Чи справжній чоловічий клімакс?

Менопауза у жінок означає закінчення жіночого репродуктивного циклу. Однак, старіючи, чоловіки відчувають цілий ряд симптомів та змін, які деякі люди порівнюють із наслідками менопаузи.

У деяких літературах цей стан називається «андропауза». Однак цей ярлик вводить в оману, і визначення симптомів, причин та методів лікування досі незрозуміле.

Відповідно до статті в журналі Соціальна історія медицини, чоловіча менопауза, або андропауза, була дуже обговорюваною темою з кінця 1930-х до середини 1950-х років, але сучасні дослідники радять, що без чітких меж андропауза не є корисним діагнозом.

Однак старіння все ще призводить до впливу на організм чоловіка, включаючи рівень тестостерону, який регулярно знижується.

У цій статті ми розглядаємо вплив старіння на гормони у чоловіків та кроки, які можна вжити для зменшення впливу старіння на здоров’я чоловіків.

Чи справді “чоловіча менопауза”?

Чоловіки відчувають цілий ряд фізичних змін під час старіння, але вони не кваліфікуються як форма менопаузи.

Хоча прогресування у віці впливає на рівень статевих гормонів у чоловіків, відношення процесу до жіночої менопаузи є неточним.

Натомість деякі дослідники пов’язують симптоми із станом, який називається зниженням андрогену у старіючих чоловіків (ADAM) або пізнім гіпогонадизмом. Це відбувається природним чином, коли статеві залози, або органи, що виробляють статеві клітини, починають старіти і втрачати функції.

Стан вражає лише 2,1 відсотка чоловіків, тоді як менопауза є природною частиною жіночого статевого розвитку. Ця поширеність зростає з віком, але все ще не є стандартним кроком у розвитку чоловіків.

Лікар запропонує діагноз пізнього гіпогонадизму, коли чоловік виявляє три статеві симптоми і має рівень андрогену нижче 11 наномолей на літр (нмоль).

Для отримання додаткової інформації та ресурсів, пов’язаних із здоров’ям чоловіків, відвідайте наш спеціальний центр.

Симптоми

Менопауза у жінок відзначає різке падіння естрогену та прогестерону, головних жіночих репродуктивних гормонів, значно зменшується за відносно короткий проміжок часу.

Симптоми захворювань, які люди часто позначають як чоловічу менопаузу, виникають повільніше і тонше і менш серйозно, ніж у менопаузі.

Зниження рівня чоловічого гормону, або тестостерону, менш серйозне, ніж падіння рівня гормону у жінок протягом менопаузи.

Різні ознаки та симптоми, які деякі люди відносять до чоловічої менопаузи, включають:

• припливи
• примхливість і дратівливість
• накопичення жиру навколо живота та грудей
• втрата м’язової маси
• суха, тонка шкіра
• надмірне потовиділення

Дослідження в New England Journal of Medicine (NEJM) визначає найпоширеніші симптоми чоловічої менопаузи як зниження лібідо, меншу частоту ранкової ерекції та еректильну дисфункцію.

У дослідженні перелічені інші симптоми, які включають втрату енергії, неможливість пройти більше 1 кілометра або 0,62 милі та труднощі з виконанням важких фізичних завдань, таких як біг або підняття важких предметів.

Коліна, згинання та сутулість також можуть ускладнитися.

Депресія та втома можуть також виникнути в результаті зміни рівня чоловічих гормонів.

Причини

Після досягнення чоловіком віку 30 років рівень тестостерону поступово знижується, падаючи в середньому на один відсоток щороку.

Однак лікарі не вважають, що нормальне вікове зниження рівня тестостерону є центром симптомів менопаузи у чоловіків. Якби це було пов’язано із симптомами, кожен чоловік відчував би їх, що не так.

Відсутність фізичних вправ може призвести до зниження тестостерону у літніх чоловіків.

Цей стан є складним і може спричинити різні симптоми у різних людей. Хоча ці симптоми часто спостерігаються у літніх чоловіків із зниженням рівня тестостерону, вони, як правило, виникають у літніх чоловіків із захворюваннями серця, ожирінням, високим кров'яним тиском та діабетом 2 типу.

Це свідчить про те, що зміна рівня чоловічих гормонів не є єдиним фактором, що сприяє цьому стану.

Інші фактори ризику включають основні проблеми зі здоров'ям, такі як:

• відсутність фізичних вправ
• куріння
• вживання алкоголю
• стрес
• тривожність
• позбавлення сну

Еректильна дисфункція може бути наслідком змін в судинах або нервовими проблемами.

Деякі чоловіки відчувають психологічний вплив "кризи середнього віку", коли вони занепокоєні професійними та особистими віхами. Це може бути причиною депресії, яка може спричинити низку факторів, що ведуть до фізичних симптомів АДАМ.

Також можуть сприяти відсутність сну, неправильне харчування та відсутність фізичних вправ, куріння та вживання алкоголю, а також низька самооцінка.

Гіпогонадизм - це стан, при якому яєчка не виробляють достатньої кількості гормонів. У молодших чоловіків це може призвести до затримки статевого дозрівання. Якщо воно розвивається в більш старшому віці, можливо, пов’язане з ожирінням або діабетом 2 типу, можуть виникнути симптоми ADAM.

Діагностика

В одному з досліджень описується, як менопауза у чоловіків стала медикаментозною, не в результаті наукових досліджень, а «взірець, який продовжують миряни та медичні популяризатори».

Лікар навряд чи буде діагностувати чоловічий клімакс. Це являє собою сукупність симптомів, щодо яких мало згоди.

Ці симптоми можуть виникати через низку факторів способу життя або основних захворювань.

Лікування

Оскільки стан не має чіткого визначення, чоловіки, які зазнають цих фізичних змін, отримуватимуть лікування відповідно до своїх симптомів.

Людина з ожирінням отримає підтримку в регулюванні ваги та режим фізичних вправ. Можливо, їм також доведеться відкоригувати споживання їжі та дотримуватися збалансованої та поживної дієти.

Ретельне керування дієтою може зменшити наслідки старіння у чоловіків.

Людям із діабетом та серцево-судинними захворюваннями буде потрібно відповідне лікування основного захворювання. Контроль рівня глюкози в крові, здається, зменшує симптоми.

Лікарі проведуть детальну перевірку виявлених симптомів, таких як еректильна дисфункція та втома, щоб виявити будь-яке серцево-судинне захворювання, включаючи аналізи крові та сканування.

Вони можуть направити людину з ознаками депресії або тривоги до психолога або психіатра, який може призначити антидепресанти, психотерапію або те й інше.

Лікар може порекомендувати терапію тестостероном, але ефективність цього лікування не ясна. Терапія тестостероном може збільшити ризик закупорки сечовивідних шляхів та раку простати. Це також може посилити ішемічну хворобу серця, епілепсію та апное сну.

У 2015 році FDA вирішила, що багато добавок тестостерону та вітамінів, які заявляють, що підтримують чоловічу менопаузу, часто не містять рекомендованих компонентів і можуть збільшити ризик розвитку раку простати та серцево-судинних проблем.

Поговоріть з лікарем щодо управління симптомами старіння та вікових захворювань.

Винос

Недостатньо доказів, щоб визначити "чоловічий клімакс" як діагностований медичний стан.

Однак ADAM - це дефіцит тестостерону, чоловічого статевого гормону, який може мати подібні наслідки до „чоловічої менопаузи”. Умови, що пов’язані з низьким рівнем тестостерону, можуть бути складними та різними для різних людей.

Лікарі не діагностують чоловічий клімакс.

Однак спосіб життя, що включає збалансоване харчування, регулярні фізичні вправи та мінімальне вживання тютюну та алкоголю, швидше за все, посилить почуття добробуту та зменшить фізичні симптоми старіння у чоловіків.

Лікування основних станів може також зменшити наслідки.

Q:

Чи існує дієта, яка може зменшити сексуальні проблеми у літніх чоловіків?

A:

Різноманітна та збалансована дієта, наповнена мікроелементами, вітамінами та здоровими джерелами білка та жиру, є важливою для запобігання втрати м’язів та збереження здоров’я серцево-судинної системи.

Підтримання здорової ваги та запобігання ускладненням, таким як судинні захворювання та діабет, є ключовим фактором для продовження насолоди у всіх сферах життя, включаючи сексуальне здоров’я, у міру дорослішання чоловіків.

Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.