Випадіння шийки матки та спосіб її вимірювання
Витікання шийки матки відноситься до вкорочення і витончення шийки матки. Це частина процесу, який допомагає шийці матки підготуватися до вагінальних пологів.
Шийка матки з'єднує нижню частину матки з піхвою. Зазвичай шийка матки становить близько 2,5 сантиметрів (см), вона тверда і закрита.
Готуючись до пологів, шийка матки повинна тоншати і розкриватися, щоб плід міг пройти з матки через піхву.
У цій статті ми розглядаємо випадіння шийки матки, зокрема те, як воно пов’язане з розширенням та як його виміряти.
Що таке випадіння шийки матки?
Випадіння шийки матки - це вкорочення і витончення шийки матки. Це допомагає шийці матки підготуватися до вагінальних пологів.
На пізніх термінах вагітності головка плода опускається в таз, штовхаючи його до шийки матки. Цей процес розтягує шийку матки, в результаті чого вона стоншується і вкорочується.
Вимірювання стікання зазвичай проводиться у відсотках. Наприклад, коли шийка матки на 100% стирається, це означає, що вона повністю стоншена і вкорочена.
Альтернативою є вимірювання довжини в см. Коли шийка матки стирається, вона стає коротшою.
Як відношення стосунків до дилатації
Крім того, що шийка матки потребує витончення та укорочення, вона також повинна розкриватися або розширюватися, щоб підготуватися до вагінальних пологів.
Коли шийка матки розкривається на 10 см, лікарі вважають її «повністю розширеною».
Повне розширення і 100% випадіння повинні відбутися, щоб плід міг пройти через родові шляхи. Процес розширення і випадання називається дозріванням шийки матки.
Кредит зображення: logika600’s / Shutterstock.com.
Симптоми
Певні ознаки та симптоми можуть вказувати на те, що почалося випадіння шийки матки. Ці симптоми можуть включати:
Проходження слизової пробки
Під час вагітності слизова пробка ущільнює отвір шийки матки. Це запобігає потраплянню бактерій в матку.
Зміни шийки матки, включаючи розширення та випадіння, спричиняють рух або втрату слизової пробки. Однак не всі вагітні жінки це помітять.
Криваве шоу
Коли набряк наближається, крихітні кровоносні судини біля шийки матки можуть розірватися. Це може спричинити невелику кількість плямистості, відому як криваве шоу.
Це може статися при втраті слизової пробки або самостійно.
Тазовий біль
Випадіння шийки матки часто відбувається після того, як головка плода опускається нижче в таз. Це може спричинити біль, оскільки голова тисне на тазові зв’язки жінки.
Біль може бути різною. Наприклад, це може спричинити тупий біль або періодичний різкий біль. Однак деякі жінки можуть взагалі не відчувати дискомфорту.
Сутички
Сутички передбачають стягування та розслаблення матки, що сприяє розширенню та відшаруванню шийки матки.
Сутички можуть різнитися за ступенем тяжкості та частотою. Зазвичай, чим вони регулярніші, частіші та сильніші, тим ближче жінка до пологів.
Сутички Брекстона – Хікса можуть виникати протягом другого або третього триместру вагітності. Вони відомі як фальшива праця, оскільки не ведуть до пологів.
Сутички Брекстона – Хікса менш регулярні, ніж справжні сутички, і часто є більш м’якими. Згідно з березнем Дайма, скорочення Брекстона – Хікса можуть зіграти певну роль у відшаруванні шийки матки.
Як виміряти
Медичний працівник часто проводить огляд органів малого тазу для вимірювання відшарування шийки матки. Одягнувши хірургічну рукавичку, вони вводять два пальці у піхву і відчувають розширення, відшарування та положення шийки матки.
Вагітні жінки можуть перевірити власну шийку матки, але якщо вони не знайомі з тим, що відчували до вагітності, може бути важко розпізнати зміни. Однак самоконтроль шийки матки не замінює огляд шийки матки медичним працівником.
У деяких випадках лікар може порекомендувати трансвагінальне УЗД для вимірювання товщини та довжини шийки матки, оскільки цей метод, швидше за все, є більш точним.
Часова шкала
Час, необхідний для повного випадіння шийки матки під час пологів, дуже різниться. Деякі жінки можуть досягти 100% виснаження протягом декількох годин. Для інших відшарування шийки матки може відбуватися повільно протягом декількох тижнів.
Те саме стосується розширення. Нерідкі випадки, коли жінка розширюється на 1-2 см за пару тижнів до початку пологів.
Хоча вони можуть відбуватися з різною швидкістю, ослаблення та розширення шийки матки можуть йти рука об руку. Дослідження в Американський журнал акушерства та гінекології задіяно 7 407 вагітних жінок.
Дослідники проаналізували, наскільки швидко відбулося стирання по відношенню до дилатації. Результати показали, що при розширенні на 8 см 95% жінок мали повне випадіння шийки матки.
Це ознака того, що пологи вже близько?
Випадіння шийки матки може початися за кілька тижнів до пологів. Після того, як шийка матки жінки повністю знищена, пологи, ймовірно, будуть близькі.
Довжина та товщина шийки матки на різних термінах вагітності також можуть надати корисну інформацію про медичних працівників.
Наприклад, довжина шийки матки в середині вагітності може дати підказку щодо тривалості вагітності. Вагітність довше 41 тижня може підвищити ризик ускладнень як для жінки, так і для плода.
Оцінка того, які жінки мають високий ризик затяжної вагітності, дозволяє медичним працівникам визначити необхідність стимулювання родової діяльності.
Резюме
Випадіння шийки матки відноситься до розтягування, витончення та вкорочення шийки матки під час підготовки до вагінальних пологів.
Поряд з відшаруванням також має відбутися розширення шийки матки, щоб забезпечити вагінальне розродження. Як правило, медичні працівники вимірюють виснаження у відсотках або за довжиною шийки матки, що залишилася.
Такі симптоми, як втрата слизової пробки та біль у тазу, можуть свідчити про те, що розпочато відшарування шийки матки. Швидкість повного знищення залежить від жінки.
