Що таке паннікуліт? Причини та лікування

Паннікуліт викликає утворення великих ніжних горбків під шкірою. Зазвичай вони виникають на гомілках, але можуть впливати на інші частини тіла.

У цій статті дізнайтеся про причини та типи паннікуліту, а також про те, як він лікується.

Що таке паннікуліт?

Вузлова еритема - це форма паннікуліту, яка викликає горбки під шкірою.
Кредит зображення: Джеймс Хайльман, доктор медицини, (2010, 18 вересня)

Паннікуліт - відносно рідкісне шкірне захворювання. Це призводить до появи великих горбків під шкірою, як правило, на гомілках.

Шишки, які також називають вузликами, ніжні на дотик і можуть виглядати червоними або фіолетовими.

Вузли викликані запаленням у шарі жиру під шкірою. Цей шар називається panniculus adiposus і використовується для підтримки тепла тіла.

Існує багато типів паннікуліту, включаючи інфекції, низькі температури та побічні ефекти ліків.

Найпоширеніший тип - вузликова еритема, де вузлики виявляються на гомілках. Цей тип найчастіше спостерігається у жінок та молодих людей.

Симптоми

Основні симптоми паннікуліту включають:

• Великі горбки, які ніжні на дотик. Грудочки, які можуть здаватися червоними або фіолетовими, розташовані глибоко під шкірою і можуть мати ширину в кілька сантиметрів.
• Шишки на ногах, ступнях або руках. Рідше можуть виникати горбки на сідницях, животі та обличчі.
• Шишки, які утворюють маслянисту рідину.
• Синці при деяких видах паннікуліту.
• Деякі ділянки зламаної шкіри, які називаються бляшками, можуть траплятися у деяких типах.
• Ознаки загального запалення, включаючи лихоманку, ломоту, втому та загальне почуття нездужання.

Різні типи паннікуліту можуть виглядати однаково, але мають ключові відмінності. Точний діагноз залежить від того, яка частина тіла уражена і причина панникуліту.

Під час діагностики може бути проведена біопсія, коли зразок клітин шкіри людини направляється в лабораторію для оцінки.

Причини

Така інфекція, як туберкульоз або пневмонія, може викликати паннікуліт.

Найпоширенішими причинами паннікуліту є інфекції, але неінфекційні захворювання або травми також можуть призвести до цього розладу.

Можливі причини паннікуліту включають:

• інфекції, такі як стрептокок в горлі, туберкульоз та пневмонія
• аутоімунні розлади, включаючи хворобу Крона, виразковий коліт, червоний вовчак та системний склероз
• фізичні причини, такі як травми або низькі температури
• дефіцит антитрипсину альфа-1, який є спадковим розладом, що може спричинити різні захворювання легенів та печінки
• саркоїдоз - рідкісний стан, що включає запалення тканин органів і шкіри
• деякі ліки, включаючи оральні контрацептиви та пеніцилін
• вагітність
• порушення роботи підшлункової залози

Якщо причина невідома, стан буде називатися ідіопатичним паннікулітом.

Типи

Хоча існує багато різних типів паннікуліту, симптоми у кожного подібні.

Усі типи незвичайні або рідкісні.

Види паннікуліту включають:

• Вузлова еритема. Це найпоширеніший тип і стосується нерівностей і синців на гомілках. Людина також матиме ознаки загального запалення, такі як лихоманка та втома.
• Еритема індуратум. На спинах литок виявляються горбки. Цей тип паннікуліту часто пов’язаний з туберкульозом.
• Вузловий васкуліт. Шишки і запалені судини виникають на литках і гомілках.
• Necrobiosis lipoidica. На гомілках розвиваються горбки і виразки. Цей тип, як правило, вражає жінок з діабетом.
• Ліподерматосклероз. Тип паннікуліту, який викликаний поганою роботою вен на ногах і пов’язаний із ожирінням. Цей тип частіше зустрічається у жінок та дорослих людей.
• Хвороба Вебера-Крістіана. Порівняно важка форма паннікуліту, яка викликає загальне запалення та проблеми з органами. На даний момент невідома причина.
• Паннікуліт підшлункової залози. Викликаний захворюваннями підшлункової залози, це нечасто, страждає лише від 0,3 до 3 відсотків людей з розладами підшлункової залози.
• Панікуліт еритематозної вовчака. Викликаний вовчаком, як правило, вражає лоб, щоки та сідниці, але рідко вражає ноги.
• Травматичний паннікуліт. Це викликано травмою або травмою шкіри.
• Холодний паннікуліт. Може виникати, коли шкіра піддається дії низьких температур. Цей тип найчастіше зустрічається у немовлят.
• Подагричний паннікуліт. При подагрі кристали сечової кислоти можуть накопичуватися, викликаючи паннікуліт. Це часто розвивається в гомілках і ступнях.

Медично кажучи, типи паннікуліту можна розділити на дві великі групи, залежно від того, який тип тканини уражений. Запалення в часточках жиру називаються часточковими, а запалення в сполучній тканині навколо жиру - перегородками.

Більшість типів бувають як часточкові, так і перегородкові.

Лікування

Лікування панникуліту не часто потрібно, але в деяких випадках можуть бути призначені протизапальні препарати.

Паннікуліт часто проходить без лікування, але певні методи можуть прискорити одужання. Найкраще лікування - це усунення основної причини.

Якщо невідомої причини, лікарі можуть лікувати паннікуліт, зменшуючи запалення, а в деяких випадках хірургічним шляхом видаляючи нерівності або уражені ділянки шкіри.

Звичайні методи лікування паннікуліту включають:

• лікування основних причин, таких як прийом антибіотиків при інфекціях
• протизапальні препарати, такі як аспірин, напроксен або ібупрофен
• компресійні панчохи, які, як було показано, допомагають полегшити симптоми паннікуліту на ногах
• постільний режим, щоб допомогти організму відновитися
• кортикостероїди
• хірургічне втручання з метою видалення шишок, хоча це, як правило, не є необхідним

Outlook

Найбільш поширена форма паннікуліту, вузликова еритема, як правило, проходить без лікування протягом 2-6 тижнів. Час відновлення залежить від причини паннікуліту.

Усунення основних причин паннікуліту, ймовірно, дозволить усунути будь-які пов'язані з цим симптоми. Однак після одного випадку існує ймовірність повторного виникнення цього стану.

Шишки паннікуліту часто зникають без будь-яких постійних слідів, але деякі типи можуть залишити на шкірі стійкі вм'ятини або зміну кольору.

Людина повинна поговорити з лікарем, якщо нерівності не зникають через 6 тижнів, якщо є багато шишок або якщо симптоми заважають повсякденному життю.