Що слід знати про синдром після струсу мозку
Синдром після струсу мозку (СПК) - це стан, при якому симптоми струсу або травми голови тривають довго після початкової травми.
PCS може тривати місяці або роки, але симптоми з часом покращуються, і, в більшості випадків, люди повністю одужують.
У цій статті ми розглянемо симптоми СПК та те, як довго вони тривають. Ми також охоплюємо причини та фактори ризику, діагностику, варіанти лікування та можливі ускладнення.
Що таке синдром після струсу мозку?
При СПК симптоми струсу головного мозку тривають довгий час після початкової травми.
Довгострокові наслідки струсу мозку не є загальними. Після струсу головного мозку більшість людей одужує від початкових симптомів протягом 2 тижнів до місяця. Однак приблизно 20% людей зазнають СПК та мають симптоми, які тривають довше 6 тижнів.
Згідно з деякими джерелами, симптоми струсу головного мозку, які зачіпають три або більше «доменів», які включають емоційні зміни та когнітивні порушення, протягом більше 1 або 2 місяців є ознаками PCS.
PCS може тривати місяці або навіть роки, але симптоми не погіршуються. PCS з часом вдосконалюється, і, в більшості випадків, люди від цього одужують.
Симптоми
Симптоми PCS можуть включати:
- головний біль
- запаморочення
- втома
- підвищена чутливість до світла
- підвищена чутливість до шуму
- дратівливість
- зміни емоційного стану, такі як стають більш сприйнятливими до стресів
- депресія
- тривожність
- труднощі з концентрацією уваги
- проблеми з пам’яттю
- труднощі зі сном
- підвищена непереносимість алкоголю
- зміна апетиту
Багато з цих симптомів збігаються із симптомами інших захворювань, таких як посттравматичний стресовий розлад та хронічний біль.
Причини та фактори ризику
Дослідження показують, що причиною PCS є пошкодження білої речовини мозку.
Біла речовина - це тканина мозку, що містить нервові волокна. Пошкодження цієї тканини може вплинути на шляхи між мозком та рештою тіла, що може створити цілий спектр симптомів, які люди відчувають при PCS.
Певні групи людей схильні до СПК більше, ніж інші, включаючи жінок, людей похилого віку та людей з історією:
- струс мозку
- судоми
- порушення навчання, настрою чи тривожності
- головний біль при мігрені
Спортсмени та люди, які проходять військову службу, також можуть бути більш схильні до ризику ПКС, оскільки вони мають більший ризик струсу мозку або черепно-мозкової травми.
Згідно з доповіддю Національного інституту неврологічних розладів та інсульту (NINDS), у США щороку трапляється від 1,6 до 3,8 млн. Струсів, пов’язаних зі спортом. Спортсмени також схильні до повторення струсів мозку.
NINDS також зазначають, що 20% військовослужбовців, які перебувають на службі, отримали травми голови під час воєн в Іраку та Афганістані. Серед цих осіб 83% мали струс мозку або легку неускладнену черепно-мозкову травму.
Кілька струсів головного мозку можуть збільшити ризик виникнення симптомів струсу головного мозку довгостроково. Важливо, щоб люди відпочивали до повного відновлення після травми голови, щоб дати мозку час правильно зажити.
Діагностика
Лікар може призначити КТ для діагностики ПКС.
Лікар або команда медичних працівників діагностують PCS, оцінюючи симптоми захворювання. Діагностика ПКС може бути складною, оскільки багато симптомів збігаються із симптомами інших захворювань.
Існують встановлені критерії для PCS, які вимагають наявності відповідних симптомів у трьох або більше категоріях протягом місяця або довше.
Лікар може також проводити неврологічні тести, щоб перевірити наявність проблем із рівновагою чи когнітивних змін. Вони можуть використовувати КТ або МРТ, щоб перевірити зображення мозку та виключити будь-які інші можливі основні причини.
Лікування
Лікування PCS фокусується на забезпеченні полегшення симптомів, щоб допомогти людині управляти станом. Відпочинок є одним з найважливіших компонентів лікування ПКС, оскільки він дозволяє мозку відновлюватися та зцілюватися від струсу мозку.
Де це можливо, лікарі часто уникають використання ліків для лікування симптомів PCS, оскільки травма голови може зробити мозок більш чутливим до вживання наркотиків та можливих побічних ефектів.
Лікарі можуть порадити людям почекати кілька тижнів перед тим, як розпочати активне лікування, наприклад, план вправ або інший вид терапії. Крім того, страждання від численних струсів за короткий проміжок часу може значно погіршити симптоми і затримати одужання.
Люди можуть спробувати цілий ряд різних методів лікування, які можуть допомогти їм відновитися після ПКС. Для всіх цих методів лікування людина працюватиме з медичним працівником, який контролюватиме їхній прогрес і, за необхідності, коригуватиме план лікування відповідно до них.
Терапія зору
Терапія зору використовує ряд вправ, щоб допомогти людям, які мають проблеми із зором через ПКС. Вправи можуть допомогти відновити пошкодження зорової системи або допомогти мозку адаптуватися до змін у зв’язках.
Нейрооптометрична реабілітація
Нейрооптометрична реабілітація також працює для вирішення будь-яких проблем із зором, які можуть виникати у людей. План лікування поєднуватиме використання лінз, призм і фільтрів, щоб допомогти стимулювати ті частини мозку, які працюють не так, як зазвичай.
Балансова терапія
Балансова, або вестибулярна терапія може допомогти людям, якщо вони відчувають сильне запаморочення як симптом ПКС. Вправи для заохочення рівноваги та стабільності можуть допомогти зменшити цей дезорієнтуючий симптом.
Фізіотерапія
Якщо ПКС викликає фізичний біль у тілі, фізична терапія може допомогти полегшити симптоми. Ця терапія може включати масаж, м’які фізичні вправи та теплову терапію для розслаблення тіла та сприяння відновленню.
ЛФК
В ЛФК використовуються м’які аеробні вправи, щоб допомогти організму відновитись. Люди можуть користуватися басейном або частиною обладнання для тренажерного залу, наприклад біговою доріжкою, що несе мінімальний ризик травми голови.
Під час цієї терапії медичний працівник уважно спостерігатиме за людиною, щоб переконатися, що вони не перестараються із вправою, що може уповільнити одужання.
Когнітивна поведінкова терапія
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) може допомогти людям, у яких є симптоми ПКС, пов’язані з настроєм, такі як депресія, тривога або перепади настрою.
CBT допомагає людям усвідомити негативні моделі мислення та поведінку та надає їм практичні інструменти для подолання цих проблем.
Ускладнення
PCS може спричинити підвищений ризик депресії. Якщо у когось вже існує стан здоров'я, такий як депресія або мігрень, струс мозку та СПК можуть погіршити стан.
Якщо синдром після струсу мозку викликає у людей почуття нестабільності, вони можуть схильні до повторних травм. Кілька струсів може призвести до пошкодження мозку, що потенційно може призвести до депресії та змін у поведінці чи особистості.
Щоб запобігти подальшому пошкодженню голови, люди повинні уникати будь-якої діяльності чи фізичних вправ, які можуть призвести до другого струсу мозку та ускладнень. Людям, які займаються спортом, слід почекати, поки вони не відновляться від симптомів, перш ніж продовжувати.
Outlook
PCS може зайняти час, щоб зникнути, але з часом він стає кращим. Можливо, людям доведеться змінити свою щоденну діяльність або графік, щоб забезпечити більше часу для відпочинку.
Люди можуть співпрацювати з командою медичних працівників, щоб допомогти керувати своїми симптомами та контролювати їхній прогрес. План лікування буде різним для кожної людини, тому люди, можливо, захочуть випробувати різні підходи, щоб побачити, що для них найкраще підходить.
Синдром після струсу мозку не є дегенеративним розладом, і в більшості випадків він повністю зникає з часом.
