Як лікувати вивих пальця

Вивих пальця виникає, коли кістка пальця вислизає із суглоба. Спортивні травми, падіння та нещасні випадки можуть призвести до вивиху пальця або великого пальця.

Вивих пальця або великого пальця може бути надзвичайно болючим і неприємним. Хоча вивих не є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю, все ж важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

У цій статті описано, що робити, коли людина вивихає палець або великий палець. Тут також обговорюються симптоми, причини, лікування та відновлення вивихнутого пальця.

Що робити

Людина не повинна намагатися самостійно перемістити вивих пальця.
Кредит зображення: Mdumont01, 2013

Люди, які підозрюють, що вони вивихнули палець, повинні негайно звернутися за медичною допомогою. Очікуючи допомоги або вирушаючи в клініку, важливо не рухати пошкодженим пальцем або великим пальцем. Нанесення льоду на палець може допомогти зменшити біль і набряк.

Не намагайтеся повернути кістку пальця назад у суглоб; це повинен робити кваліфікований медичний працівник. Спроба перенести кістку пальця без належної підготовки може погіршити травму та спричинити додатковий біль та набряк.

Люди, які намагаються повернути власну кістку пальця на місце, також ризикують назавжди пошкодити навколишні структури, такі як:

• сухожилля
• зв’язок
• нерви
• кровоносні судини
• суглобовий суглобовий хрящ

Симптоми

Вивих пальця може виглядати набряклим або кривим і, як правило, дуже болючим.

Інші ознаки, що вказують на вивих пальця, включають:

• оніміння або поколювання
• синці або зміна кольору шкіри
• труднощі з рухом пораненого пальця

Причини

Пальці містять три суглоби, а великі - два. Суглоб - це місце з’єднання кінців двох кісток. Зв'язки - це короткі смужки волокнистого матеріалу, які утримують кістки разом і допомагають підтримувати суглоб.

Вивихи можуть відбуватися, коли значна сила змушує зв’язки поступатися, в результаті чого кістка вислизає із суглоба.

Спортивні травми - часта причина вивиху пальців. Згідно з оглядом 2015 року, приблизно половина всіх травм рук, пов’язаних зі спортом, вражає пальці. До видів спорту з найвищим показником травм рук належать футбол, гімнастика, баскетбол, лакрос та боротьба.

Інші можливі причини вивиху пальця можуть включати:

• перерозтягування пальця
• тупий удар ударом по кінчику пальця або заклинювання
• падаючи на витягнуту руку

Люди із захворюваннями, які можуть послабити суглоби та зв’язки, можуть мати більший ризик вивихів.

Діагностика

Лікар може використовувати рентген для підтвердження вивиху або перелому.

Медичний працівник огляне уражений палець і запитає людину про те, як і коли сталася травма. Потім вони можуть замовити тест на зображення, щоб підтвердити вивих або оцінити ступінь пошкодження пальця.

Тести зображень на вивих пальців включають:

• Рентген. Рентген використовує електромагнітне випромінювання для створення зображень внутрішніх структур організму. Лікарі використовують рентгенівські знімки для підтвердження вивихів та перевірки на переломи чи переломи.
• Знімок МРТ. МРТ використовує сильні магнітні поля та радіохвилі для створення детальних зображень тканин всередині тіла. Лікар може порекомендувати проведення МРТ, якщо вони підозрюють у значному пошкодженні тканин біля вивихнутого суглоба.

Лікування

Варіанти лікування різняться залежно від місця та тяжкості вивиху.

Скорочення

Перший етап лікування вивиху пальця або великого пальця, як правило, передбачає ретельне маніпулювання кісткою назад у суглоб. Процедура відома як зменшення.

Перед тим, як зробити зменшення, медичний працівник може застосувати місцевий анестетик для оніміння ураженої ділянки руки людини.

Після того, як медичний працівник завершить процедуру редукції, він може призначити рентгенологічне дослідження для перевірки вирівнювання кістки всередині суглоба.

Іммобілізація

Після зменшення, людині, як правило, потрібно носити шину, щоб захистити та знерухомлити поранений палець, поки він заживає. Шина містить жорстку металеву смужку, яка підтримує зламану або вивих кістку. Іммобілізація зупиняє людину, що рухає пальцем, і не дозволяє їй знову вивихнути або травмувати.

Медичний працівник може також порекомендувати “приятелю заклеїти” защеплений палець на сусідній палець. Стрічка приятеля забезпечує підтримку пораненого пальця, забезпечуючи при цьому більший обсяг рухів.

Людині з вивихнутим пальцем може знадобитися носити шину кілька тижнів. Однак надто довге носіння шини може призвести до постійної жорсткості та зниження рухливості пальця.

К-фіксація дроту

Залежно від типу або тяжкості травми, у деяких людей з вивихнутим пальцем також може бути перелом кістки. Перелом виникає, коли значний обсяг сили впливає на кістку, змушуючи її розколюватись або розбиватися на дві або більше окремих частин.

Переломи пальців також вимагають зменшення та шинування. Деяким людям із переломами пальців може знадобитися фіксація за допомогою К-дроту. K-дроти - це тонкі металеві стрижні, які хірурги імплантують, щоб допомогти стабілізувати уламки кісток.

Хірургія

Вивих пальців, на якому пошкоджені зв’язки, переломи або зламані кістки, може вимагати хірургічної процедури, відомої як відкрита редукція.

Як і інші методи лікування вивихів пальців, хірургічні процедури спрямовані на зменшення, стабілізацію та відновлення рухливості пальця без пошкодження оточуючих структур.

Одужання

Людина повинна забезпечити, щоб шина для пальців була чистою та сухою.

Згідно з оглядом 2017 року, вивих пальців зазвичай заживає протягом 4-6 тижнів. Фактори, що впливають на час відновлення, можуть включати:

• тяжкість та місце вивиху
• пошкодження зв’язок і сухожиль
• переломи кісток
• вимагає хірургічного втручання

Після зменшення та шинування деякі люди можуть також потребувати фізичної або трудової терапії. Фізіотерапевт або ерготерапевт покаже людині, як робити вправи, що зміцнюють палець і покращують обсяг рухів.

Деякі речі, які люди можуть робити вдома під час загоєння пальців, включають:

• підтримуючи їх шину чистою та сухою
• тримаючи палець піднятим над рівнем серця, щоб зменшити набряк
• відпочиваючи пальцем і уникаючи його переміщення в процесі загоєння
• застосовувати холодні компреси або пакети з льодом для зменшення болю та запалення
• прийом ліків, що продаються без рецепта, таких як ібупрофен або ацетамінофен, щоб допомогти зменшити біль і набряклість
• регулярно виконуючи будь-які вправи для пальців, які рекомендує терапевт

Після одужання вивих пальця в майбутньому може бути більш схильним до травм. Людина може зменшити ризик повторного вивиху пальця шляхом:

• виконання вправ для рук і пальців для зміцнення м’язів, сухожиль та зв’язок
• носіння шини або дружньої стрічки під час занять спортом
• уникати носіння кілець під час занять спортом

Резюме

Вивихнувши палець, боляче і страждає, не є небезпекою для життя. Однак важливо негайно звернутися до лікаря.

Людина не повинна намагатися самостійно перемістити вивих пальця. Маніпулювання пошкодженим пальцем може завдати додаткової шкоди суглобу або оточуючим структурам.

Після медикаментозного лікування загоєння вивих пальців зазвичай займає кілька тижнів. Переломи кісток і пошкодження навколишніх тканин можуть значно збільшити час відновлення.