Наскільки ефективним є гіпноз для зняття болю?
Чи міг би гіпноз полегшити біль? Найбільший на сьогодні мета-аналіз робить висновок, що це може бути життєздатним, безпечним та економічно вигідним варіантом.
За підрахунками дослідників, хронічний біль страждає понад 1,5 мільярда людей у всьому світі.
Лікарі часто призначають опіоїдні препарати для лікування цього типу болю. Однак ці препарати є дорогими і, звичайно, викликають звикання.
У міру розгортання опіоїдної кризи вчені все більше зосереджуються на пошуку альтернативних способів боротьби з болем.
Нещодавно вчені з Грінвічського університету в Лондоні, Великобританія, оцінили, чи може гіпноз бути корисним проти певних видів болю. Для цього вони зібрали та проаналізували 85 існуючих досліджень.
Гіпноз не має побічних ефектів, і якщо люди використовують попередньо записаний звук для створення гіпнозу, це може бути неймовірно економічно вигідним.
Дослідники опублікували свій метааналіз у журналі Огляди неврології та біо поведінки.
Гіпноз та біль переглянуті
Протягом багатьох років кілька досліджень та оглядів оцінювали гіпноз як знеболюючий засіб - іноді дослідники називають це гіпноанальгезією. Наприклад, огляд, опублікований у 2016 році, розглядав біль під час пологів.
Автори дійшли висновку, що "гіпноз може зменшити загальне використання знеболення під час пологів, але не епідуральне застосування". Автори також пояснюють, що "для подальших досліджень потрібні великі, добре розроблені рандомізовані контрольовані дослідження".
Інший огляд, опублікований у 2000 р., Розглядав біль загальніше. Дослідники об'єднали дані 18 досліджень.
Автори дійшли висновку, що існував "помірний до великий гіпноанальгетичний ефект". Хоча інтригуючі, на думку авторів поточного огляду, ці висновки мали "кілька важливих обмежень", не в останню чергу відсутність досліджень для включення в їх аналіз.
З 2000 року інтерес до гіпноаналгезії зріс, і кількість нових досліджень зросла відповідно. Загалом, останній аналіз включає 85 досліджень.
У всіх дослідженнях використовувались експериментальні моделі болю, такі як сильний холод, удари, тиск, фізичні вправи та лазери. Крім того, у всіх дослідженнях порівнювали переваги гіпнозу без лікування (а не тестували їх проти плацебо чи наркотиків), і всі вони завербували здорових дорослих.
Дослідники збирали лише дослідження, які використовували кількісну оцінку болю, наприклад, використання 10-бальної шкали. Загалом в аналіз було включено 3632 учасника.
Чутливість до гіпнозу
Оскільки не всі піддаються гіпнозу в однаковій мірі, огляд також враховував рівень сприйнятливості кожного учасника.
Існує ряд способів, за допомогою яких дослідники можуть оцінити, наскільки хтось сприйнятливий до гіпнозу. Наприклад, після припущення, що рука учасника важка, вони можуть опустити руку. Якщо вони скинуть його на 6 дюймів і більше, практикуючий може вважати їх більш привабливими, ніж той, у кого рука рухалася лише на 1 дюйм.
Після завершення аналізу результати виявились на користь гіпнозу як потенційно корисного знеболюючого препарату. Провідний автор Тревор Томпсон, доктор філософії, каже:
«Це, безумовно, найбільший огляд у своєму роді, що вивчає наслідки гіпнозу у понад 3500 людей, і представляє дуже вагомі докази. Близько 15% населення дуже сприйнятливі до гіпнозу, і ці люди побачили трохи більше ніж на 40% зменшення болю ".
Не тільки люди, найбільш сприйнятливі до гіпнозу, бачили переваги. Більшість людей є помірно навіюваними, і вони відчули зменшення болю на 29%.
Автори також зазначають, що дані свідчать про те, що можна підвищити гіпнотичну сугестивність різними способами, включаючи тренування та практику, неінвазивну стимуляцію мозку, а також за допомогою фармакологічних засобів, таких як оксид азоту.
"Виходячи з цих висновків, у більшості людей спостерігається зниження болю на 30% або більше, що, як правило, вважається клінічно значущим знеболенням".
Провідний автор Тревор Томпсон, доктор філософії
Цікаво, що аналіз також показав, що розмір ефекту був подібним, незалежно від того, чи робила людина особисту гіпноз або через аудіозапис.
Якщо гіпноз справді може досягти таких рівнів знеболення, це може змінити гру. "У США в 2017 році від передозування опіоїдів померло близько 47 000 людей, і приблизно чверть людей прописували препарати від болю, зловживаючи ними", - пояснює Томпсон.
Він продовжує: «Наші результати свідчать про те, що гіпноз може бути безпечною та ефективною альтернативою. Його можна швидко, дешево та легко вводити вдома за допомогою 20-хвилинного аудіозапису ".
Дослідники планують продовжити занурення у гіпноаналгезію, зокрема, розглядаючи хронічні скарги, такі як біль у попереку. Однак на сьогодні недостатньо даних, щоб дійти до певних висновків.
Застереження та обмеження
Автори відзначають певні обмеження поточного аналізу. Перш за все, не можна порівнювати моделі болю з хронічними болями, які можуть мати дуже різні фізичні та психологічні аспекти.
Як правило, індукції болю, які дослідники використовували в дослідженнях, давали короткий досвід болю. Цей аналіз не міг з'ясувати, як ефективність гіпнозу може змінюватися протягом тривалого періоду часу, як при хронічних станах.
Інше занепокоєння авторів полягає в тому, що середній вік учасників був відносно молодим, близько 24 років. Автори задаються питанням, чи можуть бачити старші групи населення таким самим ефектом.
Вони приходять до висновку, що [[]] хоча роль гіпнотичного втручання у клінічних больових умовах добре досліджена, обмежені високоякісні дані з численними упередженнями конструкції забороняють надійні висновки […] і необхідні подальші добре контрольовані клінічні дослідження. "
Пошук безпечного, недорогого способу зменшення болю звучить занадто добре, щоб бути правдою, але якщо гіпноз може це забезпечити, варто всебічно перевірити.
