Ускладнення хвороби Паркінсона
Хвороба Паркінсона - це неврологічний стан, який впливає на широкий спектр функцій. Зміни, що відбуваються, можуть мати значний вплив на фізичні та психічні аспекти життя людини.
Відмітними ознаками хвороби Паркінсона (ДП) є тремор, повільний рух і ригідність. Крім того, часто зустрічаються труднощі з координацією, ряд немоторних симптомів та інші ускладнення.
Однак існують способи боротьби з багатьма з цих ускладнень. Це може забезпечити кращу якість життя людини з ПД.
Дізнайтеся більше про ускладнення хвороби Паркінсона та про те, що ви можете з ними зробити.
1. Розмовляючи
Розмова з часом може ускладнитися.
Оскільки ПД впливає на м’язи, мова людини може стати м’якшою та важчою для розуміння. З часом зміни у здатності мислити можуть ускладнити спілкування. Це може ускладнити участь у соціальній діяльності.
Дослідження, опубліковане в BMJ Open у 2017 р. зазначає, що логопедія важлива для того, щоб люди підтримували ефективне спілкування. Це може допомогти поліпшити або підтримати якість життя людини.
2. Жування і ковтання
Можуть виникати труднощі з жуванням та ковтанням, особливо на пізніх стадіях захворювання. Це може бути пов’язано зі зміною функції або вегетативної нервової системи, або м’язів горла, відомих як глоткові м’язи.
Ці зміни збільшують ризик застрявання їжі в горлі та задухи, що може загрожувати життю. Якщо людина випадково вдихне частинки їжі в легені, це може спричинити пневмонію.
Людина може також виробляти занадто багато слини або їй не вдається легко проковтнути слину. Це може призвести до слинотечі, що може викликати сором у людини.
Деякі ліки можуть покращити симптоми. Логопед-терапевт іноді може допомогти людині перекваліфікувати м’язи горла, щоб вона могла ефективніше ковтати.
3. Депресія і тривога
Депресія може виникнути при PD, і це може погіршити симптоми.
Дослідники припускають, що приблизно від 40 до 50 відсотків людей з ПД також відчувають депресію. Вони додають, що людині та її близьким з цим аспектом захворювання може бути важче впоратися, ніж фізичними симптомами.
Інші нервово-психічні симптоми включають:
- порушення настрою
- тривожність
- проблеми зі сном
- психоз
- зміни в поведінці та способі мислення людини
Однак симптоми депресії піддаються лікуванню, і можливе одужання.
Звернення за медичною допомогою, коли симптоми депресії починають з’являтися, може дати людині кращу якість життя, покращену функціональність та шанс уповільнити симптоми.
4. Статева дисфункція
Звичайно спостерігається падіння лібідо або статевого потягу при ПД, і може бути важко отримати оргазм або ерекцію.
Зниження сексуального інтересу та фізичного функціонування може статися через падіння рівня дофаміну, за даними Американської асоціації хвороб Паркінсона.
Вплив цього:
- зменшення фізичних рухів
- зниження кровообігу, що впливає на здатність до ерекції
- відсутність клімаксу
Сухість піхви також може бути проблемою.
Депресія та тривожність можуть знизити рівень енергії людини та її інтерес до того, чим він раніше користувався, наприклад, до сексу. Втома може бути фактором.
Депресія та зміна настрою також можуть спричинити зміни у поведінці та ставленні. Партнер може відчувати, що їх кохана людина “не така”, як раніше.
Важливо пам’ятати, що це одна і та ж особа, і щоб обидва партнери спілкувались, як вони почуваються. Консультант може допомогти людям знайти способи насолодитися новими стосунками.
У рідкісних випадках ліки, що підвищують рівень дофаміну у людей із хворобою Паркінсона, можуть підвищити статевий потяг людини до незвичного рівня. Це теж може стати проблемою для деяких людей.
Доступно лікування багатьох симптомів, які можуть порушити сексуальну активність у цей час. Ліки можуть покращити настрій людини. Наприклад, змащення може допомогти при вагінальній сухості.
5. Сон
Люди з ПД частіше мають проблеми зі сном, ніж люди того ж віку, які не страждають цим захворюванням.
Деякі люди відчувають труднощі із засипанням, тоді як інші засинають легко, але потім прокидаються і не можуть знову заснути, повідомляє Клініка та дослідницький центр хвороби Паркінсона в Каліфорнії.
Інші проблеми зі сном включають:
- апное сну
- денна сонливість
- кошмари і яскраві сни
- розмова під час сну
- неспокійні ноги або ривкові рухи ногами
- труднощі з перевертанням у ліжку
- прокинувшись, щоб користуватися ванною кімнатою
Можливі причини включають:
- ефект ліків
- фізичний дискомфорт
- зміни внутрішніх годинника тіла
Встановлення схеми належної гігієни сну може допомогти.
Поради включають:
- лягати спати і вставати щодня в один і той же час
- отримання достатньої кількості природного світла в денні години
- уникати кави та інших стимуляцій, особливо безпосередньо перед сном
- використовувати спальню лише для сну та робити інші заходи - наприклад, дивитися телевізор або користуватися мобільними телефонами та іншими пристроями - в іншій кімнаті, де це можливо
- уникати денного дрімоти або дрімати в один і той же час кожного дня
6. Проблеми з сечовипусканням
Деякі люди можуть просочувати сечу, тоді як іншим важко правильно пісяти. Іноді це може бути пов’язано з ліками, які приймають люди.
Лікар може допомогти знайти рішення. Стримані прокладки можна придбати в аптеці.
7. Запор
Статистика показує, що до двох третин людей з ПД страждають запорами.
Причини цього включають:
- м’язова слабкість
- можливе зменшення споживання рідини
- побічні ефекти ліків
- вплив ПД на вегетативну нервову систему, яка включає травну систему
У свою чергу, запор може призвести до занепокоєння та додаткового дискомфорту, а це може погіршити досвід ПД та ще більше знизити якість життя людини.
Можливі шляхи вирішення цієї проблеми можуть включати:
- ліки, такі як проносні засоби
- дієтичні втручання, включаючи пробіотики та пребіотики
- збільшити споживання клітковини та рідини
- певна фізична терапія
Люди повинні поговорити зі своїм лікарем перед тим, як приймати будь-які ліки від запору, оскільки деякі ліки та альтернативні засоби можуть впливати на інші ліки.
8. Деменція
Зміни білків мозку, таких як тіла Леві, можуть призвести до деменції у Паркінсона.
За оцінками Асоціації Альцгеймера, від 50 до 80 відсотків людей із хворобою Паркінсона в кінцевому підсумку розвивають деменцію. В середньому це займає приблизно 10 років з моменту появи симптомів вперше.
Загальні симптоми включають:
- труднощі з запам’ятовуванням речей, зосередженням уваги та винесенням суджень
- незрозуміла мова
- галюцинації та марення
- депресія, дратівливість та тривога
- труднощі зі сном і денна сонливість
Ліки можуть допомогти уповільнити прогрес деменції, але симптоми зазвичай з часом посилюються.
9. Біль
Біль є загальним симптомом ПД. Дані свідчать про те, що понад 60 відсотків людей із цим захворюванням відчувають біль. Зі списку турбуючих симптомів біль посідає третє місце після тремору та скутості.
Люди повідомляють, що від 40 до 90 відсотків болю при ПД є опорно-руховим апаратом, і вони в основному описують відчуття як печіння, судоми або ниючі відчуття.
Запропоновані способи зменшення болю включають:
- ліки, що продаються без рецепта або за рецептом
- масаж, музична терапія, тай-чи та інші додаткові методи лікування
- стимуляція спинного мозку
Люди повинні попросити свого лікаря порекомендувати способи зменшення болю, які є безпечними та можуть бути ефективними.
10. Артеріальний тиск
Вегетативна нервова система контролює кровотік і артеріальний тиск. Це частина нервової системи, яку люди не можуть контролювати, так як можуть, наприклад, рукою чи ногою.
PD впливає на цю систему, що призводить до зміни артеріального тиску протягом дня.
Однією з проблем є ортостатична гіпертензія, падіння артеріального тиску, через яке людина відчуває запаморочення або непритомність, коли встає. Це також може призвести до падінь та непритомності.
Низький кров'яний тиск найчастіше зустрічається при ПД, але деякі люди також часом стикаються з дуже високим кров'яним тиском. Ці коливання можуть призвести до проблем із серцем.
Лікар може призначити ліки для стабілізації артеріального тиску та запобігання різким змінам. Компресійні панчохи також можуть допомогти.
11. Нюх
Понад 95 відсотків людей з ПД певною мірою втрачають нюх через вплив Паркінсона на нервову систему.
Це ранній ознака захворювання, і він може виникнути за роки до появи інших симптомів. Лікарі розглядають це як можливий провісник ПД.
Втрата нюху є одним із п’ятірки найпоширеніших симптомів захворювання.
Винос
PD може призвести до широкого спектру симптомів та пов'язаних з ними ускладнень.
На додаток до них, людина також може відчувати побічні ефекти через ліки, які вони використовують. Важливо підтримувати контакт з лікарем для обговорення будь-яких симптомів, ускладнень та змін у міру їх виникнення.
