Сухожилля та зв’язки: в чому різниця?
Сухожилля та зв’язки - це волокнисті смуги сполучної тканини. Обидва грають ролі у стабілізації скелета та дозволі руху.
Сухожилля та зв’язки зазвичай отримують травми, які зазвичай мають подібні симптоми та методи лікування. Обидва ці типи будови можуть з віком слабшати, а травми можуть ставати все більш поширеними, коли люди старіють.
У цій статті ми розглядаємо відмінності між сухожиллями та зв’язками, включаючи можливі травми та способи їх лікування.
Що таке сухожилля і зв’язки?
Сухожилля та зв’язки - це товсті смуги тканини, що містять колаген. Вони обидва допомагають стабілізувати структури тіла і полегшують рухи тіла.
Основна відмінність сухожиль від зв’язок полягає в тому, що вони з’єднують різні частини анатомії. Сухожилля з’єднують м’язи з кістками, тоді як зв’язки - кістки з іншими кістками.
Крім того, є деякі інші незначні анатомічні відмінності.
Сухожилля містять пучки клітковини, яку оточує тип тканини, який називається ендотеноном. Ця тканина дозволяє пучкам сухожильних волокон рухатися один проти одного, підтримуючи рух тіла.
Зв’язки, як правило, більш еластичні, ніж сухожилля. Існує два різних типи зв’язок: біла та жовта. Білі зв’язки багаті на міцні колагенові волокна, які не дуже еластичні. Жовті зв’язки містять більше еластичних волокон, які дозволяють більше рухатися.
Зв’язки розташовані в суглобах, тоді як сухожилля забезпечують зв’язок між м’язами та кістками, що дозволяє м’язам рухати різні частини тіла.
Зв'язки і сухожилля можуть відносно легко розтягуватися або розриватися. Симптоми ушкоджень сухожиль і зв’язок, як правило, дуже схожі.
Травми, які впливають на них
Пошкодження сухожиль і зв’язок є загальним явищем. Кілька факторів можуть збільшити ризик отримання травм, зокрема:
- надмірне використання, наприклад, через заняття спортом
- травма від падіння або удару
- скручування сухожилля або зв’язок у незручне положення
- слабкість в оточуючих м’язах через сидячий спосіб життя
Деякі поширені травми включають:
Травми сухожиль
Травми сухожиль відносно поширені, особливо у людей, які займаються спортом. За оцінками, 30–50% спортивних травм пов’язані з проблемами сухожиль.
Поширеною спортивною травмою є навантаження, що представляє собою пошкодження сухожилля або м’яза, з яким воно пов’язане. Травма може бути дуже болючою. Для загоєння важких навантажень можуть знадобитися тижні або місяці.
Травма від падіння або раптового скручування сухожилля може спричинити перенапруження. Люди, які неактивні, можуть бути більш вразливими до напружень, особливо якщо вони раптово активізуються або відчувають слабкість у м’язах через бездіяльність.
Тендиніт трапляється, коли сухожилля запалюється і дратується. Тендинит може розвинутися внаслідок травми, наприклад, перенапруження, але найчастіше це травма від надмірного використання. Люди з тендинітом можуть помітити, що область болюча, набрякла і тепла на дотик.
Тендиноз - це тип сльози, подібний до штаму, але зазвичай це відбувається протягом багатьох місяців або років через надмірне використання або неправильну спортивну техніку.
Підвивих відбувається, коли сухожилля зміщується з місця. Коли це трапляється, людина може почути сплеск чи клацання, а потім відчути біль та слабкість у ураженому суглобі. Іноді біль приходить і зникає. Підвивих більш вірогідний у людей з певними генетичними анатомічними відмінностями, але сухожилля можуть також зірватися з місця в результаті травми.
Також можуть траплятися розриви сухожиль. Ці травми можуть бути пов’язані з поєднанням негайної травми та хронічної травми. Розриви зазвичай вражають ахіллові сухожилля, біцепс, коліна і квадрицепс.
Травми зв’язок
Вивих виникає при розтягуванні зв’язок або розриві. Це може бути тимчасова, незначна незручність або виснажлива травма, яка заживає місяцями. Коліна, щиколотки та зап'ястя дуже вразливі до розтягнення з-за падінь, особливо якщо людина потрапляє в незручне положення, яке розтягує і скручує зв’язку.
Лікарі класифікують розтягнення зв’язок на три категорії:
- 1 ступінь: Розтягнення м’якого ступеня, при якому волокна зв’язок розтягуються, але зв’язка не розривається.
- 2 ступінь: Помірний розтягнення зв’язок, де зв’язка частково розривається.
- 3 ступінь: Сильне розтягнення зв’язок, при якому зв’язка повністю розривається. Цей тип розтягнення зв’язку робить суглоб повністю нестійким і часто вимагає хірургічного лікування.
Деякі типи пошкоджень зв’язок зустрічаються частіше, ніж інші. Наприклад, розірвана передня хрестоподібна зв’язка (ACL) є поширеним видом розтягнення коліна.
У якийсь момент після травми зв’язок суглоб може відчувати себе нестабільно. Ця нестабільність дуже поширена при вивиху щиколоток і колін.
Детальніше про різницю між розтягненнями та розтягненнями читайте тут.
Інші травми м’яких тканин
Окрім розтягнень і розтягнень, люди також можуть забивати сухожилля або зв’язки разом з навколишніми тканинами.
Бурсит - це тип запалення, який може здатися травмою сухожилля або зв’язок. Бурсит трапляється, коли бурси - невеликі мішки, наповнені гелем, які амортизують кістки, сухожилля та м’язи біля суглобів - запалюються. Це запалення часто трапляється через надмірне навантаження або надзвичайну напругу на суглоб. Багато людей відчувають бурсит поряд з тендинітом.
Відмінності в лікуванні
Методи лікування пошкоджень зв’язок і сухожиль дуже схожі.
Для незначних розтягнень, розтягнень, запалень та інших пошкоджень більшість лікарів рекомендують метод RICE:
- Відпочиньте пошкоджену ділянку та уникайте накладання на неї ваги.
- Пошкодити травму льодом, щоб зменшити набряк і біль.
- Стисніть травму компресійним одягом або обгортанням, щоб зменшити набряк і сприяти загоєнню.
- Піднесіть травму вище рівня серця, щоб полегшити біль і зменшити набряк.
Нестероїдні протизапальні препарати, що продаються без рецепта (НПЗЗ), можуть допомогти при болю. Однак важливо не використовувати знеболюючі засоби як спосіб ігнорування болю та повернення до повсякденних справ. Знижувачі болю не виліковують основний стан, і занадто велика вага на пошкодженому сухожиллі або суглобі може погіршити травму.
При більш важких травмах людині може знадобитися додаткове лікування. Деякі люди знаходять полегшення від лікувальної фізкультури, особливо якщо вони страждають на хронічні або надмірні травми.
Коли зв’язка або сухожилля повністю розриваються, лікареві може знадобитися хірургічне відновлення.
Бурсит і тендиніт часто заживають самі по собі, але в деяких випадках запалена бурса може заразитися. Коли це трапляється, лікар може злити рідину або навіть видалити бурсу.
Лікування підвивиху залежить від тяжкості та основної причини. У багатьох випадках людині знадобляться хірургічні втручання та фізіотерапія. Якщо у людини є основний стан, який збільшує ризик підвивиху, лікар може рекомендувати додаткові методи лікування або зміни способу життя.
Тендиніт часто заживає сам по собі, але деякі люди знаходять полегшення від ін’єкцій кортикостероїдів. Коли тендиніт хронічний або важкий, лікар може рекомендувати операцію з видалення запалених або пошкоджених тканин.
Резюме
Травми сухожиль і зв’язок можуть бути дуже болючими. Людина може навіть помилково прийняти травму за зламану кістку. Дуже складно самостійно діагностувати пошкодження або визначити різницю між пошкодженнями сухожиль та зв’язок, спираючись лише на симптоми.
Хоча багато незначних пошкоджень сухожиль та зв’язок заживають самі по собі, травма, яка спричиняє сильний біль або біль, що не зменшується в часі, потребуватиме лікування.
Лікар може швидко діагностувати проблему та рекомендувати відповідний курс лікування. Недоліковані травми сухожиль та зв’язок збільшують ризик як хронічного болю, так і вторинних травм. Люди повинні швидше звертатися за медичною допомогою, а не ігнорувати біль.
