. Людина може використовувати опіоїди у поєднанні з іншими препаратами для знеболення, такими як ацетамінофен або ібупрофен.

Інші препарати, такі як антидепресанти та протисудомні ліки, також можуть лікувати певні типи болю.

Також лікарі можуть призначати ліки від нудоти та блювоти. Деякі препарати для лікування нудоти можуть зробити людину сонливою. Однак ці препарати можуть допомогти людям більше їсти та пити або просто полегшити їм функціонування та взаємодію з іншими людьми.

Емоційна та духовна турбота

Догляд за кінцем життя також включає емоційну, психічну та духовну терапію. Команда охорони здоров’я людини може включати соціальних працівників, консультантів, фахівців з психічного здоров’я та релігійних чи духовних радників.

За даними Асоціації тривоги та депресії Америки, до 40 відсотків людей з раком переживають серйозні психічні розлади. Це може включати тривогу, депресію, панічні атаки та посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).

Ліки, терапія, релігійні чи духовні ритуали та групи підтримки можуть допомогти людині впоратися з проблемами психічного здоров’я та стресом у цей важкий час.

Вихователям також може знадобитися допомога при стресі, тривозі та депресії. Команда паліативної допомоги зазвичай може також надавати підтримку та поради доглядачам щодо їх емоційних потреб.

Додаток Breast Cancer Healthline надає людям доступ до онлайнової спільноти раку молочної залози, де користувачі можуть спілкуватися з іншими та отримувати поради та підтримку через групові обговорення.

Роль вихователів

Опікуни також відіграють життєво важливу роль, допомагаючи хворим на рак бути максимально комфортними. Щоб допомогти, вихователь може:

  • Допоможіть їм встати з ліжка. Допоможіть людині встати, якщо це можливо, кожні 1–2 години. Якщо вони не в змозі цього зробити, допоможіть їм повернутися в ліжко, щоб їм було комфортно, і уникайте пролежнів.
  • Створіть комфортні умови. Підтримуйте кімнату людини при комфортній температурі. Якщо їм холодно, візьміть їм додаткові ковдри. Уникайте використання грілок та електричних ковдр, які можуть спричинити опіки. Також переконайтесь, що кімната добре провітрюється, наприклад, відкриваючи вікна або використовуючи вентилятори, щоб людина могла легше дихати.
  • Зрозумійте їх схеми харчування. Не змушуйте людину їсти або пити, якщо лікар не вкаже інше. Вихователі можуть засмучуватися або турбуватися, коли хвора на рак людина не їсть. Однак вони повинні намагатися зрозуміти, що людині може бути важко або неможливо їсти або пити, коли вона почувається погано, виснажена або не має апетиту. Спробуйте крижані чіпси, щоб підтримувати рот у вологому стані.
  • Допоможіть їм зберегти рівень енергії. Допускайте лише відвідувачів, яких людина хоче бачити. Якщо людина виснажена, обмежте відвідувачів або попросіть їх прийти до її кімнати, щоб уникнути зайвих походів з ліжка.
  • Контролюйте рівень їх болю. Шукайте ознак болю або дискомфорту. Стогін, гримаса або вигляд неспокійного можуть бути ознаками того, що людині боляче. Попрацюйте зі своїм медичним працівником, щоб переконатися, що вони отримують адекватний контроль болю, якщо людина не може зробити це для себе.
  • Змініть своє положення. Допоможіть їм спробувати різні пози, наприклад, підпершись на подушки, щоб допомогти їм легше дихати та взаємодіяти з іншими.
  • Наберіться терпіння. Зрозумійте, якщо людина не може пам’ятати речі чи поводиться інакше. Поясніть відвідувачам, якщо це необхідно, щоб вони знали про ці зміни перед тим, як взаємодіяти з людиною.
  • Скажіть втішні речі. Майте на увазі, що людина може вас почути, навіть якщо вона, здається, спить або не може говорити. Це може бути можливість поділитися з ними улюбленими спогадами або втішними словами. Уникайте говорити перед собою речі, які можуть спричинити непотрібний стрес.

Показники виживання

За даними Американського товариства клінічної онкології, у 2018 році лікарі діагностують інвазивний рак молочної залози у 268 670 людей у ​​Сполучених Штатах.

ACS стверджує, що 5-річна відносна виживаність людей з метастатичним раком молочної залози становить близько 22 відсотків. Це означає, що люди з метастатичним раком молочної залози мають на 22 відсотки більше шансів, ніж люди, які не страждають від захворювання, принаймні 5 років після діагностики.

Однак багато факторів можуть впливати на те, як довго живе людина з метастатичним раком молочної залози, зокрема:

  • тип раку молочної залози
  • стадія раку молочної залози
  • де рак поширився
  • наскільки добре рак реагує на лікування
  • будь-які інші проблеми зі здоров’ям, які є у людини

Світогляд у кожного різний. Важливо також зазначити, що рівень виживання - це лише оцінки, і що лікарі базують ці цифри на даних щонайменше 5 років тому. Постійний прогрес у лікуванні раку означає, що показники виживання покращуються.

Резюме

Симптоми кінця життя метастатичного раку молочної залози відрізняються від людини до людини. Врахування унікальних фізичних, емоційних та духовних потреб людини протягом цього часу може допомогти їй отримати найкращу якість життя в останні тижні чи місяці.

Прочитайте статтю іспанською мовою.

none:  легенева система родючість екстрена медицина