АУТОІМУННІ ЗАХВОРЮВАННЯ: ТИПИ, ФАКТОРИ РИЗИКУ, ДІАГНОСТИКА ТОЩО - ДІАБЕТ

Аутоімунні захворювання: все, що вам потрібно знати

Аутоімунні захворювання сильно відрізняються, але кожна з них змушує імунну систему атакувати здорові тканини.

Аутоімунні захворювання можуть вражати майже кожну частину тіла або систему. Існує понад 80 таких станів, і деякі з них є більш поширеними, ніж інші.

Поширені приклади включають гіпотиреоз, діабет 1 типу, ревматоїдний артрит, вовчак та запальну хворобу кишечника (ВЗК).

Імунна система - це мережа тканин, органів та клітин. Його роль - захищати організм від шкідливих організмів, таких як бактерії та віруси, захищаючи від інфекцій та хвороб.

У людини з аутоімунним захворюванням імунна система помилково атакує здорові клітини і тканини організму.

Дослідники не знають причин багатьох аутоімунних станів, але генетичні фактори, минулі інфекції та фактори навколишнього середовища можуть впливати на їх розвиток.

Довготривале лікування спрямоване на зменшення сили імунних реакцій. Антибіотики не беруть участі, оскільки ці захворювання не є бактеріальними інфекціями.

У цій статті подано огляд деяких типових аутоімунних станів. Він також описує фактори ризику, процес встановлення діагнозу та методи лікування.

Найпоширеніші аутоімунні захворювання

Кредит зображення: Watsamon Tri-yasakda / Getty Images

Аутоімунні захворювання відносно поширені. За деякими підрахунками, понад 23,5 мільйона людей у США мають принаймні один аутоімунний стан. Вони є основною причиною смерті та інвалідності в країні.

Нижче знайдіть приклади аутоімунних захворювань, які часто трапляються:

Псоріаз

Псоріаз змушує імунну систему порушувати здорове формування клітин шкіри. Це призводить до лускатих, сухих, сверблячих ділянок шкіри, а також болю в суглобах.

За підрахунками, більше 8 мільйонів людей у США страждають на псоріаз, і це вражає 2–3% населення світу.

Існує багато типів псоріазу, кожен з яких має різні симптоми. Деякі розвиваються частіше за інших.

Поширені тригери для псоріазу включають стрес, інфекції та фактори навколишнього середовища.

Тиреоїдит Хашимото

Тиреоїдит Хашимото, який також називають хворобою Хашимото, є аутоімунним станом, при якому імунна система атакує клітини, що створюють гормони щитовидної залози. Це призводить до недостатньої активності щитовидної залози, відомої як гіпотиреоз.

Тиреоїдит Хашимото вражає близько 5% людей у США. Це принаймні у 8 разів частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Симптомами тиреоїдиту Хашимото є:

зоб, який набрякає в передній частині шиї
збільшення ваги
втома
депресія
болі в суглобах і м’язах
підвищена чутливість до холоду
уповільнений пульс
рясні або нерегулярні менструації

Хвороба Грейвса

Хвороба Грейвса - це аутоімунний стан, який змушує щитовидну залозу виробляти занадто багато гормонів щитовидної залози. Це призводить до гіпертиреозу.

Хворобою Грейвса страждає приблизно 1 з 200 людей. Це частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Симптоми хвороби Грейвса включають:

нервозність або тривога
втома
прискорене, нерегулярне серцебиття
тремтячі руки
гіпертонія
пітливість і важко переносять жаркі умови
втрата ваги
легкі, нерегулярні менструації
зоб

ВЗК

ВЗК - це тривалий стан травлення. У людини з ВЗК реакція імунної системи на тригери навколишнього середовища призводить до запалення в шлунку та кишечнику.

Цей стан може зачепити близько 1,3% дорослих в США або близько 3 мільйонів людей.

Існує два основних типи ВЗК:

Хвороба Крона, яка включає хронічне запалення, що протікає від рота до кінця товстої кишки
виразковий коліт, який передбачає тривале запалення товстого кишечника

Симптоми ВЗК включають:

біль у животі
здуття живота
стійка діарея
кров у калі
втрата ваги
втома

Целіакія

Целіакія - це імунний розлад, який викликає запалення слизової оболонки тонкої кишки після того, як людина вживає продукти, що містять глютен.

Це може призвести до болю в животі, неможливості засвоїти ключові поживні речовини та деяких інших симптомів, таких як біль у суглобах та характерні висипання.

Імунна відповідь генетично зумовлена і спрямована на гліадин, що входить до складу глютену.

Клейковина - це білок пшениці, жита та ячменю. Виключення його з раціону допомагає контролювати ознаки і симптоми целіакії.

У 1 із 141 людини в США може бути целіакія, хоча багато хто з них може не знати про це.

Коли людина, яка страждає цим захворюванням, їсть глютен, їх імунна система атакує здорові тканини тонкої кишки. З часом це пошкоджує орган, заважаючи йому нормально засвоювати поживні речовини.

Симптоми целіакії включають:

запалення і біль у животі
відчуття печіння в грудях
втома
втрата ваги
висип
болі в суглобах
блювота або діарея

Целіакія відрізняється від непереносимості глютену або чутливості. Будь-яка з цих проблем може спричинити симптоми, подібні до симптомів целіакії, але травми травної системи немає.

Системний червоний вовчак

Системний червоний вовчак (СЧВ) відноситься до ряду захворювань, що відзначаються запаленням шкіри, суглобів та - у важких випадках - внутрішніх органів.

Вовчак вражає близько 1,5 мільйона людей у США та 5 мільйонів людей у всьому світі. Більшість людей із вовчаком - жінки.

Симптоми ВКВ включають:

біль у м’язах та суглобах
висип на обличчі у формі метелика
чутливість до сонця
втома
лихоманка

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит - одне з найпоширеніших довготривалих аутоімунних розладів. Це змушує імунну систему атакувати здорові тканини суглобів, включаючи кисті, зап’ястя та коліна.

Близько 1,3 мільйона дорослих в США страждають цим захворюванням, що у два-три рази частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Симптоми ревматоїдного артриту включають:

біль, болючість і набряклість навколо суглобів
скутість суглобів
симптоми, що проявляються з обох боків тіла, наприклад, на обох руках або колінах
втрата ваги
втома
слабкість

Діабет 1 типу

Діабет 1 типу змушує імунну систему руйнувати клітини підшлункової залози, що створюють інсулін, які називаються бета-клітинами. Як результат, підшлункова залоза менш здатна виробляти інсулін, що призводить до дефіциту інсуліну.

Відсутність достатньої кількості інсуліну означає, що цукри не можуть транспортуватися по всьому тілу належним чином, що призводить до високого рівня цукру в крові.

Близько 1 із 300 людей у США страждають на цукровий діабет типу 1 до 18 років. Симптомами є:

часте сечовипускання
підвищена спрага
втрата енергії
затуманений зір
голод
нудота

Фактори ризику

Аутоімунні захворювання можуть розвинутися у кожного, але певні фактори збільшують ризик.

Фактори ризику різняться серед багатьох типів аутоімунних захворювань, але деякі загальні фактори включають:

Генетика: Деякі аутоімунні захворювання протікають у сім’ях. Людина може успадкувати гени, які схильні до стану, але розвивати його лише під впливом комбінації тригерів.
Фактори навколишнього середовища: сонячне світло, певні хімічні речовини та вірусні або бактеріальні інфекції можуть впливати на розвиток аутоімунних станів.
Стать: Більша кількість жінок має аутоімунні розлади, ніж чоловіків, через гормональні фактори. Порушення часто розвиваються в дітородному віці.
Раса: схоже, це відіграє роль у діагностиці та тяжкості деяких аутоімунних захворювань. Наприклад, більше білих людей отримують діагноз цукрового діабету 1 типу, тоді як вовчак важче у афроамериканців та іспаномовних людей.
Інші аутоімунні стани: У людини з одним аутоімунним розладом підвищений ризик розвитку іншого.

Діагностика

Симптоми аутоімунних станів, як правило, загальні, що перекриваються симптомами інших проблем, особливо інших аутоімунних розладів. Це може ускладнити точну діагностику аутоімунного стану.

Наприклад, вовчак може вражати суглоби подібно до ревматоїдного артриту, але симптоми, як правило, менш виражені. ВЗК викликає симптоми, подібні до целіакії, але ВЗК зазвичай не викликається споживанням глютену.

Також процес діагностики відрізняється залежно від конкретного захворювання.

Однак зазвичай це передбачає дослідження крові. Лікар часто може діагностувати аутоімунне захворювання, аналізуючи антитіла, що виробляються імунною системою.

Тест, який називається повним аналізом крові, дозволяє лікарю перевірити рівень білих і червоних кров'яних тілець в організмі. Коли імунна система щось бореться, рівні відрізняються від звичайних вихідних значень.

Часто прості дослідження крові можуть вказувати на різні стани. Наприклад, для діагностики тиреоїдиту Хашимото та хвороби Грейвса потрібен простий тест для вимірювання рівня тиреоїдного гормону.

Інші тести можуть свідчити про незвичне запалення - питання, яке досить часто зустрічається серед усіх аутоімунних захворювань. Ці тести включають тест на С-реактивний білок та тест на швидкість осідання еритроцитів.

Для деяких людей постановка діагнозу може бути тривалим процесом. Експерти рекомендують:

виписування сімейної історії здоров’я
фіксація симптомів з часом
звернення до фахівця
запитування другої, третьої та четвертої думок, якщо це необхідно

Якщо лікар каже чи передбачає, що симптоми пов’язані зі стресом або уявні, зверніться до іншого лікаря.

Лікування

Хоча лікування будь-якого аутоімунного стану не існує, лікування може зменшити або усунути симптоми, уповільнити прогресування хвороби та поліпшити якість життя.

Конкретні підходи залежать від стану, але загальні методи лікування включають:

Полегшення симптомів

Це може включати прийом аспірину або ібупрофену для зменшення слабкого болю та набряку або призначені альтернативні варіанти, залежно від тяжкості симптомів.

Призначені ліки також можуть допомогти при:

депресія
тривожність
втома
проблеми зі сном
висипання

У багатьох випадках регулярні фізичні вправи та збалансована, поживна дієта також можуть допомогти.

Прийом замісних препаратів

Деякі аутоімунні порушення впливають на здатність організму виробляти те, що йому потрібно.Наприклад, діабет 1 типу утримує організм від створення достатньої кількості інсуліну, а хвороби щитовидної залози заважають йому виробляти потрібну кількість гормону щитовидної залози.

Різні ліки можуть замінити ці речовини. Людині можуть робити ін’єкції інсуліну або приймати таблетки, що містять синтетичні версії гормону щитовидної залози.

Прийом імунодепресантів

Для багатьох людей ліки, що пригнічують імунну систему, можуть полегшити симптоми аутоімунного розладу та уповільнити його прогресування.

Однак ці препарати, які називаються імунодепресантами, можуть викликати побічні ефекти.

Уникання тригерів

У деяких випадках уникнення речей, які викликають реакцію імунної системи, може полегшити або усунути симптоми та уповільнити прогресування захворювання.

Наприклад, дієта без глютену може запобігти симптомам целіакії.