Чи рентген насправді безпечний?

Рентген є важливим засобом формування зображень, який використовується у всьому світі. З часу першого використання для зображення кісток понад 100 років тому, рентген врятував незліченні життя та допоміг у ряді важливих відкриттів.

Рентген - це природна форма електромагнітного випромінювання. Вони утворюються, коли заряджені частинки достатньої енергії потрапляють на матеріал.

Протягом багатьох років вчені виявляли стурбованість наслідками рентгенівських променів для здоров’я. Зрештою, вони передбачають випромінювання пацієнта. Але чи переваги його переважують ризики?

Це Центр знань MNT У цій статті буде обговорено, що таке рентген, як їх застосовують у медичній науці та рівень ризику, який вони представляють.

Швидкі факти про рентген

Ось кілька ключових моментів щодо рентгенівських променів. Більш детально та супровідна інформація - у головній статті.

  • Рентген є природним видом випромінювання.
  • Вони класифікуються як канцероген.
  • Переваги рентгенівських променів значно переважають будь-які потенційні негативні наслідки.
  • КТ дають найбільшу дозу рентгенівських променів порівняно з іншими рентгенологічними процедурами.
  • На рентгенівських знімках кістки виявляються білими, а гази - чорними.

Що таке рентген?

Перший рентген був проведений понад 100 років тому.

Вільгельму Рентгену приписують перший опис рентгенівських променів. Всього через кілька тижнів після того, як він виявив, що вони можуть допомогти візуалізувати кістки, в медичних установах застосовували рентген.

Першим, хто отримав рентген у медичних цілях, був молодий Едді Маккарті з Ганновера, який впав під час катання на ковзанах на річці Коннектикут у 1896 році та зламав ліве зап’ястя.

Кожен на планеті піддається повсякденному життю певної кількості радіації. Радіоактивний матеріал природним чином міститься в повітрі, ґрунті, воді, скелях та рослинності. Найбільшим джерелом природного випромінювання для більшості людей є радон.

Крім того, Землю постійно бомбардує космічне випромінювання, яке включає рентгенівські промені. Ці промені не є нешкідливими, але їх не уникнути, а випромінювання знаходиться на таких низьких рівнях, що його вплив практично не помічається.

Пілоти, екіпаж членів екіпажу та космонавти ризикують отримати більші дози через підвищений вплив космічних променів на висоті.

Однак було небагато досліджень, що пов'язують повітряно-крапельну професію із збільшенням захворюваності на рак.

Типи

Для отримання стандартного рентгенівського зображення пацієнта або частину його тіла поміщають перед рентгенівським детектором і висвітлюють короткими рентгенівськими імпульсами. Оскільки кістки багаті кальцієм, який має високий атомний номер, рентгенівські промені поглинаються і виглядають білими на отриманому зображенні.

Будь-які затримані гази, наприклад, в легенях, виявляються у вигляді темних плям через їх особливо низьку швидкість всмоктування.

Рентгенографія: це найбільш звичний тип рентгенівських знімків. Застосовується для зображення зламаних кісток, зубів та грудної клітки. Рентгенографія також використовує найменшу кількість випромінювання.

Флюороскопія: рентгенолог або рентгенограф може спостерігати рентген пацієнта, який рухається в режимі реального часу, і робити знімки. Цей тип рентгенівських променів може використовуватися для спостереження за активністю кишечника після прийому барію. Флюороскопія використовує більше рентгенівського випромінювання, ніж звичайне рентгенівське випромінювання, але кількість все ще надзвичайно мала.

Комп’ютерна томографія (КТ): Пацієнт лежить на столі і входить у кільцеподібний сканер. Віяловидний пучок рентгенівських променів проходить через пацієнта на безліч детекторів. Пацієнт повільно рухається до апарата, щоб зробити серію «фрагментів», щоб створити тривимірне зображення. Ця процедура використовує найвищу дозу рентгенівського випромінювання, оскільки велика кількість знімків робиться за один прийом.

Ризики

Рентген може спричинити мутацію нашої ДНК і, отже, може призвести до раку в подальшому житті. З цієї причини рентген класифікується як канцероген як Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), так і урядом США. Однак переваги рентгенівської технології значно перевищують потенційні негативні наслідки їх використання.

За оцінками, 0,4 відсотка ракових захворювань у США спричинені КТ.Деякі вчені очікують, що цей рівень зростатиме паралельно зі збільшенням використання КТ в медичних процедурах. У 2007 році в Америці було проведено щонайменше 62 мільйони КТ.

За даними одного дослідження, до 75 років рентген збільшить ризик раку на 0,6-1,8 відсотка. Іншими словами, ризики мінімальні порівняно з перевагами медичної візуалізації.

Кожна процедура має різний супутній ризик, який залежить від типу рентгенівського знімка та частини тіла, що знімається. У наведеному нижче списку показано деякі найбільш поширені процедури візуалізації та порівнюється доза опромінення з нормальним фоновим випромінюванням, з яким стикаються всі люди щодня.

Різні рентгенівські процедури виділяють різну кількість випромінювання.
  • Рентген грудної клітки:
    Еквівалентно 2,4 дня природного фонового випромінювання
  • Рентген черепа:
    Еквівалентно 12-денному випромінюванню природного фону
  • Поперековий відділ хребта:
    Еквівалентно 182 дня випромінювання природного фону
  • IV урограма:
    Еквівалентно 1 року випромінювання природного фону
  • Обстеження верхньої частини шлунково-кишкового тракту:
    Еквівалентно 2-річному випромінюванню природного фону
  • Барієва клізма:
    Еквівалентно 2,7 року випромінювання природного фону
  • КТ головка:
    Еквівалентно 243 дням випромінювання природного фону
  • КТ живота:
    Еквівалентно 2,7 року випромінювання природного фону.

Ці показники радіації призначені для дорослих. Діти більш сприйнятливі до радіоактивного впливу рентгенівських променів.

Побічні ефекти

Хоча рентген пов'язаний із дещо підвищеним ризиком раку, існує надзвичайно низький ризик короткочасних побічних ефектів.

Вплив високого рівня радіації може мати цілий ряд наслідків, таких як блювота, кровотеча, непритомність, випадання волосся та втрата шкіри та волосся.

Однак рентгенівські промені забезпечують таку низьку дозу опромінення, що, як вважають, вони не викликають негайних проблем зі здоров’ям.

Переваги

Той факт, що рентгенівські промені використовуються в медицині протягом такого значного періоду часу, показує, наскільки корисними вони вважаються. Хоча одного лише рентгенівського знімка недостатньо для діагностики захворювання або стану, він є важливою частиною діагностичного процесу.

Деякі основні переваги полягають у наступному:

  • Неінвазивний: рентген може допомогти діагностувати медичну проблему або відстежувати прогресування лікування без необхідності фізичного входу та обстеження пацієнта.
  • Керівництво: рентген може допомогти медичним працівникам, коли вони вставляють катетери, стенти або інші пристрої всередину пацієнта. Вони також можуть допомогти в лікуванні пухлин і видалити тромби або інші подібні закупорки
  • Несподівані знахідки: Рентген може іноді виявити ознаку або патологію, яка відрізняється від початкової причини візуалізації. Наприклад, інфекції в кістках, гази або рідині в місцях, де їх не повинно бути, або деякі види пухлин.

Безпека

Важливо тримати ризики в перспективі.

Середнє КТ може підвищити ймовірність розвитку летального раку на 1 на 2000. Цей показник блідне в порівнянні з природною захворюваністю на смертельний рак у США - 1 на 5.

Крім того, є деякі суперечки щодо того, чи може дуже низький рентгенівський вплив взагалі спричинити рак. Нещодавня доповідь з цього питання, опублікована в Американський журнал клінічної онкології, стверджує, що рентгенівські процедури не несуть ризику.

У статті стверджується, що типу випромінювання під час сканування недостатньо, щоб завдати тривалої шкоди. Автори стверджують, що будь-яка шкода, заподіяна радіацією з низькими дозами, відновлюється організмом, не залишаючи стійких мутацій. Лише при досягненні певного порогу може бути завдано постійного збитку. На думку авторів, цей поріг набагато перевищує стандартну дозу рентгенівського випромінювання будь-якого типу сканування.

Важливо зазначити, що ці факти безпеки стосуються лише дорослих. КТ у дітей може потроїти ризик раку головного мозку та лейкемії, особливо при введенні в область живота та грудної клітки у певних дозах. Вони все ще виконуються, але робити це потрібно лише після обговорення ризиків та переваг з родиною дитини.

Автори продовжують зазначати, що, незважаючи на те, що вони піддаються бомбардуванню космічними променями та фоновим випромінюванням, жителі Америки живуть довше, ніж будь-коли, частково завдяки досягненню медичної візуалізації, наприклад, КТ.

Загалом, важливість постановки правильного діагнозу та вибору правильного курсу лікування робить рентген набагато кориснішим, ніж небезпечним. Незалежно від того, чи є невеликий ризик чи взагалі відсутні, рентген тут залишається.

none:  венозна тромбоемболія- (vte) слух - глухота паліативна допомога - догляд за хоспісом