Що потрібно знати про виведення кодеїну
Кодеїн - препарат, який лікарі можуть призначати при болях, кашлі та безсонні. Короткочасне застосування під пильним наглядом лікаря, як правило, безпечне. Однак кодеїн може викликати звикання.
Кодеїн належить до класу наркотиків, які називаються опіоїдами, які є основною причиною наркоманії та передозування.
Люди, які стають залежними від кодеїну або вживають препарат протягом тривалого періоду, можуть відчути відмову, коли припиняють його приймати. Хоча виведення може бути неприємним, воно, як правило, не небезпечне. Для більшості людей найбільш інтенсивні симптоми абстиненції полегшуються протягом декількох днів.
У цій статті ми обговорюємо симптоми відміни кодеїну та їх очікувану тривалість. Ми також окреслимо причини відміни кодеїну та різні доступні методи лікування.
Симптоми
Людина може відчувати дратівливість під час відміни кодеїну.
Симптоми відміни можуть бути як психологічними, так і фізичними. Деякі найпоширеніші симптоми включають:
- інтенсивне та переважне бажання вживати препарат, яке може погіршуватися протягом годин або днів
- спотворене відчуття реальності, наприклад, віра в те, що кодеїн - це єдине, що робить життя вартим уваги
- негативні емоції, такі як депресія, гнів або дратівливість
- тривога і неспокій
- проливаючи сльози
- труднощі з концентрацією уваги
- розширені зіниці
- головний біль
- закладеність пазух і чхання
- проблеми з травленням, такі як діарея, здуття живота і запор
- біль у животі та нудота
- озноб або припливи
- інтенсивні болі в м’язах
- болі в кістках і суглобах
- тремтіння і тремтіння
- проблеми зі сном
Для багатьох людей симптоми абстиненції подібні до симптомів більш важкого нападу грипу. Людина, яка відчуває відмову, може кілька днів не мати можливості працювати або ходити до школи.
Тип та інтенсивність симптомів відміни опіоїдів залежать від кількох факторів, включаючи:
- Загальний стан здоров’я: Люди з хронічними проблемами здоров’я можуть виявити, що ці проблеми погіршуються під час відміни.
- Залежність від бензодіазепінів: Дослідження показують, що відмова від кодеїну може бути гіршим у людей, які також є залежними від цього класу препаратів проти тривоги.
- Вагітність: Жінки, які вагітні та переживають відміну кодеїну, можуть відчувати більш інтенсивні симптоми. Відміна може також збільшити ризик викидня або мертвонародження. Вагітним жінкам слід звернутися до лікаря перед тим, як відмовитися від кодеїну. У багатьох випадках лікар може порекомендувати відмову під наглядом лікаря або використання такого препарату, як метадон.
Часова шкала
Симптоми відміни зазвичай починаються незабаром після того, як людина пропускає наступну звичайну дозу препарату. Наприклад, людина, яка приймає кодеїн кожні 6 годин, може почати помічати симптоми абстиненції через 6 або 7 годин без прийому препарату.
Тривалість відміни кодеїну залежить від людини. Фізичні симптоми абстиненції, такі як м’язові болі та тремор, зазвичай погіршуються протягом декількох днів, а потім швидко покращуються. Психологічні симптоми абстиненції, такі як тяга або сильне бажання користуватися, можуть тривати кілька тижнів.
Деякі люди відчувають настільки пригнічені відміною, що вирішують лікувати свої симптоми невеликою дозою кодеїну. Однак прийом кодеїну скидає період відміни, внаслідок чого симптоми тривають довше або посилюються.
Причини
Часте вживання кодеїну призводить до того, що організм стає хімічно залежним від препарату. З часом організм починає розглядати кодеїн як важливий для нормального функціонування. Відмова від прийому препарату порушує нормальну роботу організму, викликаючи широкий спектр симптомів.
Фактори, що підвищують ризик інтенсивної абстиненції кодеїну, включають прийом високих доз кодеїну довше 6 місяців та використання кодеїну з іншими препаратами, особливо бензодіазепінами, такими як алпразолам (Ксанакс) та діазепам (Валіум).
Лікування
Не кожному, хто зазнає відміни кодеїну, буде потрібно лікування. Однак людям слід звернутися до лікаря, якщо вони відчувають важкі симптоми абстиненції або потребують більш тривалого лікування наркоманії.
Лікування важкої абстиненції
У деяких випадках лікар може призначити препарати для полегшення важких симптомів відміни.
Одним з таких препаратів є бупренорфін (Subutex), який є частковим опіоїдним агоністом (POA). POA стимулюють ті самі рецептори, що й інші опіоїди, такі як кодеїн, але в значно меншій мірі. Як результат, ці препарати можуть полегшити симптоми відміни опіоїдів, не збільшуючи залежність людини від опіоїдів.
У важких випадках наркотичної залежності та відміни лікар може призначити метадон, який є агоністом опіоїдів. Метадон стимулює опіоїдні рецептори у вищій мірі, ніж POA, тому він особливо ефективний при відлученні людини від кодеїну та інших опіоїдів.
Однак сам метадон може викликати звикання. Людина повинна поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги використання метадону для полегшення відміни кодеїну.
Лікування специфічних симптомів відміни
Лікарі можуть також рекомендувати ліки для лікування конкретних симптомів. Ці ліки можуть включати:
- знеболюючі засоби, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), що допомагають при болях у м’язах або суглобах
- протидіарейні ліки, що допомагають при болях у шлунку та проблемах з травленням
- ліки проти нудоти для полегшення блювоти та запобігання зневоднення
Людям, які сильно зневоднюються, може знадобитися внутрішньовенне введення (IV) рідини. Лікар може також рекомендувати, щоб особа проходила відвід під наглядом у лікарні чи наркологічному центрі.
Більш тривале лікування
Наркоманія є складною хворобою, і лікування абстиненції є лише одним із аспектів лікування наркоманії. Інші важливі аспекти лікування наркоманії включають:
- підтримка людини протистояти тязі
- допомогти людині зрозуміти причину, через яку вона потрапила в залежність
- лікування будь-яких основних станів, таких як біль або депресія
Довгострокові методи лікування наркоманії включають:
- зміни способу життя, такі як заміна наркоманії більш здоровим заняттям
- групи підтримки
- терапія
- лікування хронічного болю, таке як фізична терапія, хірургічне втручання або фізичні вправи
- ліки, що сприяють поліпшенню психічного самопочуття
Коли і як шукати допомоги
Людина повинна звернутися за допомогою до кодеїнової залежності, якщо вона приймає наркотик:
- у більш високих дозах, ніж рекомендував лікар
- довше, ніж рекомендував лікар
- без рецепта
Деякі люди можуть відучити себе від кодеїну. Однак корисно поговорити з лікарем перед тим, як кинути приймати препарат. Лікар може запропонувати варіанти лікування, які полегшать симптоми абстиненції.
Деякі люди не повинні кидати приймати кодеїн без медичної допомоги. До цих людей належать ті, хто:
- вагітні
- є ще одна залежність
- мають психічний стан, що зустрічається одночасно
- мають в анамнезі серйозні проблеми зі здоров’ям під час абстиненції
- мають серйозні хронічні проблеми зі здоров’ям, такі як рак або серцево-судинні захворювання
Резюме
Кодеїнова залежність - це серйозна проблема здоров’я, яка може завдати тривалої шкоди. Чим довше людина використовує кодеїн, тим важче стає кинути. Тому найкращий час для того, щоб людина з кодеїновою залежністю кинула наркотик відразу.
Симптоми відміни кодеїну можуть бути інтенсивними. Однак найгірші симптоми зазвичай проходять протягом декількох днів. Лікар, який обізнаний про наркоманію, може запропонувати варіанти мінімізації симптомів абстиненції під час відмови від кодеїну.
Деякі психологічні симптоми відміни кодеїну можуть тривати кілька тижнів. Однак завдяки постійному догляду та підтримці людина може подолати ці симптоми.
