Що потрібно знати про поліпи сечового міхура

Поліпи сечового міхура - це невеликі, часто схожі на цвітну капусту нарости, які виступають із слизової оболонки сечового міхура, де людина зберігає сечу.

Як правило, поліпи - це групи аномальних клітин, які з’являються вздовж слизових оболонок в організмі, хоча вони можуть з’являтися майже скрізь. Поліпи можуть утворюватися в органах і бути або нешкідливими, або потенційно раковими.

Поліпи в сечовому міхурі можуть не викликати симптомів, і людина може вжити певних заходів, щоб уникнути факторів ризику, які можуть допомогти запобігти їх виникненню. Однак у кожному випадку потрібна ретельна діагностика та лікування, щоб уникнути потенційно серйозних ускладнень.

Чи є поліпи сечового міхура раковими?

Поліпи сечового міхура часто призводять до того, що людина потребує сечовипускання частіше, ніж зазвичай.

Клітини в поліпі сечового міхура ненормальні. Незважаючи на те, що клітини ненормальні, вони не завжди є раковими.

Поліп сечового міхура може бути доброякісним, тобто аномальні клітини нешкідливі. Доброякісні нарости або пухлини не дадуть метастази, іншими словами, не поширяться на інші тканини або органи тіла. Доброякісні розростання сечового міхура, як правило, не загрожують життю.

Але поліпи сечового міхура також можуть бути раковими. А ракові пухлини в сечовому міхурі можуть поширитися на інші ділянки сечовивідних шляхів або сусідні тканини.

Рак сечового міхура є одним з найпоширеніших видів раку. Через це люди з поліпами в сечовому міхурі повинні регулярно контролювати їх, навіть якщо спочатку лікарі діагностували їх як доброякісні.

Симптоми

Багато людей не проявляють симптомів на ранніх стадіях поліпів сечового міхура. Інші люди помітять ознаки на ранніх термінах, або симптоми помічаються з часом, коли поліпи прогресують.

Симптоми поліпів сечового міхура можуть включати:

• постійна або термінова потреба в сечовипусканні
• біль у животі
• біль під час сечовипускання
• частіше сечовипускання
• кров у сечі

Людина з будь-яким із цих симптомів повинна сприймати їх серйозно, оскільки в деяких випадках вони можуть бути ознаками раку сечового міхура. Однак у кожному випадку необхідна ретельна діагностика, оскільки симптоми часто зустрічаються при інших станах, включаючи інфекції сечовивідних шляхів, сечокам’яну хворобу або запалення передміхурової залози.

Причини та фактори ризику

Людина може зменшити ризик раку сечового міхура, якщо не палити.

Поліпи в сечовому міхурі - це групи аномальних клітин. Ці клітини мутують, виростають поза контролем і об’єднуються в групи, утворюючи зростання. Їх причина, як правило, невідома.

Поліпи, які швидко з’являються і починають поширюватися на інші органи, як правило, є раковими. Кілька факторів можуть призвести до ракових пухлин у сечовому міхурі.

Причини раку сечового міхура включають:

• Подразнення. Регулярне подразнення слизової оболонки сечового міхура, спричинене повторними інфекціями, сечокам’яною хворобою або встановлення катетерів, може призвести до аномальних клітин, які можуть стати раковими.
• Вживання тютюну. Куріння піддає людину ризику багатьох видів раку, а в деяких випадках може призвести до раку сечового міхура. Кров може поглинати шкідливі хімічні речовини тютюнового диму, які потім фільтруються нирками перед тим, як потрапляти в сечовий міхур із сечею.
• Фактори навколишнього середовища. Вплив радіації, хімічних речовин, що викликають рак, на робочому місці чи в навколишньому середовищі та миш’як у питній воді у деяких людей може накопичуватися в сечовому міхурі. Людина, яка працює з фарбами, текстилем, шкірою або машинами, також може зазнати найбільшого ризику, ніж інші.
• Певні ліки. Деякі медикаментозні методи лікування можуть поставити людину під загрозу раку сечового міхура, наприклад, ліки від діабету піоглітазон (Actos). Експерти все ще досліджують цей зв’язок.
• Секс. Чоловіки набагато частіше хворіють на рак сечового міхура, ніж жінки.
• Вік. Відповідно з Американське онкологічне товариство, 9 з 10 людей, хворих на рак сечового міхура, старші 55 років.
• Етнічна приналежність. Кавказці частіше хворіють на рак сечового міхура, ніж інші етнічні групи, хоча вчені поки не розуміють причин.
• Генні мутації. Деякі люди можуть успадкувати від батьків певні гени, що підвищують ризик раку сечового міхура, але цю причину може бути важко визначити. Крім того, рак сечового міхура, схоже, не протікає в сім'ях.
• Вірус папіломи людини (ВПЛ). У деяких людей із високим ризиком шанс захворіти на рак сечового міхура може зрости, якщо вони мають вірус папіломи людини.

Люди можуть якимось чином змінити або контролювати більшість цих факторів ризику. Однак існують певні фактори ризику раку сечового міхура, які людина не може контролювати.

Діагностика

Правильне діагностування поліпів сечового міхура є критично важливим, оскільки ракові поліпи можуть швидко поширюватися, якщо їх не лікувати.

Лікарі можуть запитати про симптоми людини чи особисту історію хвороби. Якщо у них виявляється ознаки поліпів сечового міхура або раку сечового міхура, лікар може направити їх до спеціаліста, який називається урологом, для більш поглибленої діагностики.

Уролог часто рекомендує тести, які допоможуть їм визначити поліпи в сечовому міхурі або раку сечового міхура.

Іноді вони використовують цистоскопію, щоб уважніше розглянути поліп. Ця процедура полягає в тому, коли лікар вставляє в сечовий міхур тонку трубку зі світлом і камерою. Вони також можуть прикріпити до трубки невеликий голкоподібний інструмент, щоб взяти кілька клітин з поліпа для біопсії. Ці клітини будуть відправлені в лабораторію для обстеження на наявність відхилень або злоякісних утворень.

На додаток до цистоскопії та біопсії, лікарі можуть рекомендувати інші тести, такі як:

• Цитологія сечі. Цей тест - це коли лікарі перевіряли сечу на наявність маркерів раку.
• Маркер пухлини сечі. Лікар може проводити різні тести, які шукають конкретні хімічні речовини, які виділяють ракові клітини.
• Посів сечі. Це дає уявлення про всі бактерії в сечовому міхурі. Часто призначають тести на дослідження сечі, щоб виключити інфекцію як причину симптомів.
• Тести зображень. Тести візуалізації, такі як МРТ та КТ, допомагають лікарям візуалізувати поліпи та з’ясувати, чи не поширилися пухлини на інші ділянки тіла.

Лікування

Доброякісний поліп може не вимагати лікування, але лікар, як правило, видаляє ті, які викликають дискомфорт.

Лікування поліпа сечового міхура може відрізнятися і залежати від того, який тип поліпа діагностував лікар.

Доброякісний поліп, який не викликає жодних симптомів, може взагалі не вимагати лікування. Однак лікарі, можливо, все одно захочуть контролювати це з часом.

Зазвичай вони вирішують видалити великі поліпи, що викликають симптоми.

Трансуретральна резекція сечового міхура - один із способів видалити ці нарости. Під час цієї процедури лікар вводить цистоскоп в сечовий міхур через уретру або трубку, яка веде назовні тіла. Потрапивши в сечовий міхур, прикріплений дріт, лазер або електричний заряд видалять ненормальні тканини.

Ракові поліпи або нарости, які поширилися на інші ділянки тіла, можуть вимагати більш широкого лікування. Практика, включаючи хіміо- та імунотерапію, може допомогти деяким людям.

Якщо рак поширився в більш глибоку м’язову тканину сечового міхура, хірургам може знадобитися повністю видалити орган. Це називається радикальною цистектомією.

Залежно від того, які інші органи уражені, може знадобитися хірургічне втручання для видалення всіх або частини цих органів. Залежно від того, чи це пацієнт чоловічої чи жіночої статі, вони можуть включати:

• уретра
• матка
• яєчники
• простати

Поряд з медичним лікуванням, людина може захотіти вивчити додаткові методи лікування та змінити спосіб життя, наприклад:

• кинути палити
• зміна режиму харчування
• прийом вітамінів та добавок
• пробує акупунктуру

Outlook

Прогноз, коли у людини є поліпи в сечовому міхурі, суттєво різниться залежно від того, чи є нарости раковими чи доброякісними. Нераковий наріст, який лікарі можуть повністю видалити із сечового міхура, більше не повинен викликати симптомів.

Перспективи ракових поліпів та раку сечового міхура різняться залежно від тяжкості та стадії захворювання. Якщо лікарі швидко підхоплюють когось із раків, вони, як правило, мають кращий показник виживання, тому рання діагностика є настільки важливою.

Той, хто помічає симптоми, такі як кров у сечі або біль та утруднення сечовипускання, повинен звернутися до лікаря для ретельної діагностики.