Що таке кардіоміопатія Takotsubo?

Кардіоміопатія Takotsubo - це тимчасовий стан серця, викликаний стресом. Він має ті самі симптоми, що і серцевий напад, але не спричинений будь-яким основним серцево-судинним захворюванням.

Він також відомий як стресова кардіоміопатія, апікальна куля або синдром розбитого серця.

Кардіоміопатія Takotsubo найчастіше вражає жінок у віці від 61 до 76 років. Захворювання зазвичай виникає відразу після переживання сильних емоційних або фізичних навантажень.

Швидкі факти про кардіоміопатію Takotsubo

• Люди з такоцубо-кардіоміопатією часто приймають це за інфаркт.
• Кардіоміопатію Takotsubo можуть викликати емоційні події.
• Симптомами можуть бути біль у грудях та задишка.
• Захворювання зазвичай лікується нетривалим перебуванням у лікарні.
• Більшість людей одужує від кардіоміопатії такацубо протягом декількох днів до тижня.

Що це?

Кардіоміопатія Takotsubo найчастіше вражає жінок старшого віку.

Вперше кардіоміопатія Takotsubo була виявлена ​​в Японії в 1990 році і зараз про неї повідомляється у всьому світі.

Її назвали “такацубо” кардіоміопатією, оскільки під час гострої фази синдрому лівий шлуночок випирає і приймає балонну форму. Ця форма за зовнішнім виглядом подібна до японського рибалки так-цубо, тобто пастка для восьминога.

Кардіоміопатія Takotsubo починається різко і непередбачувано, із симптомами болю в грудях, задишки та непритомності.

Захворювання зазвичай спричинене емоційним чи фізичним стресом і найчастіше спостерігається у жінок у віці від 61 до 76 років.

Більшість людей із кардіоміопатією таксубо шукають невідкладного лікування через побоювання, що вони можуть пережити серцевий напад. Хоча у нього симптоми, подібні до серцевого нападу, особи з кардіоміопатією такацубо не виявляють ознак блокування коронарних артерій і швидко одужують.

Лікування

Людина з кардіоміопатією такацубо потребує допоміжного лікування в лікарні, поки функція лівого шлуночка не відновиться в серці.

Людям із такоцубо-кардіоміопатією часто доводиться перебувати в лікарні від 3 до 7 днів.

Ліки, які зазвичай використовуються для лікування кардіоміопатії такоцубо, включають бета-адреноблокатори та інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Ці препарати сприяють відновленню серцевого м’яза.

Щоб уникнути інсульту можна вводити антикоагулянти, які заважають згортанню крові.

Повне одужання зазвичай настає протягом 1-3 місяців.

Ліки проти тривоги або бета-блокатори можуть призначатись протягом тривалого періоду часу, щоб допомогти контролювати вивільнення гормонів стресу. Важливо також пом'якшити або впоратись зі стресом, який, можливо, зіграв певну роль у спрацьовуванні розладу.

Ускладнення, що загрожують життю, можуть включати:

• серцева недостатність
• важкі аритмії серця
• тромб
• проблеми з серцевими клапанами
• кардіогенний шок

У навіть більш рідкісних випадках такацубо кардіоміопатія може призвести до смерті.

Необхідна ретельна подальша допомога з кардіологом, оскільки довготривалі наслідки такоцубо-кардіоміопатії досі невідомі.

Розлад не викликаний основними захворюваннями серця, але, як вважають, виникає через токсичну дію гормонів стресу на серцевий м’яз та серцеві судини.

Завдяки ранній діагностиці, підтримуючій терапії та подальшому лікуванню більшість людей із кардіоміопатією такацубо швидко одужують і довго не пошкоджують серця.

Причини

Стресові події можуть призвести до кардіоміопатії такоцубо.

Хоча точна причина синдрому невідома, дослідження показують, що раптове виділення гормонів стресу, таких як норадреналін, адреналін та дофамін, «оглушає» серце.

Приголомшливе серце викликає зміни в клітинах серцевого м’яза та коронарних судинах.

Цей гормональний ефект послаблює лівий шлуночок, не даючи йому перекачувати вкрай необхідну, багату киснем кров по всьому тілу.

Хоча приблизно 28,5 відсотка людей не мають чітких причин, міопатія такацубо, як правило, спричинена несподіваною емоційною чи фізичною стресовою подією.

Події, які можуть спровокувати кардіоміопатію такоцубо, включають:

• раптова смерть коханої людини
• домашнє насильство
• стихійні лиха
• дорожньо-транспортна пригода
• запеклий аргумент
• конфлікти відносин
• серйозні фінансові або азартні втрати
• будучи діагностовано за станом здоров’я
• виснажливі фізичні зусилля
• хірургія
• гостра медична хвороба
• травма голови
• публічні виступи
• крайній переляк

Також повідомлялося про випадки кардіоміопатії такоцубо після вживання кокаїну, надмірного вживання стимулюючих наркотиків або під час відміни опіатів.

Люди з певними розладами настрою можуть частіше за інших розвивати кардіоміопатію такацубо.

Деякі випадки такоцубо-кардіоміопатії траплялися після позитивних стресових подій, таких як виграш у лотерею або вечірка-сюрприз.

Не зрозуміло, чому конкретна стресова подія спричинить цей стан, але на подібній події може не робити цього в інший час.

Крім того, фахівці ще не знають, чому саме карциоміопатія такоцубо - це переважно жінки старшого віку. Падіння активності естрогену може бути чинником, що сприяє похилому віку.

Симптоми

Аритмія - можливий симптом кардіоміопатії Такоцубо.

Найпоширенішими симптомами кардіоміопатії такацубо є:

• біль у грудях
• утруднене дихання
• нерегулярне серцебиття
• втрата свідомості або непритомність

Ці симптоми починаються від кількох хвилин до кількох годин після впливу несподіваного стресу.

Оскільки неможливо дізнатися, чи є ці симптоми від серцевого нападу або кардіоміопатії такоцубо, їх слід розглядати як надзвичайну ситуацію.

Діагностика

Тести та процедури кардіоміопатії такоцубо подібні до тих, що використовуються для діагностики інфаркту. Ці тести включають різні аналізи крові, електрокардіограму (ЕКГ) та ехокардіографію.

Діагноз підтверджується ангіографією серця, рентгенографією судин, проведеною контрастним барвником у лабораторії катетеризації серця.