Що потрібно знати про осцилопсію
Осцилопсія - це відчуття того, що навколишнє середовище постійно знаходиться в русі, коли воно фактично нерухомо.
Осцилопсія, як правило, є симптомом станів, які впливають на рух ока або здатність ока стабілізувати зображення, особливо під час руху.
Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про осцилопсію, включаючи загальні причини та симптоми та способи її лікування.
Причини
Осцилопсія зазвичай виникає внаслідок станів, які впливають на рух очей або змінюють те, як частини ока, внутрішнього вуха та мозку стабілізують зображення та підтримують рівновагу.
Це часто пов’язує з типами ністагму, що є станом, що спричиняє ненормальні або мимовільні рухи очей.
Стани, які впливають на ділянки мозку - особливо мозочок або частини очної рухової системи - є ще однією поширеною причиною осцилопсії.
Окулярна рухова система - це низка біологічних процесів, які забезпечують стабільність зображень, коли рухаються голова чи очі. Пошкодження очної рухової системи, як правило, погіршує зір і створює враження, ніби світ завжди в русі, особливо коли людина змінює положення голови або рухається.
Деякі з найпоширеніших станів, які експерти пов’язують з осцилопсією, включають:
- неврологічні стани, такі як судоми, розсіяний склероз та верхня коса міокімія
- травми головного мозку або голови, особливо двосторонні пошкодження вестибулярного мозочка
- такі стани, як інсульт, які впливають на очні м’язи або м’язи навколо очей
- стани, які впливають або пошкоджують внутрішнє вухо, включаючи хворобу Меньєра
- стани, що викликають запалення мозку, такі як пухлини або менінгіт
Деякі люди народжуються в умовах, що викликають осцилопсію, але більшість людей розвивають її пізніше в житті.
Симптоми
Американська психологічна асоціація описує осцилопсію як "відчуття сприйняття коливального руху навколишнього середовища".
Згідно з цим визначенням, більшість людей з осцилопсією відчувають спотворене зір - зазвичай відчуття, що світ безперервно рухається, навіть коли він нерухомий. Це відчуття може спричинити зображення:
- розмиття
- хитатися
- стрибати
- струсити
Зорові симптоми осцилопсії також можуть викликати:
- запаморочення
- нудота
- запаморочення, або відчуття, що світ чи кімната обертається
- проблеми з пересуванням, ходьбою або керуванням автомобілем
- проблеми балансу або координації
- проблеми з фокусуванням на об’єктах
- розлад і стрес
- травми, такі як падіння або наїзд на предмети
- інвалідність або через травму, або через нездатність бути безпечно мобільними
Оскільки більшість випадків осцилопсії виникають хоча б частково через проблеми зі стабілізацією зображень, багато людей відчувають це найбільше, коли пересуваються.
Симптоми часто починаються під час руху і закінчуються, коли рух зупиняється. Однак у рідкісних випадках симптоми можуть виникати, коли людина лежить, сидить або стоїть на місці. Це також може проявлятися лише у певних положеннях тіла, залежно від конкретної людини.
Осцилопсія часто виводить з ладу незалежно від її частоти або тяжкості, оскільки спричиняє втрату рівноваги, проблеми із зором та нудоту.
Люди з осцилопсією можуть бути не в змозі жити на самоті. Більше того, вони можуть відчувати розчарування, оскільки важко описати симптоми або пояснити, наскільки суттєво це впливає на їх життя.
Лікування
Осцилопсія зазвичай розвивається як симптом основного захворювання. В даний час не існує конкретного або затвердженого способу лікування осцилопсії як самооцінки. Отже, тип лікування залежить від основної причини.
Ністагм - це стан мимовільного руху очей. Якщо причиною осцилопсії є ністагм, варіанти лікування включають:
- спеціальні окуляри або контактні лінзи, які допомагають очистити зір, що може уповільнити рухи очей (зазвичай у вроджених випадках)
- ліки або хірургічне втручання для лікування станів, що викликають ністагм
- припинення вживання наркотиків або алкоголю, якщо це можливо
- в рідкісних випадках хірургічне втручання з метою репозиції м’язів, які контролюють очі, для забезпечення більш зручного положення голови, яке обмежує рух очей
Терапія зору
Різні види зорової терапії також можуть допомогти в лікуванні станів, що викликають нестабільні або неконтрольовані рухи очей, такі як ністагм. Терапія зору, як правило, ефективна для зменшення або навіть усунення осцилопсії.
Оптометрична терапія зору (ВТ) передбачає виконання прогресивних вправ під керівництвом окуліста. Ці вправи допомагають перекваліфікувати елементи зору та вдосконалити зорові навички.
Наприклад, вони можуть передбачати читання рядків тексту за допомогою різних інструментів, таких як фільтри або терапевтичні лінзи. Крім того, людина може прочитати текст, стоячи на дошці балансу.
Осцилопсія може також реагувати на різні методи слухового зворотного зв’язку, що базуються на руховому русі, які допомагають комусь “слухати” їх ненормальні рухи очей та отримувати більше контролю над ними.
Є також деякі докази того, що практика релаксації може допомогти комусь навчитися ефективніше управляти симптомами осцилопсії.
Ліки
Лікарі рідко призначають ліки для лікування осцилопсії, якщо причиною є форма ністагму.
Однак кілька досліджень виявили, що деякі стани, що спричиняють осцилопсію, можуть реагувати на ліки, що блокують типи гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), яка є амінокислотою, яка зустрічається природним шляхом і функціонує як хімічний механізм в мозку. Приклади цих ліків включають клоназепам (клонопін) та габапентин (нейронтин).
У деяких випадках протисудомні та бета-блокатори також можуть допомогти в лікуванні станів, що викликають осцилопсію.
Адаптація
У деяких випадках мозок може з часом навчитися пристосовуватися до осцилопсії.
Немовлята, які мають вроджені захворювання, що спричиняють осцилопсію, можуть адаптуватися до неї під час нервового розвитку, хоча їх зір все ще може мати інші порушення.
Однак мозок зазвичай не може адаптуватися, якщо симптоми осцилопсії коливаються з часом.
Крім того, у випадках серйозного або незворотного пошкодження мозку та вестибулярної очної системи осцилопсія може бути постійною.
У випадках, коли симптоми осцилопсії не піддаються лікуванню з основної причини або відсутні відомі причини, існує дуже мало інших варіантів лікування.
Коли звертатися до лікаря
Люди з незрозумілими проблемами зору будь-якого виду повинні якомога швидше поговорити з фахівцем з догляду за очима.
Кожен, хто відчуває, що їх оточення постійно рухається або має незрозумілі запаморочення, проблеми з рівновагою або запаморочення, також повинен якомога швидше звернутися до офтальмолога або лікаря іншого типу.
Осцилопсія часто пов’язана із станами, які можуть погіршитися без ефективного раннього лікування. Ігнорування або відсутність лікування осцилопсії також значно збільшує ризик отримання травм, в першу чергу через порушення зору та рівноваги.
Діагностика
Осцилопсія є симптомом, а не основним захворюванням. Як результат, конкретного діагнозу для нього не існує.
Однак офтальмолог діагностує причину осцилопсії.
Щоб розпочати цей процес, вони зазвичай задають питання про осцилопсію людини, такі як:
- коли це трапляється
- що вони бачать або відчувають
- чи впливає це на одне або обидва ока
- якщо симптоми кращі або гірші в різних положеннях або під час певних дій
- коли це почалося
- як часто це трапляється
- наскільки це важке або інвалідизуюче
- чи виникають інші симптоми зорової або центральної нервової системи з осцилопсією або незалежно від неї
Після того, як офтальмолог оцінить симптоми, він, швидше за все, візьме повну історію хвороби та проведе низку тестів для діагностики основного винного захворювання. Ці тести можуть включати:
- неврологічні та нейро-офтальмологічні обстеження
- МРТ та магнітно-резонансна ангіографія
- КТ
- офтальмоскопія
- сонографія
- електрокардіограма (ЕКГ) та ехокардіограма
- електроністагмографія
- поперекова пункція
- аудіограма
- дослідження крові та сечі
- скануючий лазер
- психологічне тестування
Фактори ризику
Загальні фактори ризику розвитку осцилопсії включають:
- пошкодження мозку, пухлини або травми
- пошкодження зовнішніх м’язів ока
- прийом літієвих або протиепілептичних або аміноглікозидних препаратів
- зловживання алкоголем або наркотиками
- дефіцит вітаміну В-12
- сімейна історія захворювань очей, особливо ністагм
- пошкодження внутрішнього вуха або захворювання
- захворювання очей, такі як катаракта, проблеми фокусування та косоокість
- альбінізм (відсутність пігментації в шкірі)
Пов’язані умови
Багато різних станів, які впливають на зір або центральну нервову систему, пов’язані з осцилопсією або можуть спричинити її, включаючи:
- двобічна вестибулопатія
- більшість типів ністагму, включаючи викликаний поглядом, оптимістичний, гойдалки, добровільний та маятниковий
- інсульт
- розсіяний склероз
- судоми
- травми голови
- пошкодження нервів
- певні пухлини головного мозку, особливо ті, що вражають мозочок
- опсоклонус
- Енцефалопатія Верніке
- токсичність літію
- дефіцит вітаміну В-12
- черепно-шийні вади розвитку
- енцефаліт
- ВІЛ
- гепатит
- Хвороба Уіппла
- Хвороба Меньєра
- Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
Резюме
Люди з осцилопсією зазвичай мають проблеми з чітким зором, особливо під час руху, і відчувають, ніби їх оточення рухається, коли їх немає.
Осцилопсія є симптомом кількох захворювань, що впливають на очні м’язи, внутрішнє вухо та частини центральної нервової системи, включаючи мозок.
План лікування та прогноз для кожного індивідуума різняться залежно від основної причини.
У багатьох випадках якнайшвидша розмова з офтальмологом про будь-які незрозумілі проблеми із зором зменшує ризик погіршення або постійного розвитку симптомів.
