Що потрібно знати про септопластику
Септопластика - це операція для лікування закладеності носа.
Відхилена перегородка - це зміщення стінки між ніздрями і часто спричинює ці закупорки. Збільшені кісткові структури, що називаються турбінатами, також можуть блокувати частини носа.
Хірург також проведе септопластику для лікування тривалого гаймориту, видалення поліпів носа та лікування інших станів, що блокують носові дихальні шляхи. Іноді хірурги рекомендують проводити септопластику, щоб зупинити повторні носові кровотечі.
Септопластика - одна з найпоширеніших процедур вуха, носа та горла (ЛОР) у Сполучених Штатах. Однак лікарі часто рекомендують септопластику лише після виключення інших методів лікування закладеності носа.
У цій статті ми розглядаємо, чого очікувати під час септопластики, включаючи ризики процедури та причини її проведення.
Чого очікувати
Перед операцією медсестра та лікар розглянуть деталі операції та дадуть відповіді на будь-які питання.
Вони можуть попросити особу, яка переносить операцію, виконати деякі рутинні тести, такі як аналіз крові, рентген або електричне відстеження серця.
Лікарі та медсестри також зададуть декілька запитань щодо загального стану здоров'я, діючих ліків чи можливої алергії.
Після вступу в лікарню анестезіолог зустрінеться з людиною, якій роблять операцію, щоб пояснити всі елементи анестезії.
Підготовка
Септопластика часто передбачає загальну анестезію. Анестезіолог укладає людину спати під час операції. Іноді хірурги замість цього використовують місцеву анестезію та внутрішньовенну седацію, але спочатку обговорюють це з пацієнтом.
Як і в інших операціях, які використовують загальну анестезію, люди не повинні їсти, пити і навіть жувати жуйку через певний час у ніч перед процедурою.
За необхідності лікар або медсестра нададуть подальші вказівки щодо того, коли і як приймати ліки.
Щоб зменшити ризик кровотечі, лікар, напевно, попросить людину припинити вживання пероральних препаратів, що розріджують кров, за тиждень до операції. Той, хто приймає розріджувачі крові або інші препарати, повинен обговорити це з хірургом.
Процедура
Під час септопластики хірург спробує випрямити зігнутий хрящ і кістку в перегородці. По-перше, вони піднімають слизову оболонку, що покриває хрящ і кістку.
Потім хірург перекроює хрящ і кістку, іноді видаляючи частини. Після цього вони повернуть підкладку на місце.
Якщо збільшені турбінати викликають закупорку, хірург може спробувати зменшити їх за допомогою зменшення радіочастоти. У деяких інших випадках хірург видаляє частину турбіната.
Результати та відновлення
До 85 відсотків людей відчувають поліпшення закладеності носа після операції.
Люди зазвичай відчувають сонливість протягом декількох годин після операції. Деякі відчувають нудоту через наркоз. Вони також можуть відчувати біль під час процедури. Люди повинні повідомляти медсестрі про будь-які наслідки. Вони можуть запропонувати ліки, щоб заспокоїти симптоми.
Медична команда, ймовірно, помістить упаковку в обидві ніздрі. Ця упаковка означає, що людині потрібно дихати ротом відразу після процедури. Упаковка на місці допомагає зупинити будь-яку кровотечу, яка виникає відразу після операції.
Медсестра зніме упаковку, як тільки лікар випише людину із лікарні.
Рідко медичний працівник кладе шини в ніс. Якщо це так, вони зазвичай призначають іншу зустріч через 7 днів, щоб видалити шини.
Якщо ніяких ускладнень не виникає, лікар, як правило, відправляє людину додому в той же день, що і процедура. Супроводжувати їх повинен член родини або друг.
Очікується, що після виписки з лікарні, коли ваше тіло відновиться, відбудеться застій і кровотеча. Ці симптоми повинні зникнути протягом наступних 2 тижнів.
Біль також є загальним явищем, при якому люди можуть приймати знеболюючі препарати відповідно до рекомендацій лікаря.
Поради щодо способу життя
Коли ніс заживає, люди можуть уникати наступного, щоб полегшити відновлення:
- протягом щонайменше 2–3 днів, видуваючи ніс
- вживання алкоголю
- куріння тютюну
- повернення на роботу занадто рано
- натовп, особливо в районах, де люди частіше стикаються з сигаретним димом та іншими людьми із застудою чи кашлем, збільшуючи шанси захворіти
Ризики
Хоча септопластика є процедурою з дуже низьким ризиком, люди повинні знати про потенційні ускладнення та звертатися до лікаря з будь-якими занепокоєннями.
До ризиків септопластики належать:
Кровотеча: невелика кількість кровотечі є загальним явищем при хірургії носа, і люди, як правило, це добре переносять. Однак у рідкісних випадках може статися надмірна кровотеча. У цих ситуаціях хірургу, можливо, доведеться припинити процедуру, щоб запобігти подальшому ризику.
Дуже рідко буде потрібно переливання еритроцитів, але лікар дасть це лише в екстрених випадках.
Інфекція: Оскільки ніс не є стерильним середовищем, після септопластики може статися зараження.
Синдром токсичного шоку: це дуже рідкісна та небезпечна для життя інфекція, яка вимагає негайного лікування.
Після операції люди та їхні сім'ї повинні стежити за змінами артеріального тиску або частоти серцевих скорочень, лихоманки, зміни кольору або будь-яких інших незвичних симптомів.
Оніміння зубів і носа: деякі нерви, які ведуть до ясен, передніх зубів і верхньої щелепи, проходять через ніс. Септопластика збільшує ризик травмування цих нервів та постійне оніміння. Оніміння зазвичай проходить через кілька місяців.
Перфорація перегородки: іноді може розвинутися невеликий отвір в носовій перегородці під час або після операції, особливо у випадку післяопераційної інфекції. Якщо перфорація призводить до кровотечі або інших подібних ускладнень, людині може знадобитися подальша операція.
Витік спинномозкової рідини: Хоча це надзвичайно рідко, септопластика може травмувати мозок і створити витік рідини, яка живить мозок і спинний мозок, створюючи подальший ризик зараження.
Постійні симптоми: Хоча переважна більшість людей повідомляє про значне поліпшення симптомів непрохідності носа, залишається невеликий ризик того, що операція може не допомогти симптомам.
Інше: У рідкісних випадках у людей може спостерігатися зміна почуття смаку або запаху, постійний біль в обличчі, голосові зміни, дефекти зору або набряки та синці навколо ока.
Що таке перегородка?
Носова перегородка - це структура, яка підтримує ніс і розділяє правий та лівий дихальні шляхи, розділяючи дві ніздрі.
Слизова оболонка, тонкий шар тканинної оболонки, покриває перегородку.
Слизова захищає і покриває перегородку. Це також допомагає утримувати вологу всередині носа. Протягом дитинства перегородка може природним чином згинатися в одному напрямку.
Однак у більшості людей перегородка пряма.
Що таке турбінати?
Носові оболонки - довгі, кучеряві та вузькі кісткові структури, що простягаються в дихальний прохід ніздрів. У кожній ніздрі вони створюють чотири повітряні проходи в носових дихальних шляхах і виникають на бічних стінках ніздрів.
Слизова тканина носа здебільшого покриває турбінати. Коли людина вдихає повітря через ніс, найбільші турбінати в основному відповідають за фільтрацію, нагрівання та зволоження повітря.
Слизова оболонка, що покриває турбінати, також затримує і фільтрує повітряно-крапельні частинки. Це означає, що турбінати є важливою частиною імунної системи, яка бореться з хворобами.
Причини проведення септопластики
Основною причиною проведення септопластики є виправлення відхиленої перегородки, яка перекриває ніс і впливає на потік повітря.
Відхилена перегородка виникає, коли перегородка вигинається досить в одному напрямку, щоб стати кривою. Це може ускладнити дихання.
Іноді септопластика необхідна під час інших процедур, таких як операція на синусах або видалення пухлини. Лікарі можуть також рекомендувати септопластику людям, коли нехірургічні методи лікування успішно не лікують обструктивне апное сну або проблеми хропіння.
Збільшені турбінати також можуть призвести до проблем з диханням у деяких людей. Також може допомогти хірургічне втручання у вирішення турбінат.
Альтернативи
Нехірургічне лікування закладеності носа може допомогти людям краще дихати. Люди повинні обговорити ці варіанти з лікарем перед операцією.
Безрецептурні та безрецептурні ліки доступні для людей із застійними явищами, пов’язаними з алергією, а також уколами від алергії. Також доступна можливість спробувати сольові ополіскувачі та протизапальні спреї.
У випадках бактеріальної інфекції лікар може також призначити антибіотики, щоб допомогти очистити носові дихальні шляхи.
Зазвичай лікар розглядає питання септопластики лише в тому випадку, якщо ці заходи не увінчалися успіхом.
Q:
Чи може септопластика бути косметичною?
A:
Для корекції відхиленої носової перегородки проводиться септопластика. Більшість септопластів не є косметичними, а натомість вирішують функціональні проблеми, включаючи перешкоди потоку повітря через ніздрю (и).
Якщо септопластика є частиною косметичної хірургії, це, швидше за все, буде під час ринопластики. Іноді для досягнення бажаного косметичного ефекту від ринопластики також необхідна септопластика.
Косметичний хірург проводить ринопластику, щоб змінити зовнішній вигляд носа. Більшість медичних працівників вважають цю косметику.
Коли операція включає як септопластику, так і ринопластику, лікарі називають це септорінопластикою.
Як правило, медичний страховик враховує медичну необхідність з метою компенсації. Якщо септопластика та ринопластика є косметичними, страховик може не фінансувати лікування.
Стейсі Семпсон, DO Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
